Аденомиоз матки консультация
Похожие и рекомендуемые вопросы
7 ответов
Также не забывайте благодарить врачей.
Разберем Вашу ситуацию по порядку.
С уважением, Олеся.
Эндометриоз
- доброкачественное заболевание, при котором клетки слизистой оболочки матки
могут обнаруживаться в других органах/тканях. По данным ESHRE (ESHRE guideline on endometriosis 2013) эндометриозом
страдает от 2 до 10% женщин репродуктивного возраста и до 50% женщин с
бесплодием. При прорастании ткани эндометрия внутрь стенки матки, выставляется
диагноз эндометриоза матки (аденомиоз). Данное состояние называется внутренним
эндометриозом. При появлении эндометриоидной ткани вне матки (в яичниках,
маточных трубах, на брюшине) мы говорим о наружном эндометриозе. При поражении
яичников часто формируются кисты, снижается овариальный резерв. В связи с этим,
при эндометриозе и бесплодии с лечением не следуют затягивать. Эндометриоз, как
бы, «проедает» ткань яичника. Для оценки овариального резерва необходимо
обследоваться на АМГ (антимюллеров гормон). Этот показатель поможет выработать
дальнейшую тактику.
Наличие проходимости маточных труб 2 года назад не
говорит о том, что трубы проходимы на сегодняшний день. Эндометриоз со временем
может поражать слизистую маточной трубы, нарушая их проходимость. При установленной
интраоперационно проходимости маточных труб на фоне эндометриоза, я рекомендую
половую жизнь без предохранения в течении 6, максимально 9, месяцев. За это
время можно провести несколько циклов инсеминации спермой мужа.
Кстати, обязательно обследуйте своего полового
партнера. 60% причин бесплодия – мужской фактор.
Вы собственную овуляцию не отслеживали? У Вас есть
овуляция?
При отсутствии овуляции, необходимо стимулировать
овуляцию. Бояться за прогрессирование эндометриоза после стимуляции овуляции не
стоит. Вопрос беременности гораздо важней, риск прогрессирования эндометриоза
крайне низкий.
При отсутствии беременности после прохождения всего
этого этапа, необходимо решать вопрос о проведении ЭКО. Планировать ЭКО в Вашем
случае можно уже сейчас, учитывая, что операция была в 2013 году и результата
0. В программе ЭКО так же проводится стимуляция овуляция с целью получения в
идеале от 10 до 15 яйцеклеток. Именно это число яйцеклеток будет оптимальным
для получения положительного результата при искусственном оплодотворении.
Обязательно доведите дело до конца и не опускайте
руки. У Вас всё получится.
И еще, наступившая беременность – лучшее лечение
эндометриоза. На фоне беременности очень часто наблюдается регресс
эндометриоза.
Овуляция есть. Я её чувствую сама и подтверждает УЗИ наличие жёлтого тела. В том и вопрос, проводится ли стимуляция при наличии собственной овуляции?
И возможно ли во время ожидания рез-в анализов и т. д. , чтобы не терять время, попробовать Дюфастон с 16 по 25 день при вроде как нормальном уровне прогестерона?