1
Бронхоэктатическая болезнь
Спрашивает: Елена
Пол: Женский
Возраст: 57 лет
Хронические заболевания: Бронхоэктатическая болезнь
Бронхоэктазы в нижней доле левого легкого
Здравствуйте,
Я дочка больной. У моей мамы более 10 лет бронхоэктатическая болезнь, использует ингаляторы на постоянной основе, такие как Серетид, Атровент. Несколько раз в год серьезно заболевала, лечение только с помощью антибиотиков. В ноябре 2020 переболела Ковид. В марте 2021 упала и получила трещину предплечья-наложили гипс, с которым больная проходила неделю, после сняла, не могла дышать, возможно в результате наложения гипса развилась пневмония. Состояние резко ухудшалось, слабость, сатурация доходила до 60, низкое давление и высокий пульс до 120, ноги отекли и она перестала ходить. В апреле положили в больницу с подозрением на повторный ковид (КТ-2 поражение 50%) , после отрицат теста и анализов перевели в кардиологию (в городе нет пульмонолога). Каждый день поднимается температура 37,5-- 37,7, низкое давление и пульс 105-115, выпивает кардивелол и падает давление сразу. Дышит через маску постоянно, даже с маской сатурация 85-задыхается. Не ходит, ест сама. Из лечения колят Цефтриаксон (неделю), дают кораксан, верошпирон от отеков. Сделали узи сердца и сосудов (во вложении+ выписка болезни)
Меня интересует правильно ли подобрано лечение? Улучшений у нее нет, врачи ничего не могут сказать, тк они кардиологи, в городе нет пульмонолога. Врачи говорят покупать ей концентратор кислорода домой.
Я живу в Москве, мама в маленьком городе в Якутии за 7 тыс км, я хочу ее забрать в Москву, но не знаю как это сделать, не уверена, что в таком состоянии она сможет перелететь+ она дышит только через маску. Как быть в сложившейся ситуации? Ждать, чтоб она пошла на поправку и только потом ее перевозить? Или нужно действовать сейчас? Как обеспечить кислород в самолете?
Какие должны быть дальнейшие действия для восстановления организма?
Я дочка больной. У моей мамы более 10 лет бронхоэктатическая болезнь, использует ингаляторы на постоянной основе, такие как Серетид, Атровент. Несколько раз в год серьезно заболевала, лечение только с помощью антибиотиков. В ноябре 2020 переболела Ковид. В марте 2021 упала и получила трещину предплечья-наложили гипс, с которым больная проходила неделю, после сняла, не могла дышать, возможно в результате наложения гипса развилась пневмония. Состояние резко ухудшалось, слабость, сатурация доходила до 60, низкое давление и высокий пульс до 120, ноги отекли и она перестала ходить. В апреле положили в больницу с подозрением на повторный ковид (КТ-2 поражение 50%) , после отрицат теста и анализов перевели в кардиологию (в городе нет пульмонолога). Каждый день поднимается температура 37,5-- 37,7, низкое давление и пульс 105-115, выпивает кардивелол и падает давление сразу. Дышит через маску постоянно, даже с маской сатурация 85-задыхается. Не ходит, ест сама. Из лечения колят Цефтриаксон (неделю), дают кораксан, верошпирон от отеков. Сделали узи сердца и сосудов (во вложении+ выписка болезни)
Меня интересует правильно ли подобрано лечение? Улучшений у нее нет, врачи ничего не могут сказать, тк они кардиологи, в городе нет пульмонолога. Врачи говорят покупать ей концентратор кислорода домой.
Я живу в Москве, мама в маленьком городе в Якутии за 7 тыс км, я хочу ее забрать в Москву, но не знаю как это сделать, не уверена, что в таком состоянии она сможет перелететь+ она дышит только через маску. Как быть в сложившейся ситуации? Ждать, чтоб она пошла на поправку и только потом ее перевозить? Или нужно действовать сейчас? Как обеспечить кислород в самолете?
Какие должны быть дальнейшие действия для восстановления организма?
Категория: Пульмонолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Лечение коронавируса, снижение сатурации после завершения терапии Моя мама более десяти...
Низкое давление при "Омикрон" Уважаемая Елена Владимировна!
Помогите, пожалуйста,...
Низкое давление, сахар в крови Мама (77 лет) заболела 18 октября ковидом (Хотя анализ...
Сильная слабость и отмутствие аппетита. При пневмонии Апреля Бабушке вызвали скорую...
Низкая сатурация без подтверждённого ковида Я дочь больной мамы. Две недели она отлежала...
Низкое давление, пониженная температура Моей маме 60 лет. Месяц назад у нее резко...
Поражение лёгких 85% Мама заболела 7 января, поднялась температура 37,5, немного болело...
Без кислорода сатурация 88% после лечения в больнице Лежала с 17 ноября по 4 декабря...
Низкая ли сатурация Маме поставили положительный ковид по тесту от 17.12. Выдали свечи...
Черепное давление Маме 62 года, резко поднялось давление 140, родное 100, стали неметь...
Отеки при хобл 4 ст У моего папы хобл. 4 степень и пр. Сопутствующее. 10 дней назад...
Резко поднялось давление при своем низком У меня давление 110/70, чаще 100/60. Синусовая...
Являются ли это признаками монархии? Мне 13 лет. Неделю назад начала сильно болеть...
Температура и низкое давление Мне 56 лет, женщина, вчера была температура 38,4 весь...
Низкое давление у бабушки, слабость Моя бабушка всегда принимала от повышенного давления...
Схема отмены метилпреднизолона Евгений Федорович! У моей мамы диагноз легочный саркоидоз....
Кислородный концентратор дома после тяжелой пневмонии Моя мама перенесла тяжелую вирусную...
Простуда при бронхоэктатической болезни лёгких Является ли начало простуды (переохладилась...
Фиброторакс, бронхоэктатическая болезнь Мне 28.02 сделали операцию по удалению нижней...
Низкая сатурация месяц после выписки из ковидгоспиталя Маму (85лет) выписали из ковид-госпиталя...
9 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Вначале стоит найти клинику в Москве, которая может взять Вашу маму на лечение, согласовать все вопросы. Начать с того, что рядом или гб57. Для длительного перелета необходим портативный концентратор или санавиация. Много ли мокроты сейчас выходит?
0
Елена Комогорова 2021-05-06 14:31
Добрый день, Евгений Федорович
Рано утром мокрота не отходит, после атровента и серетида, на правом боку хорошо отходит (около столовой ложки) и в день до 20-30 раз выходит в таком объеме. Завтра маме в больнице хотят промыть бронхи раствором флуимуцила. Сегодня закончили колоть Цефтриаксон (10 день). Завтра начнут ставить капельно Левофлоксацин 500мл. +привезли ей из дома небулайзер
Во вложении добавила КТ за 2019 год
Рано утром мокрота не отходит, после атровента и серетида, на правом боку хорошо отходит (около столовой ложки) и в день до 20-30 раз выходит в таком объеме. Завтра маме в больнице хотят промыть бронхи раствором флуимуцила. Сегодня закончили колоть Цефтриаксон (10 день). Завтра начнут ставить капельно Левофлоксацин 500мл. +привезли ей из дома небулайзер
Во вложении добавила КТ за 2019 год
0
Для восстановления может неплохо сработать
Щелочное питье до 1.5 литров типа ессентуки 4 или нагутская,2-3 дня, затем вода в том же количестве, тонзилгон по 50 кап 3 раза в день 7-10 дней, прогулки и ограничение голосовых нагрузок. Вместо серетида стоит использовать ингалятор типа дуоресп спиромакс по 2 вдоха 2-3 раза в день. Также можно использовать сульфокамфокаин 2 мл внутримышечно на ночь 10 дней. Сатурация сейчас какая?
Щелочное питье до 1.5 литров типа ессентуки 4 или нагутская,2-3 дня, затем вода в том же количестве, тонзилгон по 50 кап 3 раза в день 7-10 дней, прогулки и ограничение голосовых нагрузок. Вместо серетида стоит использовать ингалятор типа дуоресп спиромакс по 2 вдоха 2-3 раза в день. Также можно использовать сульфокамфокаин 2 мл внутримышечно на ночь 10 дней. Сатурация сейчас какая?
0
Елена Комогорова 2021-05-07 14:15
Сегодня промыли бронхи физ раствором, а потом Флуимуцил антибиотик. Вышло много гноя. Через день промоют еще раз. Сатурация сегодня в кислороде-88, пульс 98. поднялась опять температура после процедуры 37,6. Без кислорода она не находится, всегда в маске. Лежит, не встает.
0
О транспортировке пока речи нет, по стабилизации состояния уже можно будет что-то искать. Температура после бронхоскопии это нормально.
0
Елена Комогорова 2021-06-03 06:25
Добрый день, Евгений Федорович
сегодня маму выписывают домой, но она дышит только с помощью кислородного концентратора, без него сатурация резко падает. Почти не ходит, слабость, быстро устает. Концентратор заказали домой. Температуры нет, низкое давление 100/70. Антибиотики отменили неделю назад.
Возможен переход на самостоятельное дыхание? Что нужно для этого делать?
Нужно ли чаще снимать кислород? Без него она минуты 2-5 ходит.
(Хронические болезни- Хобл, Бронхоэктатическая болезнь, Фиброз легких)
Она старается делать упражнения лежа, но через пару взмахов руками-усыпает. Лежит на животе.
сегодня маму выписывают домой, но она дышит только с помощью кислородного концентратора, без него сатурация резко падает. Почти не ходит, слабость, быстро устает. Концентратор заказали домой. Температуры нет, низкое давление 100/70. Антибиотики отменили неделю назад.
Возможен переход на самостоятельное дыхание? Что нужно для этого делать?
Нужно ли чаще снимать кислород? Без него она минуты 2-5 ходит.
(Хронические болезни- Хобл, Бронхоэктатическая болезнь, Фиброз легких)
Она старается делать упражнения лежа, но через пару взмахов руками-усыпает. Лежит на животе.
0
Какой использует ингалятор? Доза метипреда? Диабет?
0
Серетид 25/250 по 2 вд 2 раза в день, Спириву заменить на ультибро 50/110 или спиолта 2.5 после обеда. Нужен метипред 8 мг после завтрака на 2 недели минимум. На вечер внутримышечно сульфокамфокаин 2 мл 10 дней. Концентратор кислорода по потребности. Сколько выходит мокроты?
0