0
Сухой глаз. Антинуклеарный фактор 1: 640 гомогенный тип
Спрашивает: Наталья
Пол: Женский
Возраст: 46 лет
Хронические заболевания: Гастрит
Добрый вечер! Офтальмолог поставил под вопросом сухой глаз. Есть сухость глаз, полости рта. По работе много нахожусь за компьютером и в последнее время стресс. Из анализов: антинуклеарный фактор 1: 640 гомогенный тип, цитоплазматические палочки и кольца 1: 160; АТ к SS-B менее 0,1 (реф менее 15); АТ к SS-A 60 0,5 (реф менее 15); Ig E 18 (реф менее 100). Из симптомов сухость глаз (но я очень много работаю за компом). Возможно пошла психосоматика и я стала чувствовать жжение языка чуть-чуть. В анамнезе повышены АТ к щитовидке (372,9 при норме до 30), при этом УЗИ и гормоны щитовидка в норме. Несколько повышен эозинофильный катионный белок 24,8 (реф менее 24). Чуть повышен В12 -897 (реф 187-883). В последних анализах крови (года 3) относит нейтрофилы снижены -42,8 (реф 48-78), относит лимфоциты повышены -44,8 (реф 19-37), относит базофилы повышены -1,4(реф менее 1). Ещё был повышен эозинофильный катионный белок -24,8 (реф менее 24). У мамы диагноз лимфома.
На что похоже данные показатели и какие нужно сдать для диагностики? И я правильно понимаю мне нужно к ревматологу?
На что похоже данные показатели и какие нужно сдать для диагностики? И я правильно понимаю мне нужно к ревматологу?
Категория: Ревматолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Антинуклеарный фактор на HEp-2-клетках, IgG - положительный Планирую беременность....
Антинуклеарный фактор повышен? Подскажите пожалуйста, вот сдала анализ на АФС (после...
Антинуклеарный фактор 1: 160 Как можно интерпретировать результат анализа антинуклеарный...
Антинуклеарный фактор на HEp-2-клетках, IgG-положительный Андрей Анатольевич! Подскажите,...
Антинуклеарный фактор Подскажите, пожалуйста, на протяжении 6 месяцев беспокоит субфебрильная...
AL- амилоидоз Подскажите пожалуйста, возможно ли исключить AL-амилоидоз, лабораторными...
Антинуклеарный фактор Каждый месяц болею орви. Быстрая утомляемость, усталость, тревожность,...
Хруст суставов, боль в одном, высокий антинуклеарный фактор Около 3 месяцев назад...
Повышено соэ и ревмофактор Раз в год сдаю оак. В оак от 12.07.2021 все ок, кроме соэ...
Антинуклеарный фактор Сдала анализы крови + зачем-то АНФ. Он показал повышение.
Симптомов...
Болезнь Шегрена? Примерно три года назад я резко почувствовал резь, и сильную сухость...
Синдром шегрена Скажите, пожалуйста, какая симптоматика характерна для постановки...
Синдром Шегрена?, сухость глаз, паралич лицевого нерва Помогите, пожалуйста, разобраться...
Анализы на антитела, причины повышения Уважаемый Андрей Анатольевич! Простите за назойливость....
Антинуклеарный фактор при невынашивании беременности Скажите пожалуйста при таких...
Антинуклеарные антитела положительный результат Есть предистория: В сентябре 2018г...
Гормоны акне Скажите пожалуйста может ли быть причина акне с гнойными высыпаниями...
Антинуклеарный фактор Мне 33 года, ничего не беспокоит) по рекомендации врача - гинеколога...
Антинуклеарный фактор, боли в почках, сыпь Год назад очень сильно начали болеть почки...
Поставили диагноз красная волчанка, похоже? Год назад появились высыпания на лице,...
9 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Наталья 2022-05-07 19:50
Да делали, я точно не запомнила сколько он был, кажется не менее 5 мм, но врач направила на определение АТ к Шегрену. Вы полагаете у меня он?
0
Диагностические критерии синдрома Шегрена:
- Фокальный сиалоденит (воспаление слюнной железы): минимум 1 фокус, площадью не менее 4 мм2, с содержанием лейкоцитов до 50 на 4 мм2) = 3 пункта
- Наличие антител SSA = 3 пункта
- патологический тест Ширмера (менее 5 мм) минимум на одном глазу = 1 пункт
- Скорость выделения слюны менее 0,1 мл в минуту (тест Сакстона) = 1 пункт
При сумме пунктов от 4 и выше ставится диагноз синдром Шегрена. Так что в Вашем случае можно говорить о наличии этого заболевания. Проблема в том, что ни один препарат для базисной терапии не устраняет симптоматику сухости слизистых оболочек. Единственное средство, которое помогает при этих симптомах - препарат Пилокарпин (Салаген). Начинаете с одной таблетки в день, далее, в зависимости от эффективности, можно повышать дозу до трёх таблеток в день.
Сколько Вы весите?
- Фокальный сиалоденит (воспаление слюнной железы): минимум 1 фокус, площадью не менее 4 мм2, с содержанием лейкоцитов до 50 на 4 мм2) = 3 пункта
- Наличие антител SSA = 3 пункта
- патологический тест Ширмера (менее 5 мм) минимум на одном глазу = 1 пункт
- Скорость выделения слюны менее 0,1 мл в минуту (тест Сакстона) = 1 пункт
При сумме пунктов от 4 и выше ставится диагноз синдром Шегрена. Так что в Вашем случае можно говорить о наличии этого заболевания. Проблема в том, что ни один препарат для базисной терапии не устраняет симптоматику сухости слизистых оболочек. Единственное средство, которое помогает при этих симптомах - препарат Пилокарпин (Салаген). Начинаете с одной таблетки в день, далее, в зависимости от эффективности, можно повышать дозу до трёх таблеток в день.
Сколько Вы весите?
0
Наталья 2022-05-08 10:47
Вес 69 при росте 175. А есть какое-то лечение для дифференцирования диагноза? У меня кажется SSA не повышены, повышение антинуклеарный фактор гомогенный тип 2: 640 и цитоплазматический 1: 160 (не совсем поняла то повышение или нет).
0
А, прощу прощение, я не так прочёл результат анализа.
Тогда дотоверных данных за Шегрен не набирается
Тогда дотоверных данных за Шегрен не набирается
0
Наталья 2022-05-08 21:50
Добрый вечер! Извините, что мучаю! Но тогда, что можно предположить основываясь на моих показателях или необходимо какие-то анализы досдать (и если да, то какие?).
0
Ну синдром сухого глаза не обязательно возникает от синдрома Шегрена. Его можно исключить на данном, соответственно пусть офтальмолог думает дальше. Ну или делать сиалографию и биопсию слюнной железы
0
Наталья 2022-05-09 10:34
Повышение антинуклеарный фактор гомогенный тип 1: 640 и цитоплазматический 1: 160 (не совсем поняла то повышение или нет) может говорить за Шегрен? Или эти показатели относятся к чему-то другому? И хотела спросить как к Вам попасть на приём?
0
У Вас отрицательный иммуноблот ENA, куда входят SSA и SSB. АНФ - это группа антител, которая в случае повышения расшифровывается при помощи иммуноблота. Такое повышение АНФ является пограничным и как правило ложноположительным, как это и проихошло в Вашем случае.
0