0

Не может стабилизировать давление

Спрашивает: Елена
Пол: Женский
Возраст: 70 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, Моей маме 70 лет, в мае 2018 года впервые произошёл сбой ритма сердца, мерцательную аритмию восстановили с помощью дефибриллятора, далее было назначено лечение: утро - небилет 5 мг., сотагексал 80 мг, днём - Амлодипин 2,5, вечером аттаканд 8 мг и сотагексал. Сотагексал мама пропила 3,5 месяца и потом простудилась, и на этом фоне на сотагексал появилась полоска виде бронхоспазма. Затем назначили Кордарон утром и вечером, пропила она его тоже 3 месяца, а затем вообще отменили. Также амплодипин вызывал отек нижних конечностей, тоже отменили, а Атаканд дозу увеличивали до 16 мг, но все равно не держал. В итоге у мамы последние 9 месяцев схема была такая: утро - небилет 5 мг, раз в 2 дня оазису, вечером ближе к ночи физиотенз 0,2. Ещё бывало при приеме антибиотиков у неё повышалось давление, снижали физиотензом 0,4 и следующие пару дней днём принимала нифидипин по 0,1. На сегодняшний день проблема в том, что после отдыха в жаркой стране у неё пару раз пытался сбился ритм, электросиселы и пульс резко взлетал на 120-130 ударов, купировали сотагексалом 0,4. А также давление все время высокое, таблетки держат от 2-х до 4 часов. Утром давление 160/81/62 она принимает небилет 5, часов в 13-14 нифидипин 0,1 при давлении 147/74/66, часов в 18-19 опять нифидипин 0.1 давление 146/71/70, часов в 8 сотагексал 0,4, а уже в 22-23 часа физиотенз 0,2. Лазикс и другие мочегонные она боится принимать, так как в прошлые разы была попытка срыва пульса, не знаю может это совпадение. Также она принимает 2р в день глюкофаж лонг, Ксарелто 15 мг, Мексидол 1т 3 раза в день, Панангин 1т 3 раза в день. Посоветуйте, пожалуйста, что можно попробовать вместо Нифедипина и может на ночь стоить выпить физиотенз 0.4?
Категория: Кардиолог
Добавлен: 6 сентября 2019 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Прием лекарств при гипертонии У меня гипертония. Врач прописал мне принимать: небилет...
Сочетаемость препаратов от давления Екатерина Алексеевна. У моей мамы (77 лет) гипертония...
Физиотенз на ночь Бабушке 90 лет, гипертония+ возрастные изменения сердца, блокада...
Схема лечения гипертонии Диагностирована гипертония 2 ст. Последнее время не снижается...
Низкий пульс при нормальном давлении С декабря 2014 я принимала Кордарон (диагноз...
Очень беспокоит высокое давление Не могли бы вы мне посоветовать прием таблеток от...
Не удается стабилизировать давление Екатерина Алексеевна. Помогите мне пожалуйста...
Скачки артериального давления на фоне терапии Уважаемые доктора. Проблема-высокое...
Перепады АД в течение суток Уважаемый доктор! Месяц назад у моей мамы после длительных...
Пью престариум и леркамен. Не помогает лечение Пробовали много разных лекарства и...
Приём леркамена При приёме леркамена 10 появляются следующие побочные явления: увеличение...
Замена амлодипина У мамы отекают ноги от Амлодипина. Заменили Амлодипин на леркомен,...
Подбор лекарства от гипертонии У меня гипертония. Принимаю утром леркамен 10мг и вечером...
Подобрать препарат от давления Помогите пожалуйста подобрать препарат для понижения...
Как принимать таблетки? Маме 85, гипертония лет 30 1607063. До января 2017 принимала...
Месяц высокое давление, через день скорая Екатерина Алексеевна! Проблемы с давлением...
Вечером повышается давление Моей маме 57 лет. Всю жизнь она была гипотоником. Месяц...
Не сбивается высокое давление 24 декабря мама 65 лет сломала лучевую кость левой руки....

10 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте! Сотагексал мы не назначаем вместе с небилетом, у них похожий механизм действия, может это тоже спровоцировало бронхоспазм. Нифедипин может ускорять пульс.
Я бы всё-таки сделала так. Индапамид ретард 1,5мг утром, небилет 7,5мг утром леркамен 10мг 1раз в обед. Физиотенз 0,2-0,4мг на ночь. Сотагексал только при срыве ритма.
0
Елена 2019-09-06 18:40
Екатерина Алексеевна, спасибо, попробуем такую схему
0
Напишите потом о результатах.
0
Елена 2019-09-13 09:36
Здравствуйте! Рассказываю результаты. Мама принимала так как вы рекомендовали 4 дня, динамика была положительная, давление утро 137/69/56, днём 138/67/61, вечером 144/72/67. В понедельник Мама планово легла в больницу, ей капают актовегин и магнезию. Однако кардиолог ей полностью поменял таблетки и назначил: утром - микардис 80 мг, этацинин 50 мг, диувер 5 мг, квсарелто 20 мг, вечером - этацизин 50 мг и крестор 10 мг. Ей сделали экг - спокойное, узи сердца - заключение: умеренная концентрическая гипертрофия миокарда левого желудочка, незначительное увеличение левого предсердия, глобальная сократимость левого желудочка не снижена, локальная сократимость не нарушена. Трикуспидальная регургитации 1-2 степени. Небольшое повышение расчетного систолического давления в лёгочной артерии. С ЭхоКг от 09.2018 без существенной динамики. Сегодня ей вешаю холтер. Но беспокоит вот что: 1. Давление в течении дня 130-135/70-74, а на утро 150-160/77-80, т. е. микардис не держит сутки(. И второе нормальный пульс для мамы 60-65, однако последние 2 дня поднимается от 70 до 80. Не могли бы вы озвучить своё мнение?
0
Елена 2019-09-13 09:44
Забыла написать, клинический диагноз по кардиологии: гипертоническая болезнь 2 стадии, 2 степени (на фоне антигепиртензивной терапии), риск ссо 4, параксизмальная форма фибрилляций предсердий. ХСН II а стадии, ФК - II по Nyha. Хобл - ремиссия
0
Здравствуйте! Скорее всего дело в том, что до стационара вы принимали 3 гипотензивных препарата (индапамид, небилет, леркамен), а сейчас только микардис. Плюс небилет хорошо урежает ЧСС. Этацизин лучше держит ритм, чем небилет, но пкльс в покое практически не снижает. В принципе, это не страшно, если субъективно переносится хорошо.
Для стабилизации АД я бы добавила к микардису леркамен вечером.
0
Елена 2019-09-14 07:58
Здравствуйте! Спасибо за ответ.
Подскажите, пожалуйста, если мама утром сегодня в 7 выпила микардис, диувер и этацизин, то можно ли вечером часов в 9 выпить физиотенз, а уже утром след дня вернуться на нибелет? Спрашиваю потому что микардис вообще не действует и сегодня утром давление 170/82 и пульс 81, т. е. с каждым днём и давление и пульс идут по наростающей
0
Здравствуйте! Да, можно вечером принять физиотенз, и в обед леркамен. С завтрашнего дня можно полностью вернуться к прежней схеме.
0
Елена 2019-09-14 09:22
Спасибо, я по результатам отпишусь вам
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос