1

Стенокардия на фоне низкого давления

Спрашивает: Елена
Пол: Женский
Возраст: 87 лет
Хронические заболевания: ИБС: атеросклеротическая болезнь сердца. Артериальная гипертензия 3 ст, риск 4 НКII AНКIIIФ. кл. ХИГМ. Когнитивное нарушения. Тромбофлебит.
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Год назад умер отец, мама перенесла очень плохо, с того момента все и началось. Было всякое, но мы справлялись.
Но недавно мама стала жаловаться на чувство горения и жжения в разных частях: за грудиной, в спине, отдавало в руку. Пришлось даже скорую вызывать. Сделали ЭКГ и на носилках забрали в кардио-отделение. Пролежала она там 10 дней и выписали ее домой. В выписке значилось только ИБС.,о стенокардии речи не было.
Но горение и жжение продолжатеся периодически, в разное время. Дома она ничего не делает, поскольку рядом живет сестра. Т. е на фоне покоя, возникают такие симптомы
Мама пользуется Нитроглицерином, но только 1-2 раза, т. к. давление не очень высокое(иногда оно все же прыгает) и страшновато использовать его в третий раз. Помогает только таблетка аспирина. На свой страх и риск мама стала принимать Кардикет по пол-таблетки два раза в день, ведь кардиолога в поликлинике нет. Вчера вот опять было (уже) сильное жжение и горение в спине, мама вызвала скорую, сделали ЭКГ, попросили док-ты из кардио-отделения и сказали, что стенокардии, дескать нет, но Кардикет принимайте.
Из выписки рекомендации, которых мама и придерживается:
-Лизиноприл-10мг-2р
-Амлодипин--10мг-вечер
-Бисопролол-5мг-утро
-Индопамид-2,5мг-утро
-Аспирин-0.4часть от 500мг-утро
-Аторвастатин-10мг. -вечер
-Афобазол-10мг-2р
-Венарус-500мг-утро.
В результате этой терапии давление- 100(110) х43(55) х50(55). Конечно, иногда бывают скачки до 170-систолическое, а диастолическое поднимется крайне редко выше 55.
Вопрос к уважаемым докторам: чем можно что пить для стенокардии(пролонгированного действия) при таком невысоком давлении?
Благодарю, Елена.
Категория: Кардиолог
Добавлен: 26 марта 2018 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Стенокардия при работе в шахте У меня такой вопрос. Если у меня предположительно обнаружили...
Давление низкое Моя мама гипертоник. Врач прописал пить таблетки. Утром и вечером....
Замена одного препарата на другой при гипертонии У мамы было жжение в груди - стенокардия...
Применение нитроглицерина и сиднофарма Ксения Викторовна! У меня длительное время...
Инфаркт миокарда на ногах, расшифровка ЭКГ На ЭКГ вроде нашли инфаркт (один рубец),...
Перестали помогать лекарства от давления Моей маме 73 года, ЭКГ хорошая (но есть синусовая...
Высокое верхнее давление при низком нижнем Екатерина Алексеевна. У меня ИБС, сттенокардия...
Гипертония, аритмия Екатерина Алексеевна. Маме 87 лет, гипертония.,аритмия. Принимаем...
Прием лекарств при пониженном давлении У мамы гипертония. В норме 100-115. Было несколько...
Высокое давление! Помогите пожалуйста Подскажите пожалуйста, у моей мамы высокое...
Я гипертоник, а давление низкое сейчас Доктор! Я гипертоник, у меня тереотоксикоз...
Не помогают таблетки от давления У моей мамы повышается давление по ночам - часа в...
Сердцебиение, при приёме лекарств от давления У меня гипертония 1стадия. Давление...
Какие таблетки от давления, сердцебиения. Отличие артериальной гипертонии от легочной Моя мама более 20 лет страдает артериальной гипертонией. Имеет также диагноз: ИБС, атеросклеротическая болезнь сердца, пароксизмальная ф
Мама гипертоник, сахарный диабет, инсульт. Ежедневно повышается давление 220/110 Моя мама наследсвенный гипертоник. Давление рабочее 160/100. Три года назад у неё обнаружен сахарный диабет. На диабетоне сахар держитьс
Нормальное ли ЭКГ? Вы недавно просили фото ЭКГ в прошлом моем вопросе -
Микроинфаркт, расшифровка заключения по ЭКГ Вы можете посмотреть моё ЭКГ, у меня болит...
Давление то высокое, то низкое, что делать? Была гипотоником долгое время, давление...

5 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Ермакова Ксения Викторовна
кардиолог 2018-03-26 22:48
Здравствуйте. Определить заочно, есть ли стенокардия, невозможно. Если нитроглицерин не помогает, то скореевсего это не стенокардия, а проявления остеохондроза или других проблем с позвоночником. Все препараты нитроглцерина снижают давление, так как оно не высокое, то есть вариант немного уменьшить дозу гипотензивных препаратов, например, амлодипина, пи этом добавив к лечению кардикет (или друго пролонгированый нитрат), но в дозе 40 мг 2 раза в сутки. При этом нужно будет контролировть давление. Если боль все-таки из-за позвоночника, то можно попробовать принять таблетку ортофена.
1
Елена 2018-03-29 18:24
Добрый день, Ксения Викторовна!
Благодарю Вас за ответ.
Сейчас мама принимает:
-Лизиноприл- по 10мг. Х 2р. в день
-Амлодипин- по 5мг-вечер
-Бисопролол -по 5мг-утро
-Индопамид- по 2.5мг. -утро
-Аспирин- -по 0.4часть. От 500мг-утро
-Аторвастатин- по 10мг-вечер
Кардикет- по 40мг х2 р. в день
-Венарус-по 500мг-утро
-Афобазол- по 10мг х2р. в день
Если возникает жжение, то она старается купировать Нитроглицерином до 2-х таблеток под язык(больше нельзя из-за низкого давления), если никак не проходит-аспирин(четверть таблетки -разжевывает)
Кардикет принимается при сердечном давлении не менее 60, (у нее, в связи с уменьшением Амлодипина) несколько поднялось систолическое. А вот сердечное-так и остается ниже 60, а при применении Нитроглицерина оно тоже снижается. В связи с этим, возникли вопросы:
1. При условии выполнения всех этих процедур-должно полностью исчезнуть жжение?
2. Может ли жжение(меньшей интенсивности оставаться на долго и являться проявлением стенокардии)?
3. Можно ли что-то еще уменьшить для некоторого под"ема сердечного давления или лучше пить Кардиамин? Кроме
4. Что можно использовать при гипертоническом кризе для снижения давления и пульса, кроме Нифедепина и Анаприлина?
Благодарю.
0
Ермакова Ксения Викторовна
кардиолог 2018-03-29 23:14
Здравствуйте. 1. при стенокардии обычно препараты помогают полностью убрать боль, поэтому опять встает вопрос о природе жжения. Может быть это не только стенокардия. 2. если стенокардия продолжается длительно, то обычно это приводит к появлению изменений на ЭКГ. можно сделать контрольное исследование. 3. кардиамин пациентам с ИБС лучше вообще не использовать. Если самочувствие нормальное, то даже 60 мм рт. Ст. можно считать как норма, так как при этом также играет роль возрастные изменения всей сердечно-сосудистой системы. 4. Капотен, моксонидин.
1
Елена 2018-04-02 12:40
Ксения Викторовна, благодарю Вас за подробные и четкие ответы.
Искренне желаю Вам и Вашим близким здоровья!
Елена.
0
Ермакова Ксения Викторовна
кардиолог 2018-04-02 14:23
Пожалуйста, здоровья Вам.
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос