1

Гуттаперча глубоко в гайморовой пазухе, что делать?!

Спрашивает: Natalyasem
Пол: Женский
Возраст: 24 года
Хронические заболевания: не указаны
Пошла я лечить пульпит 6 зуба. Неделя, две проходят, а есть на той стороне не могуподожду. Месяц прошел, стало сильнее, без каких либо нагрузок, поша стоматологу. Снова все открыла, сказала что нашла 4 канал. Ковыряла меня она часа 4, сказала не могу попасть, инструменты сгибаются, других нет. Под анаст куда то влезла я аж прочувствовала боль. Она лицо покривила, запломбировала, контрольный снимок не сделала, чему я удивилась очень, прописала пить антибиотики и обезб и сказала набрать её срочно через 3 дня. Утром я проснула так, как никогда не просыпалась, это был кошмар, и так продолжалось около 5 дней, пошла я в др стоматологию, там сделала кт, все с тупой улыбкой смотрят на меня. Только удаление и имплантант, приходи утром удалим. Пришла утром, спросила предварительно опишут ли они мне все в карте? Они очень замялись стоматолог хирург и стоматолог-терапевт покидали стрелки на друг друга, в итоге я поняла что пойду-ка я похожу еще дальше, не удалила. В частной клинике, далеко не дешевой, стоматолог терапевт встретил мой снимок тоже с ухмылкой и удивлением и в дальнейшем реакция у всех такая, отправил меня к их хирургу. Тот рассказал о 3 возможных вариантах: 1) Энденоскопия, попытаться достатать гуттаперчу с лором, но это 50/50,2) Остеопластика, тоже 50/50 ибо непонятно как отреагирует зуб на срез корней и скорее всегоотвалится через 3-5 лет. Ну и повреждения гайморовой+при ее поднятии для засыпания костного материала, сократиться поступление кислорода, а это цвет кожи, и прочие моменты дискомфорта в жизни.3) Удаление зуба, далее имплантант, но изначально тоже поднятие гайморовй и засыпание костного материала, ибо куда то надо ж его вставить. Далее,8 ой сказал что впринципе по строению анатомии корни итак чуток в пазухе поэтому то что имплантант будет выступать чутьт чуть в пазуху это нормально, и не надо никакого костного наращивания. Потом было пару лоров, все они развели руками, мол проблема стоматологов иди к ним, а после за гайморовую они возьмутся.
Категория: Стоматолог

Похожие и рекомендуемые вопросы

Корни в пазухе есть или нет.? Положили в лор больницу по поводу гайморита, но лор...
Есть ли киста 5 зуба? Был затяжной гайморит. Лечился тяжело, также диагностировали...
Киста на нижней челюсти Уважаемый Доктор! Обнаружили кисту на нижней челюсти на месте...
Есть ли периодонтит на последнем снимке? Никита Игоревич. Я к вам обращалась ранее...
Отёк на щеке из за зуба или гайморита Уже не знаю что и делать. Поставили сначала...
Удалять или нет Недавно от зуба откололась стенка я пришла к стоматологу-хирургу на...
Как удалить лишний пм за корнем зуба? Я в понедельник 13 июля в 12: 00 пошла лечить...
Ужасная боль в зубе Очень нужна ваша помощь! Я третий год мучаюсь с болью в зубе-верхняя...
Киста корня зуба У меня есть киста на корне верхнего зуба справа. Была обнаружена...
Воспаление корня 46 зуба+перфорация канала 46 зуб, депульпирован 5 лет назад, в один...
Зуб с корнем а гайморовой пазухе У меня такая проблема. Летом 2014 года сильно заболела...
Боль после резекции верхушки корня зуба 26.06 сделали резекцию нижней шестерки. Заживление...
Болит зуб после лечения каналов 1,5 месяца назад заболели зубы вверху справа. Врач...
Перелечивание каналов Помогите советом пожалуйста. Был депульпирован зуб 12 по ОМС...
Боли после резекции, повторная киста В 2012 г. -резекция 11 зуба, киста,2015- повторная....
Сложные ли у меня восьмерки для удаления? Мне надо удалять восьмерки. Особенно 18...
Назначили линкомицин, боюсь побочек После неудачной пломбировки каналов двух передних...
Пульпит или чувствительность зуба После консультации со стоматологом-терапевтом, возникли...
Может ли это быть свищ? У меня сейчас такая неудобная проблема, дело в том что на...
Нарост на внутренней поверхности щеки Никита Игоревич. У меня нет возможности до понедельника...

10 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Хрипаченко Никита Игоревич
стоматолог 2017-09-14 20:53
Пришлите образ диска КТ. Хочу увидеть через какой корень выходит штифт? Через небный или через дистально-щечный?
Если у вас нет на руках КТ, пусть запишут на диск или пришлют вам образ по почте или через файлообменник.
0
Natalyasem 2017-09-14 21:28
Прилагаю пока скрин, если мало, то загружаю сейчас на диск все
0
Natalyasem 2017-09-14 23:52
https://drive.google.com/open?id=0ByfpR8Z6Vj3EZTZFbDZGSWRIOUk
0
Natalyasem 2017-09-14 23:55
Там она просто через гугл не откроет, если полностью папку только скачавать со вспомогательными файлами, и после открыть последний файл под названием Romexis_Viewer, буду ждать ответ
0
Хрипаченко Никита Игоревич
стоматолог 2017-09-15 17:23
Опишите жалобы и их динамику за последнии три дня. Если это боли, то опишите их характер, продолжительность, чем провоцируются, от чего успокаиваются, в какое время суток, боль при накусывании и т. д. Наличие припухлости и покраснения слизистой десны в проекции зуба?
0
Natalyasem 2017-09-15 17:31
Боли стреляющие тянущие вверх, при соприкасании челюсти с той стороны боль, спасаюсь кетаролом, пила антибиотики стало легче, болит но не так чтобы умирала. Сегодня была в челюстно лицевой Ростова, диагноз проставили хронический однотогенный синусит справа. Рекомендация: оперативное плановое лечение. Отправили гос здравоохранения за направлением тк я с др города походу и соответственно после сбора анализов лодусь на операцию. Зуб сохранению не подлежит, ибо поврежден достаточно, имеет перфорацию в ходе проведенного "лечения "что то в этом роде
0
Хрипаченко Никита Игоревич
стоматолог 2017-09-15 18:08
Все предложенные варианты имеют право на существование.

Я бы рассматривал второй вариант, который вам предложил стоматолог-хирург, т. е. резекция верхушки корня. Во время этой операции, возможно, удастся извлечь гуттаперчевый штифт, который торчит из верхушки корня в пазуху непосредственно во время самой резекции корня. Лучше данное вмешательство проводить с участием ЛОР (т. е. в ЛОР отделении, где есть эндоскоп), т. к. в случае неудачи инородное тело (штифт) может извлечь ЛОР при помощи эндоскопической техники.

Нет гарантии, что даже после успешного проведения резекции верхушки корня и успешном извлечении инородного тела (штифт) ваши жалобы прекратятся.

Но этот вариант позволяет сохранить зуб, несмотря на технические трудности.

Штифт торчит из дистально-щечного корня, скрин прилагаю.
0
Natalyasem 2017-09-15 18:13
Эх, сохранить то мжб и удастся но как показывает практика на 3-5 лет, далее расшатантся и выпадет. Вопрос один, как ж имплантант, сколько % возможность его установить.
0
Хрипаченко Никита Игоревич
стоматолог 2017-09-15 18:31
После создания условий, т. е. после проведения синуслифтинга, возможность установки имплантата приближается к 100%.
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос