Здравствуйте, мы Вас не знаем, авторизируйтесь или зарегистрируйтесь
0

Изменение дозы тироксина

Спрашивает: Екатерина
Пол: Женский
Возраст: 32
Хронические заболевания: Аит, гипотиреоз, остеохондроз шейный
Здравствуйте,
Мой диагноз гипотиреоз на фоне аит. Пью эутирокс уже 5 лет после родов. Эндокринолог подобрала дозу 75 и ттг в норме уже 4года.
В декабре2015 контроль ттг 0.55-в норме. В мае начала пить Джес (эстрогенсодержащий ок) - ттг 08.06. 2016 поднялся на старой дозе до 10. увеличила дозу до 100, допила пачку ок и прекратила их пить.
Ттг8.07.2016-0.06 т4 в норме. Вернулась к старой дозе75-снизила дозу.
Ттг 29.07.2016-0.04.
Получается, что 75-много для меня.
Чувствую себя хорошо, симптомов передозировки нет. Мой эндокринолог в отпуске, к ней долго не попаду. ИМЕЕТ ЛИ СМЫСЛ СНИЗИТЬ ДО 50? ВЕС 56 рост 161
Теги: изменение дозы тироксина 03
Категория: Эндокринолог
Добавлен: 29 июля 2016 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Доза эутирокса во время гипотиреоза Признали гипотиреоз. На 28.04.2016 ТТГ 50,0049...
Понизился сильно ТТГ, после приёма эутерокса У меня хронический гипотериоз. Несколько...
Аит щитовидной железы, гипотиреоз В 2014 году, мне поставили диагноз аит гипотиреоз,...
Резко снизился ТТГ Уважаемый доктор! Требуется Ваш совет. В связи с планированием...
Резко снизился уровень ТТГ 9 лет назад мне поставили диагноз гипотериоз. За столь...
Необходима корректировка дозы л-тироксина Моему сыну 18 лет, - врождённый гипотиреоз,...
Ттг при гипотиреозе У меня гипотиреоз, АИТ. , вес 85, пью эль тироксин 125, сдала...
Уменьшать ли дозу л-тироксина У меня аутоиммунный тиреоидит. Первоначальный ттг -...
Прием Эльтироксина Сдала кровь на ТТГ -0,62. Эндокринолог отменила прием Эльтироксина...
Лечение щитовидки без гормонов ТТГ 12,1 левая доля щитовидки 44*18,6*16,3 V6,8мм правая...
Уменьшение дозы препарата Мне 46, Гипотериоз диагностирован с 2012 года, принимал...
Гормон ТТГ превышен в 4 раза Уважаемый доктор! У моего мужа- гипотиреоз. Принимает...
АИТ: можно ли перейти на йод? Прошу дать консультацию по правильному лечению. Мне...
ТТГ упал Эндокринолог сказала принимать 8 недель Эутирокс 75 по 1 таб. Утром за полчаса...
ТТГ понижен, 2 триместр Надеюсь на Вашу помощь. Наблюдаюсь у эндокринолога с 2015г....
Дозировка тироксина под вопросом Доктор помогите определиться с дозой тироксина, Мой...
Прием тирозола У меня такая ситуация. В декабре мне был поставлен диагноз диффузный...

20 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2016-07-30 01:38
Здравствуйте, Екатерина.

На фоне приёма оральных контрацептивов уровень ТТГ может беспричинно повышаться. Это не говорит о декомпенсации гипотиреоза и не требует повышения дозировки Л-тироксина. При назначении Джес Ваш лечащий врач должен был предупредить Вас о такой ситуации.

Для оценки Вашего нынешнего состояния мне нужно видеть конкретные результаты всех (даже если они в норме) анализов с датами сдачи (с июня 2016 года), единицами измерения и нормами в Вашей лаборатории. Я верно понимаю, что 29 июля Вы уровень Т4 свободного не контролировали?

С уважением, Надежда Сергеевна.
2
Екатерина 2016-07-31 17:15
Здравствуйте,
07.06.2016на старой моей дозе 75 с джес: ттг-10.10 при норме (0.4-4.4), св т4-10.70 (10.4-24.5)
08.07.2016 после заверешения джес на дозе100: ттг-0.06 () 0.4-4.4)
) свт4 22 (10.4-24.5)
После перехода на мою дозу 75 29.07.2016 ттг- 0.06св т4 -16.5 нормы те же. Св т4 снизился, ттг не реагирует на старую дозу.
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2016-07-31 17:24
В таком случае я рекомендовала бы Вам продолжать приём Л-тироксина в дозировке 75 мкг и повторно проконтролировать уровень ТТГ и т4 свободного через 4-5 недель. ТТГ необходимо время для нормализации, он реагирует на лечение крайне медленно.
0
Екатерина 2016-07-31 17:52
Спасибо большое; -) Надежда Сергеевна. Весь отпуск-паника с этим ттг.
Позвольте еще один вопрос: Можно ли позже возобновить прием ок. И когда сдавать на ттг после начала их приема?
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2016-07-31 17:54
Паниковать не нужно, к счастью, при адекватном подходе эта проблема легко решается.

По поводу приёма оральных контрацептивов корректнее будет проконсультироваться у гинеколога. Лучше подобрать другой препарат, не Джес. Контролировать уровень ТТГ необходимо через 5-6 недель после начала приёма препарата.
2
екатерина 2016-08-22 16:05
Здравствуйте, Надежда Сергеевна) Обращаюсь к Вам по поводу смены дозы тироксина, т. к. мой врач в отпуске.
Пересдала анализ ттг и св. Т4 на дозе старой75 эутирокс 20.08.16:
Ттг -0.260, был- 0.06- 29.07.16 при норме (0.4-4.0)
Св т4- 14 при норме 9-22, был 16 при норме 10.4-24.0
Ттг повысился, но не пришел в норму. Стоит еще подождать?
Заранее спасибо)
0
Екатерина 2016-08-26 10:28
Екатерина 2016-08-22 16: 05 Здравствуйте, Надежда Сергеевна) Обращаюсь к Вам по поводу смены дозы тироксина, т. к. мой врач в отпуске. Пересдала анализ ттг и св. Т4 на дозе старой75 эутирокс 20.08.16: Ттг -0.260, был- 0.06- 29.07.16 при норме (0.4-4.0) Св т4- 14 при норме 9-22, был 16 при норме 10.4-24.0 Ттг повысился, но не пришел в норму. Стоит еще подождать? Заранее спасибо)
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2016-08-26 13:06
Доброго дня, Екатерина.
Я рекомендовала бы Вам продолжить приём Эутирокса в дозировке 75 мкг.
Уровень ТТГ за прошедшие 4 недели существенно вырос, уровень Т4 свободного остаётся совершенно нормальным.
Контрольный анализ крови на ТТГ и Т4 свободный можете сдать попозже -- через 7-8 недель.
0
Екатерина 2016-08-26 14:00
Спасибо за помощь в очередной раз.)
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2016-08-26 14:17
Всегда пожалуйста, Екатерина, здоровья Вам!
0
екатерина 2016-10-15 19:50
Здравствуйте Надежда Серггевна. Прошло 2 месяца со дня сдачи контр. Анализов. Вот мои рез. На 14.10: ттг0.068. При норме 0.4-4 св т4 —13 при норме 9—22. А 20.08 ттг был 0.260. получается, что старая доза 75высокая для меня? Из стмптомов задержка кд на 11 дней. У гинеколога была, сказали по узи и осмотру все в норме, скорее задержка из-за щитовидки. Что мне делать?
0
екатерина 2016-10-16 00:08
Здравствуйте Надежда Серггевна. Прошло 2 месяца со дня сдачи контр. Анализов. Вот мои рез. На 14.10: ттг0.068. При норме 0.4-4 св т4 —13 при норме 9—22. А 20.08 ттг был 0.260. получается, что старая доза 75высокая для меня? Из стмптомов задержка кд на 11 дней. У гинеколога была, сказали по узи и осмотру все в норме, скорее задержка из-за щитовидки. Что мне делать?
0
екатерина 2016-10-17 14:36
Здравствуйте, Надежда Серггевна. Прошло 2 месяца со дня сдачи контр. Анализов. Вот мои рез. На 14.10: ттг0.068. При норме 0.4-4 св т4 —13 при норме 9—22. А 20.08 ттг был 0.260. получается, что старая доза 75высокая для меня? Из стмптомов задержка кд на 11 дней. У гинеколога была, сказали по узи и осмотру все в норме, скорее задержка из-за щитовидки. Что мне делать?
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2016-10-17 16:03
Здравствуйте, Екатерина.

Вы сейчас принимаете какие-либо другие препараты помимо Эутирокса?

Нарушение менструального цикла с уровнем гормонов щитовидной железы не связано совершенно, поскольку уровень Т4 свободного у Вас нормален, а влияние на ткани и органы оказывает именно этот гормон.
0
Екатерина 2016-10-17 17:03
Нет не принимаю. Только витамины селмевит. Может месяц приема джесс в мае- июне сказаться?
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2016-10-17 17:06
Нет, по прошествии такого промежутка времени приём Джес уже значения не имеет.
В таком случае, снижайте сейчас дозировку Эутирокса до 62,5 мкг (это таблетка 50 мкг + половина таблетки 25 мкг). Контрольный анализ крови на ТТГ и Т4 свободный необходимо будет сдать через 5-6 недель.
Для хорошего самочувствия важен уровень Т4 свободного, тем не менее, нормализовать уровень ТТГ также необходимо.
0
Екатерина 2016-10-17 17:14
Спасибо огромное за консультацию, Надежда Сергеевна. Надеюсь, все у меня нормализуется.
,
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2016-10-17 17:15
Пожалуйста, будем ждать хороших результатов анализов.
0
Юлия 2016-11-08 09:16
Добрый день! Прошу Вас подсказать по дозировке Эутерокса (увеличить или понизить) . Эутеркс назначен 2 года назад, сейчас принимала дозировку 50, т-4 тироксин был в норме, а сдала анализы 26.10.16 он понижен (0,81 при норме 0,89-1.76.). Никакие препараты не принимаю.
Заранее спасибо!
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2016-11-08 13:27
Здравствуйте, Юлия.

Извините, но никогда этого не понимала и не пойму -- зачем Вы влезаете в переписку другого человека? Я попрошу Вас оформить свой вопрос отдельно, через функцию "задать вопрос", а не в комментариях к чужому вопросу.

В своём отдельно заданном вопросе укажите результаты анализов на ТТГ и Т4 свободный за последний год с датами сдачи, единицами измерения и нормами в Вашей лаборатории.
Вы принимаете Эутирокс в дозировке 50 мкг все два года? Если нет, то укажите, как корректировалась дозировка препарата.

Что Вас беспокоит по самочувствию в настоящее время?
0

Поиск по сайту

Вверх ↑