0

Болезнь Грейвса

Спрашивает: Кристина
Пол: Женский
Возраст: 30 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, очень нужна Ваша помощь. Неделю назад обратилась к офтальмологу с жалобами не сухость и покраснение глаз) Окулист отправил меня к эндокринологу с экзофтальмом 1 степени. По анализам Базедова болезнь подтвердилась(гармоны зашкаливают, зоб. Назначили терапию тирозолом 30мг в сутки. Через 2 недели контрольные анализы. Так вот, консультировалась у 2 эндокринологов, один из них предлагает медикаментозную терапию, а второй радиоактивный йод(так как не ремиссию рассчитывать не стоит, лучше раз и навсегда избавится от проблемы радикальным способом). не знаю что мне делать, как быть. Настроения вообще нет, одни страхи. Очень боюсь за свои глаза. Доктор подскажите пожалуйста, как поступить? Если я решусь на удаление щж, проблема с глазами уйдёт? спасибо Вам)
Категория: Эндокринолог
Добавлен: 1 декабря 2020 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Тереотоксикоз У меня год назад родился ребёнок. В течение года замечала обильное потоотделение,...
Гипертиреоз В мае 2011 году обнаружили гипертиреоз, ТТГ-0,005, антитела были больше...
ТТГ выше нормы в 3 раза Подскажите пожалуйста. 27.06 сдавала Т4св=20.37, ТТГ=0.011,...
Анализ на гормоны щитовидки Сдала анализы на гормоны щитовидки. Вот что полулила в...
Сильные боли в спине и руках Мкб М75.1, сопутствующие мкб F45.4 Беспокоят боли в мышцах...
Сцинтиграфия щж Нужно ли делать сцинтиграфию щетовидной железы, если такие анализы:...
Выпадение волос при применении тирозола В ноябре 2018 диагностировали тиреотоксикоз...
Щитовидка гормоны Началось 2 месяца назад(утром рано встала. И резко почувствовала...
Расшифровка анализов на Т3, Т4, ТТГ, совет Пожаловалась терапевту на тахикардию, головокружение...
Дтз или аит? Очень надеюсь на вашу помощь, после стресса я наблюдалась у кардиолога...
Гипертериоз Надежда Сергеевна! 1 Спасибо, что нашли время ответить мне, Мой рост 166...
ДТЗ? АИТ низкий ТТГ правильное ли лечение Меня зовут Светлана мне 36 лет. Месяц назад...
Объем Щитовидной железы За год объем щитовидной железы снизился с 25 куб. См. до 14,24...
Гипотириоз или тиреотоксикоз После замершей беременности 25.12.2015г. сделала узи...
Помогите определить диагноз В 2014 году, в связи с тем, что я беременна меня направили...
Разные значения ТТГ Я сдавала в мае анализ на ТТГ 23,7. В июне пересдала ТТГ 10,3....
Тиреотоксикоз, ДТЗ Сдала кровь, т4 в пределах нормы, ттг еще сильнее упал. Лечусь...
Гормоны не в норме из-за тиреоидита? Помогите, пожалуйста разобраться. По результатам...

11 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2020-12-01 16:01
Здравствуйте, Кристина.
  1. "Доктор подскажите пожалуйста, как поступить? " -- для начала укажите, пожалуйста, конкретные результаты всех анализов с датами сдачи, результатами анализов и нормами Вашей лаборатории. В частности, меня интересует результат анализа крови на антитела к рецепторам ТТГ.
  2. "Если я решусь на удаление щж, проблема с глазами уйдёт? " -- нет, к сожалению. Удаление щитовидной железы на состояние глаз не повлияет никак.
С уважением, Надежда Сергеевна.
1
Кристина 2020-12-18 08:07
Надежда Сергеевна, добрый день) Прикрепляю результаты узи) анализы от 29.11: антитела к рецептор ттг-23,54(норма 0-1,75) т4 свободный-98,62(норма 12-22), ттг-0,005(норма-0,27-4,2) Узи и контроль сдавала 14 декабря, проверили т4, результат 29,68, (норма 12-22), все показатели крови(клинический анализ) в норме!. Тирозол ещё пью,40 мг в день, Анаприлин отменила, давление пошло вниз) какие мои дальнейшие действия? Заранее спасибо)
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2020-12-18 10:16
Лично я продолжала бы лечение Тирозолом до нормализации уровня гормонов и, что не менее важно, антител к рецепторам ТТГ. Именно антитела к рецепторам ТТГ вызывают развитие офтальмопатии. Приём Тирозола моет их снизить, удаление щитовидной железы – нет.
Но, безусловно, у Вашего врача вполне может быть другое мнение по этому вопросу.
1
Кристина 2020-12-18 13:37
Буду продолжать лечение тиролозом) Надежда Сергеевна, ещё один вопрос. Я правильно понимаю, что в любом случае рано или поздно придётся удалять щж? Я же не смогу всю жизнь принимать тирозол. Бывают ли случаи полного выздоровления от этой болезни без операции?
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2020-12-18 13:39
"Я правильно понимаю, что в любом случае рано или поздно придётся удалять щж? " – нет, конечно же. Про операцию или радиойодтерапию мы говорим только при неэффективности медикаментозного лечения. В большинстве случаев достаточно приёма Тирозола или его аналога (не постоянного, конечно же, а по определённой схеме с последующей полной отменой), чтобы уровень гормонов нормализовался.
1
Кристина 2020-12-28 10:02
Надежда Сергеевна, добрый день) сегодня снова сдала контрольные анализы-клинический анализ в норме, т4 тоже вошёл в норму-18,22(норма от 12 до 22) Сдала ещё ттг и антитела к рецепторам ттг(врач не назначал, сдала из за своего любопытства). Так вот, ттг так и остался очень низким, а антитела снизились всего на 2 единицы за месяц лечения тирозолом(Подскажите пожалуйста, это нормально что антитела так медленно уменьшаются? Или это говорит о низкой эффективности лечения? Как долго они должны уходить? Я всё переживаю что из за этих антител может развиться офтальмопатия. Спасибо заранее за ответ)
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2020-12-31 17:49
Здравствуйте, Кристина.
Да, это нормальный темп снижения титра антител, они могут сохраняться достаточно продолжительное время. Именно поэтому мы и не рекомендуем сдавать этот анализ часто.
1
Кристина 2021-03-03 01:57
Надежда Сергеевна, добрый день) я снова к Вам за советом) Лечилась тирозолом, врач постепенно начал снижать дозировку, на 10 мг т4 снизился до 7(норма 12-22), уде месяц я на 5 мг, на этой дозе т4 поднялся до 25(норма до 22), снова повысили дозу до 10 мг. Я очень расстроена), ещё меня очень пугает мой ттг, при любом уровне т4(даже когда он ниже нормы), показатель ттг совсем не растёт. как был в Ноябре-0.005 так и остался. Хотела Вам задать 2 вопроса, буду очень благодарна за ответ) 1) Стоит ли продолжать лечение тирозолом или решиться на радикальное лечение? Ведь получается что при снижении дозы, у меня начинает развиваться териотоксикоз.2) Нормально ли что ттг не растёт совсем? Я уже начиталась про опухоли гипофиза, запугала сама себя. Может стоит сделать мрт мозга? Или я себя накручиваю(Спасибо Вам заранее)
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2021-03-03 09:46
Здравствуйте, Кристина.
  1. Стоит, как минимум до нормализации титра антител к рецепторам ТТГ.
  2. Показаний для МРТ головного мозга у Вас нет.
0
Кристина 2021-03-03 11:54
Надежда Сергеевна, спасибо за быстрый ответ) То есть ттг может так долго восстанавливаться после териотоксикоза?
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос