1
Трансплантация при лейкозе без объяснений врачей
Спрашивает: Justinija
Пол: Женский
Возраст: 30 лет
Хронические заболевания: Астма алергическая 5 лет в ремиссии. Алергии на пыль и пыльцу. На эретромецин побочный эфект кровотечение в желудке.
Здравствуйте, моему сыну 11 лет, 30 марта поставили диагноз острый миелобластный лейкоз. Сейчас мы заканчиваем 3 блок химиотерапии и наши врачи настаивают на трансплантации костного мозга. Я не доверяю нашим специалистам поэтому прошу помощи у Вас.
Трансплантацию по их мнению нужно делать из-за плохого ответа на лечение, после первого блока химии в костном мозге осталось 15 % абератных бластов с фенотипом
cd45+bl, HLA-DR+, cd117+dal, cd13+, cd38+, cd33+dal, cd34+, cd4+bl, cd15+ dal, cd11b+dal, cd56-, cd36+dal, cd14+dal, cd64+het, cd123+, cd96+dal, cd133+bl, cd11a+ связью. WBC 7,22 такой результат получили после 12 дней химии цитозар и еще какая-то голубая названия не знаю.
После этого начали сразу второй блок цитозар и даунорубицин тоже 12 дней резултат после нее такой 0,78% популяция клеток которая может быть похожа на лейкемические бласты с фенотипом CD 45+bl, CD34+, CD38+, CD 96+ bl, CD 133+bl, HLA-DR+, CD4+bl, CD11a+ cвязь, CD 13+bl, CD14+het, CD15+, Cd33+, CD36+, CD64+, CD123+bl, CD2-, Cd7-, Cd19-, CD56-, CD117-. Этот анализ был сделан 2015.05.13.
А 2015 05 29 получен повторный анализ в котором написано так в костном мозге найдено два абератных фенотипа клеток кровотворения одна может соответствовать миелобластам на раней стадии развития их % 0,24 cd 45+bl, cd34+, cd 38+, cd96+, cd117+, cd133+bl, HLA-DR+, cd11a+, cd123+bl, cd2-, cd4-, cd7-, cd13-, cd19-, cd33-, cd56- и когда устанавливалась лейкемия они были похожи но cd117, cd 13 чем сейчас экспрессия была более ярко выражена. А второй фенотип который может соответствовать миелоидным бластам с моноцитарной деференциацией 0,16% cd45+bl, cd34+, cd38+, cd96+bl, cd133+bl, HLA-DR+, cd4+bl, cd11a+ cвязь, cd13+bl, cd14+het, cd 15+, cd33+, cd36+, cd64+, cd 123+bl, cd2-, cd7-, cd19- cd56-, cd117-. WBC 11,5
Еще мы получили такие анализы: кариотип 5q delecija 12 p duplikacija. И sCD 25 IL-2Ra =3992.0pg/ml; CD163= 584.1 ng/ml.
Теперь сам вопрос: какие наши прогнозы и шансы на выживание? Нужна ли нам трансплантация или можно это вылечить химией? Какая у нас форма лейкоза? И что нам делать в этой ситуации? Как помочь ребенку?
Спасибо за Вашу работу. Будем очень ждать ответ.
Трансплантацию по их мнению нужно делать из-за плохого ответа на лечение, после первого блока химии в костном мозге осталось 15 % абератных бластов с фенотипом
cd45+bl, HLA-DR+, cd117+dal, cd13+, cd38+, cd33+dal, cd34+, cd4+bl, cd15+ dal, cd11b+dal, cd56-, cd36+dal, cd14+dal, cd64+het, cd123+, cd96+dal, cd133+bl, cd11a+ связью. WBC 7,22 такой результат получили после 12 дней химии цитозар и еще какая-то голубая названия не знаю.
После этого начали сразу второй блок цитозар и даунорубицин тоже 12 дней резултат после нее такой 0,78% популяция клеток которая может быть похожа на лейкемические бласты с фенотипом CD 45+bl, CD34+, CD38+, CD 96+ bl, CD 133+bl, HLA-DR+, CD4+bl, CD11a+ cвязь, CD 13+bl, CD14+het, CD15+, Cd33+, CD36+, CD64+, CD123+bl, CD2-, Cd7-, Cd19-, CD56-, CD117-. Этот анализ был сделан 2015.05.13.
А 2015 05 29 получен повторный анализ в котором написано так в костном мозге найдено два абератных фенотипа клеток кровотворения одна может соответствовать миелобластам на раней стадии развития их % 0,24 cd 45+bl, cd34+, cd 38+, cd96+, cd117+, cd133+bl, HLA-DR+, cd11a+, cd123+bl, cd2-, cd4-, cd7-, cd13-, cd19-, cd33-, cd56- и когда устанавливалась лейкемия они были похожи но cd117, cd 13 чем сейчас экспрессия была более ярко выражена. А второй фенотип который может соответствовать миелоидным бластам с моноцитарной деференциацией 0,16% cd45+bl, cd34+, cd38+, cd96+bl, cd133+bl, HLA-DR+, cd4+bl, cd11a+ cвязь, cd13+bl, cd14+het, cd 15+, cd33+, cd36+, cd64+, cd 123+bl, cd2-, cd7-, cd19- cd56-, cd117-. WBC 11,5
Еще мы получили такие анализы: кариотип 5q delecija 12 p duplikacija. И sCD 25 IL-2Ra =3992.0pg/ml; CD163= 584.1 ng/ml.
Теперь сам вопрос: какие наши прогнозы и шансы на выживание? Нужна ли нам трансплантация или можно это вылечить химией? Какая у нас форма лейкоза? И что нам делать в этой ситуации? Как помочь ребенку?
Спасибо за Вашу работу. Будем очень ждать ответ.
Похожие и рекомендуемые вопросы
Потливость ребенка при лечении лейкоза Александр Борисович.
Моей дочери 14 мая этого...
Острый лимфобластный лейкоз common b L 1 Дочь 3 года. Ставят диагноз острый лимфобластный...
Ставят лейкоз Дочери в 5 месяцев 06.09.2016г ставили диагноз острый лимфобластный...
ОЛЛ, (пре, пре В вариант, состояние на фоне поддерживающей терапии Уважаемый доктор....
Повышение лимфоцитов и понижение эозинофилы, ломка в теле Уважаемый доктор. На протяжение...
Лейкоз иммунограмма Александр Борисович я вам ранее писала про мальчика 7 месяцев...
Ремиссия анаплс. Лимфомы Госп. Соболев!
В прошлом году после з-х летней ремиссии...
Может ли быть ХМПЗ без мутации генов Меня зовут Оля. Так случилось что столкнулась...
Нужна ли пункция костного мозга при плохих лейкоцитах В марте месяце этого года переболела...
Врач поставил 16 летнему подростку предварительно агранулоцитоз Моему сыну 16 лет...
Увеличение селезёнки. Анализы крови В 2014 году на УЗИ брюшной полости была увеличена...
Рецидив лимфомы Ходжкина У меня в мае 2017 года была диагностирована лимфом Ходжкина...
Лимфома в -клеточная Моей маме 61 год. Несколько лет было высокое СОЭ в крови и увеличивалась...
Нужно ли делать трепанобипсию и как срочно Мне 55лет. В течении 7лет, после перенесенной...
Результаты анализа, петехии во рту Сдала анализы и врач настаивает на пункции костного...
Есть ли у меня какие нибудь отклонение по результатам крови Что можно сказать по этим...
Анализы на определение свертываемости крови Доктор, подскажите пожалуйста была у гематолога...
Интересует второе мнение в постановке диагноза В 2015 году появились сильные боли...
Помогите разобраться с анализом крови Меня зовут Оксана. Помогите разобраться с анализом...
2 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте.
Должен Вам сказать, что положение очень серьезное. Вы зря не доверяете своим врачам, я лично знаю высокую подготовленность ваших врачей. По сути. Больше данных за миеломонобластный вариант лейкоза. Не буду юлить перед Вами, это один из самых неблагоприятных вариантов. Практически ясно, что вторая атака будет последней атакой. Других вариантов кроме трансплантации во время ремиссии я не вижу. К сожалению, при данном варианте и она не гарантирует выздоровление, но это единственное, что можно пробовать.
Сожалею, но положение критическое.
Удачи.
Должен Вам сказать, что положение очень серьезное. Вы зря не доверяете своим врачам, я лично знаю высокую подготовленность ваших врачей. По сути. Больше данных за миеломонобластный вариант лейкоза. Не буду юлить перед Вами, это один из самых неблагоприятных вариантов. Практически ясно, что вторая атака будет последней атакой. Других вариантов кроме трансплантации во время ремиссии я не вижу. К сожалению, при данном варианте и она не гарантирует выздоровление, но это единственное, что можно пробовать.
Сожалею, но положение критическое.
Удачи.
1
Платная консультация