0
Подозрение на полицитемию
Спрашивает: Андрей
Пол: Мужской
Возраст: 38 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, уже 2 года меня беспокоят такие симптомы: постоянно красные ладони с чувством жара в них, иногда красное лицо и глаза с утра. Ощущение жара в теле без температуры время от врем. В апреле/мае этого года появилась бессонница и резко похудел (но не за счет ухода жира а ослабления мышц рук).
Симптомы появились в 2021 г после того как переболел covid. Болел тяжело с пневмонией КТ2.
В ОАК постоянно повышенный гемоглобин, эритроциты, гематокрит. Был у гематолога, обследовался на предмет полицитемии: кровь на JAK2V617F - отрицательно. Селезенка по узи не увеличена, нет аквагенного зуда. Эритропоэтин 4,8 (реф. 2,59-18,50). Уровень щелочной фосфатазы 59 (реф. 55-149); моч. К-та 372 мкмоль/л. Другие анализы и исследования в норме (печень, почки, сердце - без патологий), гепатиты В/С-отриц. Проблем с дыханием нет и в покое и с нагрузкой. Лишнего веса нет (худ. Телосл.) Спортом не занимаюсь, не курю, работа сидячая (офис). Пробовал пить больше воды и аспирин - не помогает.
Прикрепляю свежий ОАК (сдавал "насухую" воду не пил перед сдачей).
Подскажите что делать. Сдавать мутации JAK в 12 экзоне, MPL и CALR или двигаться в сторону биопсии. Есть ли смысл делать повт. КТ и искать проблему в легких?
Симптомы появились в 2021 г после того как переболел covid. Болел тяжело с пневмонией КТ2.
В ОАК постоянно повышенный гемоглобин, эритроциты, гематокрит. Был у гематолога, обследовался на предмет полицитемии: кровь на JAK2V617F - отрицательно. Селезенка по узи не увеличена, нет аквагенного зуда. Эритропоэтин 4,8 (реф. 2,59-18,50). Уровень щелочной фосфатазы 59 (реф. 55-149); моч. К-та 372 мкмоль/л. Другие анализы и исследования в норме (печень, почки, сердце - без патологий), гепатиты В/С-отриц. Проблем с дыханием нет и в покое и с нагрузкой. Лишнего веса нет (худ. Телосл.) Спортом не занимаюсь, не курю, работа сидячая (офис). Пробовал пить больше воды и аспирин - не помогает.
Прикрепляю свежий ОАК (сдавал "насухую" воду не пил перед сдачей).
Подскажите что делать. Сдавать мутации JAK в 12 экзоне, MPL и CALR или двигаться в сторону биопсии. Есть ли смысл делать повт. КТ и искать проблему в легких?
Похожие и рекомендуемые вопросы
Красные высыпания у ребенка Около недели назад водили дочь в игровую комнату, три...
Прыщики кашель зуд У ребенка по телу высыпания прыщичками, присутствует зуд, кашаль...
Мраморность кожи, красное тело без сыпи У ребёнка был стоматит, при этом появилась...
Подозрение на краснуху В понедельник этот ребенка 5 лет вывели из сада, красная сыпь...
Подозрение на вич Помогите мне разобраться в ситуации. Был половой контакт с непроверенным...
Пятна красные Появились красные пятна на животе и спине, сначала их было не много,...
Пятна красные болят сухие трескаются Появились пятна на руке, летом таких не было
Из...
Красная сыпь на стопе Александр Борисович! Сегодня принимал душ и увидел, что на стопе...
Прокоментируйте ОАК Начну с самого начала.
Примерно в месяц у дочери на голове появилась...
Неизвестная инфекция Начну из далека. По молодости подцепил какую то заразу, были...
Сыпь без симптомов Уважаемые доктора! 5 дней назад болела младшая дочка, ей 1,9(сопли,...
Сыпь(энтеровирус?) Дней назад болела младшая дочка, ей 1,9(сопли, температура 38,5,...
Припухлость на руке Вчера у сына появился красный прыщик на руке, сын его выдавил....
Беспокоют симптомы много лет Много лет назад выявили уреаплазму я сразу пролечился....
Красные прыщики на ладони У меня на ладони появились красные прыщики, очень чешутся,...
Прыщики на головке и покраснения Уже несколько месяцев на головке изредка появляются...
Прищи в красном круге у всей семьи Началось с того, что заметили у мужа прыщик внутри...
Красные точки по телу, чешутся Алина!
Ночью с понедельника на вторник стали появятся...
Зудящие красные уплотнения 25 мая стала чесаться левая икра, появилось красное пятно....
У дочек появились красные пятна на ладонях и ступнях Недели назад у дочери на ладонях...