0
Боли в пояснице, ногах, сакроилиит, отек костного мозга
Спрашивает: Надежда
Пол: Женский
Возраст: 63 года
Хронические заболевания: Сахарный диабет 2 типа, хронический бронхит
Здравствуйте, в феврале делала МРТ (прикрепленный файл). Невролог выписал уколы, компрессы и болеутоляющие таблетки. Боли стало меньше. Сейчас боли усилились., в пояснице, позвоночнике, ногах. Особенно в ночное время к утру. Расшифруйте результаты МРТ подробнее. Надо ли еще раз делать МРТ? К ревматологу обращаюсь правильно?
МР- картина отека костного мозга вдоль суставных поверхностей боковых масс крестца (может соответствовать признакам сакроилиита, дифференцировать с дистрофическими изменениями)
МР- картина отека костного мозга вдоль суставных поверхностей боковых масс крестца (может соответствовать признакам сакроилиита, дифференцировать с дистрофическими изменениями)
Категория: Ревматолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Помогите разобраться в результатах МРТ Помогите пожалуйста разобраться с результатами...
Болезнь после covid, суставы Помогите пожалуйста разобраться. С прошлого года, после...
МРТ И HLA B27 Уважаемый доктор. У меня поставили бехтерева 6 лет назад. У мамы стали...
Правельно ли поставлен диагноз? Подскажите пожалуйста, уже два года после рождения...
Боль в пояснице, при хороших результатам мрт Болит поясница с левой стороны, иногда...
Отек костного мозга Ходила 6го числа на МРТ пояснично-крестцового отдела. В заключении...
Отёк костного мозга Играя в волейбол, упал на колено, очень сильно ударился. Сделали...
Сокраилит с отёком костного мозга Хотел проконсультироваться! По заключения мрт поставили...
Головокружения и жжения Столкнулся с такой проблемой, в виде головокружения и головной...
Грыжи поясничного отдела, отек костного мозга Проблемы с позвоночником давно, грыжи...
Нужно ли делать МРТ грудного и поясничного отделов позвоночника? Уважаемый доктор,...
Грыжа, боли в поясничном отделе позвоночника Сейчас беспокоят боли в поясничном отделе...
Боли в крестце, системное восполение? Андрей Анатольевич! Жалобы на сильную боль в...
Консультация по результатам МРТ В 2009 и 2014 я сделал МРТ головного мозга. Прошу...
Боли в пояснице, переходящие в ногу Где-то около месяца назад меня начали беспокоить...
Боль спины? Доброго дня, пожалуйста подскажите беспокоит постоянная боль в пояснице....
Боль в пояснице, диагноз по результатам МРТ 27.03. при наклоне вперед возникла боль...
Боль ниже поясницы Вот уже 6 месяцев как испытываю боль в районе поясницы, боль опоясывающая,...
Остеопроз в 26 лет. Не могут назначить лечение По денситомерии высокий риск переломов...
Боли в спине, отек костного мозга Очень нужна Ваша помощь. Длительное время боли в...
19 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Заключение МРТ не пришло, но я в любом очень сильно сомневаюсь насчёт наличия сакроилиита в Вашем возрасте. Скорее всего у Вас конденсируюущий илиит, проще говоря: артроз крестцово-подвздошных суставов
0
Надежда 2022-11-03 16:54
Спасибо, может быть сдать дополнительные анализы для полной убедительности? Какие? Постараюсь прикрепить результаты мрт еще раз, но не сегодня. Общий анализ крови, амилаза креатинин, мочевая кислота в норме. Еще раз спасибо.
0
У Вас боли ухудшаются при движениях или в покое?
Псориаза в семье не было?
Псориаза в семье не было?
0
Надежда 2022-11-04 11:50
Боли скорее всего бывают в состоянии покоя, особенно ночью, ближе к утру. Псориаза в родне не было. Боле ноющие, сверлящего характера. Боли в пояснице, у копчика, ногах, руках. Делаю кетарол, но не помогает. Припухли составы. Что это может быть? Какие анализы сдать?
0
У Вас никогда ранее не было таких проблем? Впервые появились?
0
Вы постоянно присылаете не тот файл. У Вас есть диск с исследованием?
0
Надежда 2022-11-06 15:23
Admin@03online.com
У меня не получается прикрепить файл на эту страницу. Записано на диск, но с него не могу выслать. Выслала на электронную почту (указан адрес выше) для Юз Андрея Анатольевича. Возможно каким-то образом это попадет к Вам.
Боли так и есть. Обезбаливающие не помогают. Какие еще анализы сдать и к какому специалисту обратиться. И почему не может быть сакроилиита?
У меня не получается прикрепить файл на эту страницу. Записано на диск, но с него не могу выслать. Выслала на электронную почту (указан адрес выше) для Юз Андрея Анатольевича. Возможно каким-то образом это попадет к Вам.
Боли так и есть. Обезбаливающие не помогают. Какие еще анализы сдать и к какому специалисту обратиться. И почему не может быть сакроилиита?
0
Найдите на диске папку с названием DICOM, запакуйте в архив, и пришлите на адрес worfeva@yandex. Ru.
0
Надежда Константиновна Сахарова 2022-11-07 19:13
Здравстауйте, Вы получтли на электронную почту снимки мрт? Что-то можете сказать по ним? Спасибо
0
Да, посмотрел только что. Я не вижу на МРТ признаков сакроилиита. Есть костная киста в левой подвздошной кости (скорее всего врождённая, они не образуются в этом отделе в течение жизни) и очень маленький участок отёка костного мозга крестца с левой стороны. Но сакроилиит не так выглядит, и такой незначительный отёк не будет Вам давать такие жалобы.
Вам надо сделать МРТ поясничного отдела позвоночника. У Вас симптоматика соответствует нейрогенной перемежающей хромоте, которая является классическим симптомом поясничного спинального стеноза. На присланных фото виден только последний поясничный позвонок и только в двух проекциях, но там есть изменения, подозрительные на спинальный стеноз.
Вам надо сделать МРТ поясничного отдела позвоночника. У Вас симптоматика соответствует нейрогенной перемежающей хромоте, которая является классическим симптомом поясничного спинального стеноза. На присланных фото виден только последний поясничный позвонок и только в двух проекциях, но там есть изменения, подозрительные на спинальный стеноз.
0
Надежда Константиновна Сахарова 2022-11-11 19:05
Сдала анализы по ревматологии, все в норме, но витамин Д только 17. Скоро буду проходить мрт, переживаю. Онкологию можно исключит?
.
.
0
Ну симптомы для онкологических заболеваний не типичные.
Вигантол 30 капель или аквадетрим 40 капель один раз в день в обед в течение недели, затем один раз в неделю.
Вигантол 30 капель или аквадетрим 40 капель один раз в день в обед в течение недели, затем один раз в неделю.
0
Надежда 2022-11-13 14:27
Неделю назад появилась боль в больших пальцах ног. Сегодня увидела, что на подушечках пальцев появились отеки в виде мягких пузырей. Достаточные большие. Боль в области ногтей. Это связано с моим заболеванием? Во вториник иду на Мрт поясничного отдела, по Вашему совету. О результатах сообщу. Спасибо за отзывчивость
0
Очень плохо видно. Вы там сами можете что-то понять? Фото нужно делать при дневном свете, чтобы свет из окна падал на место съёмки. Фотографировать надо всю стопу и просить это делать другого человека.
С ногтями раньше проблем не отмечалось?
С ногтями раньше проблем не отмечалось?
0
Как я предполагал: признаки спинального стеноза. Вы можете доехать до Москвы для консультации?
0
Надежда Константиновна Сахарова 2022-11-19 13:15
Приехать могу недели через 3. Сейчас на больничном в неврологии. Боли не проходят. Какова же причина стеноза? Вы можете сказать? Наш невролог поаа молчит
0
Стеноз позвоночного канала - это дегенеративное сужение, вызванное артрозом межпозвонкового (там где диск) и фасеточных суставов. Лечение только хирургическое, чтобы кто Вам не говорил и не обещал. Это будут или шарлатаны, или некомпетентные люди.
1. Габапентин 300 мг однократно на ночь. Если препарат будет хорошо переноситься (без головокружения и тошноты), - 300 мг утром и вечером в течение двух дней. При недостаточной выраженности эффекта - повышать дальше на 300 мг каждые два дня. Максимально возможная доза три таблетки три раза в день, но обычно хватает 1200 - 1800 мг. Принимать в течение 2-х недель, затем снижать по той же схеме. Препарат никак не влияет на почки или желудок. Инструкцию читать не рекомендую, останетесь под впечатлением. Я отлично знаю, что это за препарат, как он действует и для чего нужен. Применяю его каждую неделю у 2-3-х пациентов, в том числе там, где официально работаю (в Германии), так что можете мне поверить на слово.
2. Разогревающая мазь на основе красного перца два раза в день на область поясницы.
3. Диклофенак 75 мг два раза в день в течение недели + Омез 20 мг один раз в день на ночь
4. Физиотерапия: TENS, парафиново-озокеритовые аппликации
5. ЛФК для поясничного отдела позвоночника для первого этапа острого периода (см. Вложение)
Вам нужно обратиться за очной консультацией к Макирову Серику Калиуловичу. Это один из лучших вертебрологов России и мой бывший научный руководитель. Не обязательно, что операция нужна именно сейчас, но понимание того, чего ожидать, у Вас будет
Пока что начинайте терапию по следующей схеме:
1. Габапентин 300 мг однократно на ночь. Если препарат будет хорошо переноситься (без головокружения и тошноты), - 300 мг утром и вечером в течение двух дней. При недостаточной выраженности эффекта - повышать дальше на 300 мг каждые два дня. Максимально возможная доза три таблетки три раза в день, но обычно хватает 1200 - 1800 мг. Принимать в течение 2-х недель, затем снижать по той же схеме. Препарат никак не влияет на почки или желудок. Инструкцию читать не рекомендую, останетесь под впечатлением. Я отлично знаю, что это за препарат, как он действует и для чего нужен. Применяю его каждую неделю у 2-3-х пациентов, в том числе там, где официально работаю (в Германии), так что можете мне поверить на слово.
2. Разогревающая мазь на основе красного перца два раза в день на область поясницы.
3. Диклофенак 75 мг два раза в день в течение недели + Омез 20 мг один раз в день на ночь
4. Физиотерапия: TENS, парафиново-озокеритовые аппликации
5. ЛФК для поясничного отдела позвоночника для первого этапа острого периода (см. Вложение)
Вам нужно обратиться за очной консультацией к Макирову Серику Калиуловичу. Это один из лучших вертебрологов России и мой бывший научный руководитель. Не обязательно, что операция нужна именно сейчас, но понимание того, чего ожидать, у Вас будет
0