0
Вздутие толстой кишки боли в подвздошной области
Спрашивает: Наталья Львовна
Пол: Женский
Возраст: 69 лет
Хронические заболевания: Панкреатит, аллергическая бронхиальная астма, бронхит
Здравствуйте, Наталья Евгеньевна! Опишу симптомы с 30.01.2022 г.: урчание в животе, вздутие по ходу толстой кишки, умеренные боли справа и слева в подвздошной области, скачки давления, головные боли, слабость и раздражительность, t в норме, потеря массы тела, склонность к запорам. Предпринимала лечение с 30.01.2022 г.: энтеросгель 5 дн., метеоспазмил 2 капс/день, ферменты креон 10000 3 капс/день, стимбифид 4-6 таб. Диета №4. Не помогает. В анамнезе аутоиммунный тиреоидит (гипотериоз), хронический панкреатит, аллергическая бронхиальная астма, хронический бронхит. Прикрепляю анализы кала (копрограмма, скрытая кровь) от 19.02.2022 г., в копрограмме очень беспокоит наличие трипельфосфатов. Очень прошу предложить мне схему лечения и Ваши рекомендации. Заранее спасибо.
Категория: Гастроэнтеролог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Нужен совет по анализам Наталья Евгеньевна. Записалась к гастроэнтерологу на след....
Копрограмма расшифруйте пожалуйста Доктор. Беспокоят боли в желудке и кишечнике, газообразование,...
Дисбактериоз диарея По анализу копрограммы мне назначены альфа нормикс, бифиформ и...
НЯК? Выяснить причину боли в кишечнике Помогите, пожалуйста разобраться с результатами....
ХП, ДЖВП, гастродуоденит Болею с сентября 2018 года, диагноз: Хронический панкреатит...
Восстановить жкт Наталья Евгеньевна! Подскажите пожалуйста чем восстановить кишечник...
Приём альфа нормикс и побочные действия Из за регулярно высыпающей по ночам крапивницы...
Хр. колит и трансверзоптоз В течение года беспокоят тянущие боли с правой стороны...
Как улучшить качество слизистой кишечника? Доктор.
4 раза в год с 2012 года выполняется...
Смешанный гастрит с геморрагическими эрозиями Начали мучать боли в желудке, записался...
Прострелы в тонком кишечнике/ область возле пупка Хронические заболевания: Гастрит,...
Как отрегулировать стул Уважаемые доктора!
В феврале этого года обследовалась по...
Постоянная боль в кишечнике У мужа боли в животе, предполагает кишечник. Началось...
Помочь с расшифровкой и лечение Болит пупок уже несколько месяцев обезболивающее не...
Постоянное бурление и вздутие Мучают постоянные бурления и газообразования особенно...
Болт в животе Год назад начались у меня проблемы с кишечником, патом болемение всё...
Повышен кальпротектин В середине лета после приема остеопата появилась боль внизу...
Вздутие не проходит Проблемы с ЖКТ с октября 2018 г. До этого времени был период затяжного...
Хронические запоры, сигмоидит Меня беспокоит хронический запор, постоянное недомогание,...
Неясные боли, режущие Мне 29лет. УЖЕ несколько лет меня беспокоят постоянные боли,...
5 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Наталья Львовна! Для уточнения диагноза нужно сделать колоноскопию с биопсией, симптомы могут быть связаны с воспалением толстой кишки - колитом, с дивертикулярной болезнью и другими причинами. Также желательно сделать УЗИ ОБП, ЭГДС с хелик-тестом.
В копрограмме изменения небольшие, трипельфосфаты могут появляться при нарушении флоры кишечника, увеличении количества условно-патогенных бактерий.
Для лечения же перейти на питание по столу 5 с ограничением или исключением молочных продуктов, дрожжевой выпечки, продуктов с грубой клетчаткой типа винограда, бобовых, капусты, грибов, принимать можно кишечный антисептик типа альфа нормикса 400мг (2 табл по 200мг) 2 раза в день после еды на 7 дней.
В копрограмме изменения небольшие, трипельфосфаты могут появляться при нарушении флоры кишечника, увеличении количества условно-патогенных бактерий.
Для лечения же перейти на питание по столу 5 с ограничением или исключением молочных продуктов, дрожжевой выпечки, продуктов с грубой клетчаткой типа винограда, бобовых, капусты, грибов, принимать можно кишечный антисептик типа альфа нормикса 400мг (2 табл по 200мг) 2 раза в день после еды на 7 дней.
0
Платная консультация
Наталья Львовна 2022-02-20 13:46
Наталья Евгеньевна, большое Вам спасибо за оперативный ответ! К сожалению, живу далеко от благ цивилизации, колоноскопию сделать нет возможности, будет возможность только в конце марта сделать либо рентген с барием, либо КТ, что посоветуете? Может, сдать какие-то определенные анализы (выездная служба работает)?
0
Вначале можно будет сделать рентген толстой кишки - ирригографию. Из анализов дополнительно можно сделать анализ кала на фекальный кальпротектин, кровь на антитела к хеликобактеру, лямблиям, аскаридам, токсокарам, амебам.
После курса 7-дневного курса альфа нормикса можно будет далее принимать тримедат 200мг 3 раза в день за 20 мин до еды на 14 дней вместе с пробиолог СРК по 1 капс 1 р в день с едой на 15 дней.
После курса 7-дневного курса альфа нормикса можно будет далее принимать тримедат 200мг 3 раза в день за 20 мин до еды на 14 дней вместе с пробиолог СРК по 1 капс 1 р в день с едой на 15 дней.
1
Платная консультация
Наталья Львовна 2022-03-02 08:09
Доброе утро, Наталья Евгеньевна! Я купила альфа нормикс и пробиолог СРК, но до результатов анализа крови не решилась их принимать. Принимала до настоящего момента гастрофарм (3 р/д), так как к проблемам с кишечником присоединились мои проблемы с желудком (атрофический гастрит с 2004 г.), продолжала принимать креон и стимбифид. Также уточняю, что потеря массы тела с 30.01.22 с составила 3 кг (47 кг до 44 кг). В настоящее время самочувствие несколько улучшилось: нет скачков давления, прошли головные боли, нет такой сильной слабости. Высылаю анализы крови, где, помимо моего обычного превышения амилазы и липазы, обнаружились антитела к хеликобактер пилори, клинический анализ также норме, за исключением эозинофилов (7,2). Также еще ожидаю скрининг на антитела к паразитам, но это долгий анализ. Прошу выстроить схему лечения с учетом новых данных по крови и моего веса, хотелось бы побыстрее приступить к лечению. Очень жду, заранее спасибо.
0
Здравствуйте, Наталья Львовна! По результатам обследования выявлена хеликобактерная инфекция. Можно провести её лечение стандартной схемой с антибиотиками. Схема может быть такая: нексиум 20 мг и де-нол 240 мг (2 табл по 120 мг) за 30 мин до еды, клацид 250 мг во время еды, макмирор 400мг (2 табл по 200мг) после еды, энтерол 1 капс через 1 час после еды. Всё пить 2 раза в день утром и вечером с интервалом 12 часов на 10 - 14 дней. От клацида будет горечь во рту, от де-нола будет чёрный стул, это закономерно. Препараты можно принимать, если нет аллергии на эти лекарства.
0
Платная консультация