0
Регургитация 3ст. На МК
Спрашивает: Владимир Юрьевич
Пол: Мужской
Возраст: 62 года
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, Мне 62года. Диагноз: ИБС, Пароксизм фибрилляция предсердий. Гипертония 2 степени ХСН1,2 ф. кл. Заключение суточного мониторинга полгода назад: За весь период синусовый ритм ЧСС 47-92 уд. Мин, зарегистрировано 3 эпизода фибрилляции, трепетание предсердий, наиболее длительный 2ч 45мин, одиночные СВЭ (49), групповые СВЭ (2/6), одиночные ЖЭ из левого желудочка(102).
Принимаю 3 месяца сотагексал 80 мг 3 раза в день, эликвис 5мгх2раза
Прошел эхокардиоскопию
Заключение:
Стенки аорты уплотнены
Створки аортального клапана уплотнены, регургитация 1 ст.
Створки митрального клапана уплотнены, регургитация 3 ст
Регургитация на трехстворчатом клапане 2 ст.
Дилатация полостей обоих предсердий.
Концентрическая гипертрофия стенок левого желудочка, обоих желудочков.
Диастолическая дисфункция миокарда левого желудочка по 1 типу.
Легочная гипертензия 1 ст.
Глобальная сократительная способность миокарда сохранена,
ВФ 60%
Вопрос: 1) По заключению ЭхоКГ, регургитация 3ст. На МК, это серьезно?
2) Нужно ли мне более радикальное лечение, кроме таблеток
Принимаю 3 месяца сотагексал 80 мг 3 раза в день, эликвис 5мгх2раза
Прошел эхокардиоскопию
Заключение:
Стенки аорты уплотнены
Створки аортального клапана уплотнены, регургитация 1 ст.
Створки митрального клапана уплотнены, регургитация 3 ст
Регургитация на трехстворчатом клапане 2 ст.
Дилатация полостей обоих предсердий.
Концентрическая гипертрофия стенок левого желудочка, обоих желудочков.
Диастолическая дисфункция миокарда левого желудочка по 1 типу.
Легочная гипертензия 1 ст.
Глобальная сократительная способность миокарда сохранена,
ВФ 60%
Вопрос: 1) По заключению ЭхоКГ, регургитация 3ст. На МК, это серьезно?
2) Нужно ли мне более радикальное лечение, кроме таблеток
Похожие и рекомендуемые вопросы
Какое требуется лечение? В поликлинике мне сделали эхокардиоскопию.
Заключение:
Обследование...
Можно ли заниматься волейболом Сыну 12 лет рост 178 см, вес 68 кг. Мс 5 лет занимался...
Расшифруйте Эхокг Ответьте пожалуйста, сегодня прошел УЗИ сердца и такие результаты:...
Приступы сердцебьения Помогите пожалуйста! Дело в том, что мне не могут поставить...
Почему хуже стало? Доктор диагноз ИБС, Атеросклероз аорты, тахикардияПеренесенный...
Диагноз по кардиологии Заключение после эхокардиографического иссл.: Локальная и глобальная...
Уплотненная аорта, последствия? Папа сделал ФЛГ, и когда я забирала результат - на...
Регургитация Помогите с расшифровкой УЗИ. Ребенок 4,6 г. часто болеющий с высокой...
УЗИ сердца Расшифруйте пожалуйста УЗИ сердца. Что с ним не так
Левый желудочек:
КДР,...
Пожалуйста поясните. Эхокардиография Мне 35 лет, жен. Рост 170 вес 52. не курю
Мои...
Что можно посоветовать в моем случае Сделала эхограмму, вот
Диаметр аорты 3,5 восх....
Расшифровка ЭхоКГ Доктор. Пожалуйста, дайте оценку состояния здоровья по представленной...
Коронарная недостаточность Беспокоят боли (чаще в покое) за грудиной слева, в левой...
УЗИ сердца, клапаны интактны На УЗИ сердца поставили заключение: клапаны интактны....
Транскатетерная имплантация аортального клапана Моей маме 83 года. Есть поставили...
УЗИ сердца расшифровка, фиброз корня аорты, недостаточность створок Заключение: -фиброз...
Одышка, боли в сердце, резкое падение давления-опасно ли? Мне 49 лет, рост 150 см,...
Диагноз ФП, гипертония 2 степени, риск 3 , и в июне был приступ на кардиограмме зафиксирована...
ЭКГ с нагрузкой Устраиваюсь на службу в МЧС, сказали сделать ЭКГ в состоянии покоя...
Восстановление после инфаркта 1.08.2015 был острый инфаркт миокарда передней стенки...
3 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Владимир Юрьевич! Извините за ожидание.
В вашем случае недостаточность митрального клапана, вероятно, носит относительный характер. Т. е. из-за "растянутыx" полостей на фоне аритмии. Я бы для начала пересмотрела медикаментозную терапию (сотагексал назначается 2р/сут, обязательно добавить ингибиторы АПФ или сартаны), повторила бы холтер ЭКГ и УЗИ сердца (через полгода новой терапии) и тогда уже решать вопрос о возможности оперативного лечения. При отсутствии положительной динамики.
В вашем случае недостаточность митрального клапана, вероятно, носит относительный характер. Т. е. из-за "растянутыx" полостей на фоне аритмии. Я бы для начала пересмотрела медикаментозную терапию (сотагексал назначается 2р/сут, обязательно добавить ингибиторы АПФ или сартаны), повторила бы холтер ЭКГ и УЗИ сердца (через полгода новой терапии) и тогда уже решать вопрос о возможности оперативного лечения. При отсутствии положительной динамики.
1
Владимир Юрьевич 2018-04-23 20:38
Добрый день, Екатерина Алексеевна! Спасибо за ответ!
Хотел уточнить, в заключении ЭхоКГ: Створки митрального клапана уплотнены, регургитация 3 степени, про пролапс клапана ничего не сказано. Отеков нет, одышка при ходьбе бывает когда
ЧСС 80-100уд. Мин.,при ЧСС 60уд. Мин. Одышки почти нет, только на больших расстояниях Принимаю 3 месяца Сотагексал 80+80+60мг в сутки (220мг), в начале лечения принимал еще
фозинап 10мгх2раза, с ним давление иногда доходило до 180/100,170/90 купировал каптоприлом 25мг, фозинап заменил на дальневу 5/4 давление пришло в норму.
Последний месяц кроме сотагексала и эликвиса ничего не пью из таблеток т. к. давление утром140/90, после 80мг сотагексала 120/80 и так примерно весь день, бывает 114/66
Вопрос: 1) Вот эта 3 степень регургитации створок без пролапса и недостаточность клапана это одно и тоже или есть разница
2) Если фозинап не пошел, могу заменить на вазотенз 50мг, надо ли пить постоянно, если давление на сотагексале 120/80, а то и ниже
3) При приеме сотагексала 2 дня ЧСС 60уд. Мин затем 2-3 дня ЧСС 80-100уд. Мин стоит ли
менять препарат
Хотел уточнить, в заключении ЭхоКГ: Створки митрального клапана уплотнены, регургитация 3 степени, про пролапс клапана ничего не сказано. Отеков нет, одышка при ходьбе бывает когда
ЧСС 80-100уд. Мин.,при ЧСС 60уд. Мин. Одышки почти нет, только на больших расстояниях Принимаю 3 месяца Сотагексал 80+80+60мг в сутки (220мг), в начале лечения принимал еще
фозинап 10мгх2раза, с ним давление иногда доходило до 180/100,170/90 купировал каптоприлом 25мг, фозинап заменил на дальневу 5/4 давление пришло в норму.
Последний месяц кроме сотагексала и эликвиса ничего не пью из таблеток т. к. давление утром140/90, после 80мг сотагексала 120/80 и так примерно весь день, бывает 114/66
Вопрос: 1) Вот эта 3 степень регургитации створок без пролапса и недостаточность клапана это одно и тоже или есть разница
2) Если фозинап не пошел, могу заменить на вазотенз 50мг, надо ли пить постоянно, если давление на сотагексале 120/80, а то и ниже
3) При приеме сотагексала 2 дня ЧСС 60уд. Мин затем 2-3 дня ЧСС 80-100уд. Мин стоит ли
менять препарат
0
Здравствуйте, Владимир Юрьевич! Извините за ожидание.
- Да, в данном случае подразумевается недостаточность.
- Да, можете. Небольшую дозу лучше принимать постоянно.
- Попробуйте принимать сотагексал 2р/день.
0