0

Снижение дозы Л-тироксина

Спрашивает: Ирина
Пол: Женский
Возраст: 66 лет
Хронические заболевания: ХАИТ, эрозивный гастрит, железодефицитная анемия
Здравствуйте, У меня гипотиреоз, принимаю L-тироксин 75 мкг в течение 3-х лет. До этого в течение 5 лет принимала L- тироксин 50 мкг. Анализы на 25.06.2020: ТТГ- 2,61 (норма 0,35-5,5). АНализы на 10.01.2020 (АТ-ТПО 193,6 при норме 0-34), ТТГ 4,68 при норме 0,27-4,20. Анализы на 04.09.2019: ТТГ 5,38 при норме 0,27-4,20. Т3 - 2,18 при норме 2,00-4,00. Т4 -1,1 при норме 0,86-1,7. На УЗИ от 11.06.19 Признаки диффузно-очаговых изменений ЩЖ, ХАИТ. Мой вес на данный момент 58 кг, при росте 158 см. За последние 8 лет похудела на 10 кг, не прилагая особых усилий, правда стараюсь не есть после 18: 00. Последний визит к эндокринологу 17.09.19. Было рекомендовано снижение дозы до 62,5 мкг с учетом возраста 66 лет. (50 + 12,5 - таблетку 25 мкг делим пополам) или 50/75 (1 день 50, другой день 75 мкг). К сожалению, в тот период я побоялась снижать дозу. Был сложный жизненный период. На данный момент хотела бы проконсультироваться о возможном снижении дозы до 62,5. Так как были предложены два варианта приема Л- тироксина, то какой с Вашей точки зрения предпочтительней? Заранее спасибо огромное. С уважением.
Категория: Эндокринолог
Добавлен: 16 августа 2020 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Доза л-тироксина Вот результат УЗИ от 21 сентября 2015: Положение: обычное. топографо-анатомическое...
Изменение дозы тироксина Мой диагноз гипотиреоз на фоне аит. Пью эутирокс уже 5 лет...
Коррекция дозировки Л-тироксина при беременности У меня АИТ принимаю л-тироксин 100,...
Нужно ли увеличить дозу Л-тироксина? 09.02.2015 г была удалена щитовидная железа по...
Доза тироксина Надежда Сергеевна! Подскажите, пожалуйста, какую дозу тироксина мне...
ТТГ ниже нормы на 20 неделе беременности Не могла забеременеть на протяжении трёх...
Гипотиреоз доза эутирокса Год назад при планировании беременности был выставлен диагноз...
Корректировка дозировки л-тироксина Прошу Вас подсказать мне есть ли необходимость...
Необходима корректировка дозы л-тироксина Моему сыну 18 лет, - врождённый гипотиреоз,...
После операции ТТГ скачет У меня скачет ТТГ, а последние два месяца очень низкий....
Дозировка тироксина пос результатам анализа Скажите пожалуйста, ТТГ 0,104 (при норме...
Доза л тироксина Была ЗБ год назад, начала искать причины, оказалось ТТГ 5,6 мед/л,...
Прием Эльтироксина Сдала кровь на ТТГ -0,62. Эндокринолог отменила прием Эльтироксина...
Гипотиреоз, анализы в динамике У меня в ноябре 2015 года поставили диагноз гипотиреоз...
Доза тироксина Я вам писала только что я елена привожу данные прошлых анализов2015г...
Прием таблеток У меня диагноз врожденный гипотериоз. Сдали очередной анализ ТТГ- 0,03....
У меня тириотоксикоз Надежда Сергеевна. 31.01.20 мне удалили аденому гипофиза, в Бурденко....
ТТГ при беременности Я беременна. Срок беременности 11 недель. Вчера сдала ТТГ и Т4...
Л-тироксин 3000 В 2010 году у меня удалили щитовидку(папилярно фоликулярный рак),...

11 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2020-08-16 14:14
Здравствуйте, Ирина.
Вы выслали мне результат анализа только за 25.06.2020. С этого момента прошло уже практически 2 месяца, по такому результату анализа корректировать схему лечения нельзя. Начните со сдачи свежего анализа крови на ТТГ и Т4 свободный, по их результатам можно будет говорить о необходимости снижения дозировки Л-тироксина точно.
С уважением, Надежда Сергеевна.
2
Ирина 2020-08-16 19:27
Спасибо огромное Надежда Сергеевна. Сообщу данные после сдачи анализов. С уважением Ирина
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2020-08-16 22:52
Хорошо, рада была помочь.
2
Ирина 2020-08-17 13:26
Надежда Сергеевна добрый день. Хотела бы еще у точнить. Если ТТГ и Т4 окажутся на уже указанном мною уровне, можно ли вообще рассматривать вопрос о снижении дозы или это нецелесообразно в моей ситуации. Может ли возможное снижение дозы спровоцировать повышение ТТГ и тем самым увеличение дозы Л тироксина? Спасибо огромное. С уважением.
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2020-08-17 13:29
Ирина, откровенно – не вижу практического смысла что-либо обсуждать заранее. Результаты анализов могут быть любыми. Когда они будут на руках, можно будет говорить предметно, а не строить догадки.
2
Ирина 2020-09-21 12:28
Добрый день Надежда Сергеевна.

Только сейчас получилось сдать анализы, как Вы рекомендовали. Анализы от 19 сентября ТТГ -2,45 (норма 0,4-4,2) ,
Т4 - 10,65 (норма 9,00-23,00). Несколько снижен витамин Д 25,3 при норме 30,0- 69,9. Представляется ли с Вашей точки зрения целесообразным снижение дозы Л- тироксина до 62,5?
На всякий случай привожу свое первое обращение. Огромное спасибо. С уважением Ирина

Здравствуйте, У меня гипотиреоз, принимаю L-тироксин 75 мкг в течение 3-х лет. До этого в течение 5 лет принимала L- тироксин 50 мкг. Анализы на 25.06.2020: ТТГ- 2,61 (норма 0,35-5,5). АНализы на 10.01.2020 (АТ-ТПО 193,6 при норме 0-34), ТТГ 4,68 при норме 0,27-4,20. Анализы на 04.09.2019: ТТГ 5,38 при норме 0,27-4,20. Т3 - 2,18 при норме 2,00-4,00. Т4 -1,1 при норме 0,86-1,7. На УЗИ от 11.06.19 Признаки диффузно-очаговых изменений ЩЖ, ХАИТ. Мой вес на данный момент 58 кг, при росте 158 см. За последние 8 лет похудела на 10 кг, не прилагая особых усилий, правда стараюсь не есть после 18: 00. Последний визит к эндокринологу 17.09.19. Было рекомендовано снижение дозы до 62,5 мкг с учетом возраста 66 лет. (50 + 12,5 - таблетку 25 мкг делим пополам) или 50/75 (1 день 50, другой день 75 мкг). К сожалению, в тот период я побоялась снижать дозу. Был сложный жизненный период. На данный момент хотела бы проконсультироваться о возможном снижении дозы до 62,5. Так как были предложены два варианта приема Л- тироксина, то какой с Вашей точки зрения предпочтительней? Заранее спасибо огромное. С уважением.
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2020-09-22 01:29
Здравствуйте, Ирина.

Вы можете не копировать текст, это лишь перегружает переписку и затрудняет работу. Я вижу все сообщения выше.

Уровень гормонов щитовидной железы у Вас сейчас в норме, необходимости снижать дозировку Л-тироксина лично я не вижу. Вы начали приём препарата витамина Д? Какого и в какой дозировке?
2
Ирина 2020-09-24 16:08
Да принимаю вигантол по 4 капли во 2ой половине дня. Чуть снизить дозу Л тироксина хотелось бы попробовать. Сообщите, с какими рисками это может быть связано? Огромное спастбо
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2020-09-24 16:11
Такая дозировка Вигантола – это очень и очень мало. Пересмотрите дозировку препарата вместе со своим врачом.

С риском декомпенсации гипотиреоза. У Вас нет показаний для снижения дозировки гормона, зачем это "пробовать" – лично мне неясно.
2
Ирина 2020-09-27 11:55
OЗдравствуйте Надежда Сергеевна, спасибо за Ваши советы. Все очень ценно. За 10 лет у меня снизился вес на 10 кг, а доза осталась прежней. Не хотелось бы принимать "лишние" синтетические гормоны с учетом возраста. И все-таки я решила провести временный эксперимент с дозой снижение до 62,5. на 1-2 месяца а затем контроль ТТГ. Сниженную дозу принимаю 12 дней. По 1/2 таблетки от 125 мкг. Последние 3 дня ощущаю себя не совсем хорошо. Нервозность, стал хуже сон. К своему врачу попасть на данный момент нет возможности. Посоветуйте как быть, может вернуться к прежней дозе или все-таки продолжать пить сниженную дозу до 1 мес. А затем контроль ТТГ. Такие состояния как сейчас у меня конечно бывали и ранее на фоне приема назначенной дозы 75 мкг. Проходили через некоторое время. Посоветуйте как поступить, чтобы не получить проблем в дальнейшем. КАсательно Вигантол 4 капли это рекомендация врача. Какую дозу советуете Вы? Спасибо огромное. С уважением. Иринаurce=text_source&utm_medium=socials &utm_campaign=long) yyyyyyy
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2020-09-27 14:49
Ирина, в задачи сайта не входит сопровождение пациентов в их "временных экспериментах" и самолечении. Я чётко написала выше, что показаний для снижения дозировки гормона у Вас нет. Если Вы самостоятельно решили что-то делать и уже это делаете, вразрез с моими рекомендациями, то ко мне обращаться больше не нужно. Пожалуйста, все дальнейшие вопросы решайте со своим очным врачом.
Всего доброго.
2

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос