Диагностика и диф. Диагностика

Здравствуйте, Маргарита.

Коль скоро Вы учитесь на 4 курсе медицинского университета, то должны понимать, что информацию ПРЕЖДЕ ВСЕГО необходимо изучать самостоятельно. Уж дифдиагностику типов сахарного диабета и механизм действия сахароснижающих средств в профессиональной литературе найти ОЧЕНЬ просто. За Вас это никто делать не будет. Ознакомьтесь, например, с этим источником: http://www.dovidnyk.org/dir/2/7/

Отвечая на Ваши вопросы:
1. Для полноценной диагностики сахарного диабета необходимо сдать анализ крови на инсулин, С-пептид и НОМА-индекс (маркеры функционального статуса поджелудочной железы и инсулинорезистентности); на гликозилированный гемоглобин (показывает средний уровень глюкозы крови за последние 3 месяца); на антитела к GADA, инсулину и бета-клеткам поджелудочной железы (маркеры аутоиммунного процесса). Корректный диагноз можно выставить ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО имея результаты всех обследований.

2. "дело" может быть не только в инсулинорезистентности, но и в снижении выработки инсулина. Для этого и необходимо провести адекватное обследование. По протоколу и согласно здравому смыслу лечение мы начинаем не с препаратов группы Глидиаба, а с диеты №9, фитопрепаратов и препаратов Метформина. Почему Вам сделали другие назначения -- вопрос не ко мне.

3. "можно ли употреблять продукты, бедные углеводами, но калорийные" -- можно, но в ограниченном количестве. Если Вы помните курс биохимии, то должны знать, что и для углеводов, и для жиров, и для белков в конечном итоге существуют ОБЩИЕ ПУТИ КАТАБОЛИЗМА. Плюс к этому, при расщеплении большого количества жиров повышается уровень кетоновых тел ("ацетон").
Гликемический индекс продуктов также важен.

4. "почему при сахаре 10-12 чувствует чувство голода и другие симптомы, похожие на клинику гипогликемии" -- механизм развития симптомов гипогликемии также спокойно можно было почитать в литературе. За счёт отсутствия необходимого количества инсулина глюкоза не усваивается и развивается адренергическая симптоматика, характерная для гипогликемии. "Как отличить" -- сначала по показаниям глюкометра, в будущем мама научится делать это на основании субъективных ощущений.

С уважением, Надежда Сергеевна.