0
Сердце замирает
Спрашивает: Вадим
Пол: Мужской
Возраст: 57 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, уже месяц ощущаю, как сердце работает с перебоями. Бывает - по 2 или 3 эпизода за день. Проявляется в покое и на ходу, в движении. Ночью не замечал. Потом всё нормально, как обычно. С чем это может быть связано?
Похожие и рекомендуемые вопросы
Частит пульс Подскажите пожалуйста, беспокоит учащенный пульс, порой просыпаюсь с...
Сердце работает как ему хочется Лиана Алексеевна. Меня много лет беспокоили экстрасистолы....
Отмена лизиноприла Мне 65 лет. ИБС, АИТ, гипертония, стентирование сосудов сонной...
На холтере эпизоды депрессии Обратилась к кардиологу по поводу тахикардии и экстрасистол...
Посоветуйте лечение, есть сомнения Доктор прошу совета. У меня коорктация аорты, операцию...
Резкая тахикардия У меня как то в течении 2-3 лет иногда бывают случаи, что при наклоне...
Одышка у пожилого человека Пожилая женщина (81 год). Наблюдается частая одышка при...
Тахикардия и магнерот Подскажите пожалуйста: может ли от спиртного и от страшного...
Давление ночью до 200 и более Днём себя чувствую боле менее нормально, а утром в 4ч.,5ч,6ч,...
Одышка при ходьбе, посинение губ, давление, высокий пульс Екатерина Алексеевна, у...
ДКМП после перенесённого острого миокардита Уважаемая Лиана Алексеевна!
Подскажите...
Новая терапич Вчера вечером давление поднилось до 180 дотого принимала лориста 25...
Электрокардиограмма, плохая? Здравствуйте, моЯ бабушка живет далеко от города. В деревне....
Разъяснение кардиограммы Доктор! Скачки давления. Одышка. Давящая боль в груди.
...
Как вылечить ИБС, гипертонию, блокаду левой ножки Гиса Страдаю повышенным давлением...
Лечение гипертонии Екатерина Алексеевна. Год постоянно принимаю ренитек 5мг на ночь....
Экстрасистолы и атаракс У меня желудочковая экстрасистолия 4500 в сутки по холтеру....
Гипертония Последние два месяца давление колеблется 160-120,100-80 самочуствие тоже...
Резкое понижение давления после физической нагрузки Утром, после пробуждения мое артериальное...
Прием препаратов после гипертонического криза У меня поднялось давление до 190/120....
8 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Вадим. Экстрасистолия (перебои в работе сердца) могут быть связаны как с патологией сердца, так и внесердечными причинами (патология ЖКТ, дисфункция щитовидной железы, приём препаратов, электролитные нарушения и тд).
Если перебои появляются при физической нагрузке, это повод для обращения к кардиологу, чтобы пройти обследования на сердечно-сосудистую патологию.
С уважением, Лиана Алексеевна
0
Вадим 2020-10-19 06:42
Спасибо, Лиана Алексеевна. Только вот кардиолога у нас в городе нет.
0
Добрый день. По экг нарушения ритма (экстрасистолии) не зафиксированы, но есть двухпучковая блокада: полная блокада правой ножки пучка Гиса и блокада передней ветви левой ножки пучка. Это не норма.
Попытаюсь Вам помочь скорректировать терапию и наметить план обследования.
Уточните, пожалуйста:
- какие препараты принимаете, дозировка;
- цифры давления, пульса;
- как переносите физические нагрузки (дискомфорт в груди, одышка, пользуетесь ли нитроглицерином);
- проверяли ли ранее липидограмму.
Попытаюсь Вам помочь скорректировать терапию и наметить план обследования.
Уточните, пожалуйста:
- какие препараты принимаете, дозировка;
- цифры давления, пульса;
- как переносите физические нагрузки (дискомфорт в груди, одышка, пользуетесь ли нитроглицерином);
- проверяли ли ранее липидограмму.
- какой уровень последнего креатинина
0
Вадим 2020-10-31 10:20
Добрый день, уважаемая Лиана Алексеевна! Спасибо за Ваш ответ.
Отвечу по пунктам на Ваши вопросы:
1. По назначению регулярно принимаю утром лизиноприл (20 мг). Когда давление нормальное, принимаю половину этой дозы. Ещё по назначению так же утром принимаю 2,5 мг индапамид, но в результате увеличивается количество мочеиспусканий, поэтому последние 2-3 недели от индапамида "отдыхаю". Когда в последний месяц стали регулярными замирания сердца, а к кардиологу не попасть на приём, стал 3-4 раза в неделю принимать по таблетке аспаркама.
2. Теперь по поводу давления. К сожалению, я до сих пор не знаю наверняка цифр "своего" давления. Оно разное. Может быть 116/ 77 вечером после утреннего приёма лизиноприла, может подняться до 165/104 (обычно утром). Давление меряю регулярно. Своим сейчас считаю давление 138/88. Пульс обычно от 62 до 74. От физических нагрузок восстанавливается быстро.
3. Нормальные физические нагрузки переношу нормально. Особого дискомфорта, как и особой одышки нет. Нитроглицерином не пользуюсь.
4. Липидограмму не проверял.
5. Креатинин в начале октября по анализам 91.
Отвечу по пунктам на Ваши вопросы:
1. По назначению регулярно принимаю утром лизиноприл (20 мг). Когда давление нормальное, принимаю половину этой дозы. Ещё по назначению так же утром принимаю 2,5 мг индапамид, но в результате увеличивается количество мочеиспусканий, поэтому последние 2-3 недели от индапамида "отдыхаю". Когда в последний месяц стали регулярными замирания сердца, а к кардиологу не попасть на приём, стал 3-4 раза в неделю принимать по таблетке аспаркама.
2. Теперь по поводу давления. К сожалению, я до сих пор не знаю наверняка цифр "своего" давления. Оно разное. Может быть 116/ 77 вечером после утреннего приёма лизиноприла, может подняться до 165/104 (обычно утром). Давление меряю регулярно. Своим сейчас считаю давление 138/88. Пульс обычно от 62 до 74. От физических нагрузок восстанавливается быстро.
3. Нормальные физические нагрузки переношу нормально. Особого дискомфорта, как и особой одышки нет. Нитроглицерином не пользуюсь.
4. Липидограмму не проверял.
5. Креатинин в начале октября по анализам 91.
0
1. Для стабилизации давления замените Лизиноприл на комбинированный препарата Экватор 10 мг+20 мг (Амлодипин 10 мг +Лизиноприл 20 мг) по 1 табл на ночь.
Индапамид нужно отменить.
2. Сейчас принимать Панангин (Аспаркам) по 1 табл 3 раза в день -10 дней, далее МагнелисВ6 по 1 табл 3 раза в день - 2 недели.
3. Нужно пройти обследования:
- липидный спектр (холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды);
- кровь на калий, магний, кальций;
- кровь на мочевую кислоту;
- УЗИ сердца;
- холтеровское мониторирование ЭКГ;
- УЗИ БЦА или бедренной артерии.
- липидный спектр (холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды);
- кровь на калий, магний, кальций;
- кровь на мочевую кислоту;
- УЗИ сердца;
- холтеровское мониторирование ЭКГ;
- УЗИ БЦА или бедренной артерии.
0
Вадим 2020-10-31 16:45
Уважаемая Лиана Алексеевна! Благодарю Вас за чуткое отношение и такие подробные рекомендации. Буду им следовать. Спасибо!
0