0
Диффузный токсический зоб, повышенный ТТГ
Спрашивает: Ольга
Пол: Женский
Возраст: 45 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте!
Беспокоят сонливость, утомляемость, головокружение, раздражительность. Очень надеюсь на Вашу помощь, так как это мешает жить и работать. В моем поселке и в населенных пунктах рядом врача-эндокринолога нет, смогу к нему попасть не раньше чем недели через 2.
1. Какой может быть предположительный диагноз?
2. Какие препараты можно начать принимать до посещения врача?
Заранее благодарю за ответ.
Рост 164, вес 52.
УЗИ щитовидной железы:
Объем правой доли 12,6
Объем левой доли 5.6
Объем железы 18,2
Перешеек 0,32
ЭХО неоднородное
Плотность ЭХО смешанная
При ЦДК кровоток умеренно усилен
Эхо картина ДТЗ, рекомендована консультация эндокринолога.
Анализ крови:
Трийодтиронин свободный (FT3) 4.70 Референсные значения 2.63 — 5.70;
Тироксин свободный (FT4) 11.70 Референсные значения 9.00 — 19.10;
Тиреотропный гормон (TSH) 5.22 Референсные значения 0.40 — 4.00
Беспокоят сонливость, утомляемость, головокружение, раздражительность. Очень надеюсь на Вашу помощь, так как это мешает жить и работать. В моем поселке и в населенных пунктах рядом врача-эндокринолога нет, смогу к нему попасть не раньше чем недели через 2.
1. Какой может быть предположительный диагноз?
2. Какие препараты можно начать принимать до посещения врача?
Заранее благодарю за ответ.
Рост 164, вес 52.
УЗИ щитовидной железы:
Объем правой доли 12,6
Объем левой доли 5.6
Объем железы 18,2
Перешеек 0,32
ЭХО неоднородное
Плотность ЭХО смешанная
При ЦДК кровоток умеренно усилен
Эхо картина ДТЗ, рекомендована консультация эндокринолога.
Анализ крови:
Трийодтиронин свободный (FT3) 4.70 Референсные значения 2.63 — 5.70;
Тироксин свободный (FT4) 11.70 Референсные значения 9.00 — 19.10;
Тиреотропный гормон (TSH) 5.22 Референсные значения 0.40 — 4.00
Категория: Эндокринолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Скажите пожалуйста мнение по результатам анализов Я сдала кровь на ттг и т4, ттг -...
Правильная ли дозировка лекарства Надежда Сергеевна! Мне 55 лет. Менопауза. Сдавала...
Огромное превышение АТ к ТГ и АТ к ТПО Только для ОПЫТНОГО ВРАЧА!
Здравствуйте! У...
Узел в ЩЖ менее 1см Мужчина, 33 года
последнее время чувствую себя несколько странно:...
Ттг вырос до 7.45 Помогите пожалуйста советом! У меня гипотериоз. Не буду перечислять...
Очень низкий ттг Уже много лет принимаю л-тироксин, дозировку контролировал врач....
Гипертиреоз, тиреотоксикоз Спасибо, что нашли время ответить мне! Мне 53 года, вес...
При приёме L тироксина 75мг резко подскочил показатель ТТГ Дозу гормона не меняла,...
Гипотиреоз по анализам на гормоны Доброго времени суток, меня зовут Александра.
Уже...
Уровень ТТГ, увеличенная щитовидка Обращаюсь к Вам с достаточно сложной, как по мне,...
Прием эутирокса и выпадение волос сильное Гол назад проверяла щитовидную железу, были...
Лечение щитовидки без гормонов ТТГ 12,1 левая доля щитовидки 44*18,6*16,3 V6,8мм правая...
Уровень ТТГ Уже несколько лет симптомы - сонливость, быстро устаю, постоянная температура...
Нарушение щитовидной железы Решила проверить щитовидную железу, ничего не тревожило,...
Возможно ли прхудеть при гипотериозе субкоиническом ттг 9.93т4 11.4 Ходила к эндокринологу...
Гипоэхогенные лимфоузлы щитовидной железы 3 месяца назад сбился менструалтный цикл,...
Гормоны при беременности как могут повлиять на плод? Меня зовут Анна, 27 лет. Беременность...
Увеличить дозу L-тироксина или нет Поставлен диагноз аутоиммунный тиреоидит. Узловой...
Правильна ли дозировка Эутирокса? Меня интересует, правильную ли дозировку Эутирокса...
13 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Ольга.
- Субклинический гипотиреоз. На этой стадии гипотиреоз не оказывает никакого влияния на самочувствие, нужно искать другую причину Ваших жалоб.
- Л-тироксин в дозировке 12,5 мкг (это половина таблетки 25 мкг). Препарат следует принимать строго натощак, запивая стаканом воды, минимум за 30 минут до завтрака или приёма других медикаментов. Посетить врача в очной форме через 2 недели нужно обязательно.
2
Потенциально это может причинять Вам физический дискомфорт, но прямой опасности для жизни не несёт. Основное в Вашем случае – это нормализовать уровень гормонов.
Благодарю за поздравление!
Благодарю за поздравление!
0
Ольга 2020-06-14 15:28
Здравствуйте, Надежда Сергеевна! В январе при выше приложенных результатах анализов и УЗИ, на осмотре врач отменила прием Л-Тироксина в дозировке 12,5 мг (я его успела пропить 3 недели). Объяснила это тем, что Т3 и Т4 в норме, и выписала йодомарин 200 на 3 месяца. В апреле из-за пандемии не смогла сдать анализы и придти на прием. Йодомарин все еще принимаю. Только вчера сделала мониторинг терапии, и дополнительно АТ к ТПО (ранее не сдавала) Как я понимаю, на приеме йода ТТГ остался почти на том же уровне. Был 5,22, стал 4,88. К врачу запись почти на месяц вперед.
1. Можно ли снова начать принимать Л-Тироксин, и в какой дозировке?
2. И есть ли смысл в йоде при наличии Антител к ТПО?
Мой рост 164, вес 54, 46 лет.
Новые результаты анализов прилагаю.
1. Можно ли снова начать принимать Л-Тироксин, и в какой дозировке?
2. И есть ли смысл в йоде при наличии Антител к ТПО?
Мой рост 164, вес 54, 46 лет.
Новые результаты анализов прилагаю.
0
Здравствуйте, Ольга.
- Если Ваш очный врач ранее дал Вам другие рекомендации, то не стоит начинать приём гормона самовольно. Дождитесь приёма у своего врача и всё с ним обсудите.
- Нет. Избыток йода Вам нежелателен.
1
Ольга 2020-06-14 19:41
Спасибо за быстрый ответ!
Прием Йодомарина пока прекращу. Но моя цель снизить ТТГ, а без Л-Тироксина это наверное никак не решить.
Если бы Вы были моим лечащим врачом, назначили бы мне его при таких результатах анализов?
Увеличение щитовидной железы 18,2 мл;
ТТГ 4,88 при рефер. Значениях 0,4-4,0;
Т4 11,20 при рефер. Значениях 9.00-19.10;
АТ к ТПО 273,8
Мой рост 164, вес 54, 46 лет.
Прием Йодомарина пока прекращу. Но моя цель снизить ТТГ, а без Л-Тироксина это наверное никак не решить.
Если бы Вы были моим лечащим врачом, назначили бы мне его при таких результатах анализов?
Увеличение щитовидной железы 18,2 мл;
ТТГ 4,88 при рефер. Значениях 0,4-4,0;
Т4 11,20 при рефер. Значениях 9.00-19.10;
АТ к ТПО 273,8
Мой рост 164, вес 54, 46 лет.
0
Ольга, извините, но я не Ваш лечащий врач. Насколько я вижу по сообщениям выше, Ваш врач не разделяет мои подходы к лечению, поэтому я не считаю себя вправе давать Вам какие-либо рекомендации. Мои пациенты лечатся только у меня и следуют только моим рекомендациям, это не Ваш случай. Вам рациональнее всё обсуждать именно со своим врачом.
0
Ольга 2020-06-14 20:37
Извините, но я говорила про врача, на приеме у которого была первый и единственный раз. Поэтому есть сомнения в его рекомендациях, тем более они мне не помогли. И хотела бы узнать Ваше мнение. Если оно отличается, то я обязательно приму это во внимание. Возможно мне стоит поискать другого врача для очной консультации. Я просто хочу разобраться, насколько правильно было назначено мне лечение, и что делать дальше.
0
Моё мнение Вы уже знаете: Вам показан приём таблетированных гормонов щитовидной железы, поскольку Ваша щитовидная железа со своей функцией не справляется. Дозировки и схему лечения обсуждайте всё же с очным врачом, пожалуйста.
0