Болезненная дефекация с кровью, напряжение в прямой кишке

Здравствуйте, доктор. После родов в течение 5 лет мучают анальные трещины. При дефекации иногда очень больно и появляется алая кровь, делала года три назад ректоманоскопию. Результат был внешний и внутренний геморой вне обострения. Примерно, полтора года назад стали появляться периодически резкие боли в заднем проходе, при чем они резко возникают и через несколько минут проходят, ощущение, что давление там нагнетается. Недавно ночью опять возникла такая адская боль, что пока я шла за но-шпой 2 раза потеряла сознание. Пришла в себя, ничего не болит. Поехала в другой город и сделала колоноскопию. Сказали небольшое воспаление в кишечнике, назначил гастроэнтеролог лечение. Прошло 2 недели после колоноскопии, теперь это давление в прямой кишке вообще постоянно, и при этом опять трещины, видимо, иногда опять появляется кровь и больно. Ставлю свечи метилурацил, давно открыла для себя, что они очень быстро помогают заживить трещины. Но вот это напряжение в заднем проходе не даёт мне спокойно жить в последние 2 недели, делаю ванны с марганцовкой, в теплой воде легче. Вот как- будто там спазм постоянный и надо расслабить. Кал на скрытую кровь сдавала, все в норме. Проктолога в городе нет. Похоже на сфинктерит, мне кажется. Что посоветуете?