Травма колена, мениск, гонартроз, какое лечение?

Здравствуйте, в 2018 году была травма правого колена, по мрт: МР-картина начальных проявлений гонартроза. Структурные изменения заднего рога медиального мениска без разрыва суставных поверхностей. Дегенеративные изменения передней крестообразной связки. Минимальный синовит. Заключение по рентгену тоже прилагаю. Пила диафлекс, аркоксиа, терафлекс хондрокрем форте, при хотьбе наколенник и постоянно носить стельки. Боль прошла.

В декабре 2022г. упала на колено, был большой синяк, болит уже 2 месяца, больно ходить по лестнице, иногда по прямой хожу нормально а иногда тоже больно, если тяжелые ботинки, то ногу тоже больно поднимать согнутой в колене. На мрт: МР-картина структурных дегенеративных изменений в заднем роге медиального мениска, по Столлер II. Хондромаляция надколенника 1-2 ст. Заключение по рентгену тоже прилагаю.
В целом колени все эти годы сильно хрустят, даже слышно при хотьбе по лестнице, в локтях тоже имеется хруст.

АЦЦП, ревм. Фактор и с-реакт белок в норме.

Работа сидячая, но стараюсь периодически вставать, ходить.

Подскажите, какое может быть лечение колена сейчас? Можно ли обойтись без операции? Что сделать чтоб состояние не прогрессировало? Если упражнения, то какие именно надо делать, а что нельзя? Как найти причину такого состояния? Нехватка витаминов, минералов?

ссылка на мрт снимки https://disk.yandex.ru/d/4YAkjMShCIn34w