Здравствуйте, мы Вас не знаем, авторизируйтесь или зарегистрируйтесь
1

Мокрота не отходит

Спрашивает: Катерина, Минск
Пол: Женский
Возраст: 31
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, переболела бронхитом с очень тяжелым кашлем. По рентгену поставили именно бронхит. Проблема в том, что уже 3 недели как острый период прошел, но до сих пор сохраняется чувство мокроты где-то в самой глубине, очень-очень глубоко. Мне резком выдохе, я ощущаю там вибрацию мокроты и препатствие из слизи. Когда начинаю активно и глубоко кашлять, на вдохе между кашлевыми толчками слышу сиплый свист.
Мокрота вроде откашливается, но достаточно плохо и продолжает сидеть в глубине.
При этом дыхательный процесс в полнейшей норме, дискомфорта нету.
Была у пульмонолога. Она расценила это как сужение бронхов за счёт чего мокрота из глубины плохо отходит.
И назначила Серетид.
Скажите, адекватное ли назначение? Либо сначала имеет смысл попробовать что-нибудь полегче? Серетид же гормональный.
У меня есть Отхаркивающие разные, Теотард, Беродуал, Бронхолитин.
Сдавала неделю назад спирометрию, но без пробы на сальбутамол. Из-за кашля не могла делать полноценный выдох. Результат прилагаю.
Заранее спасибо за советы и рекомендации.
Категория: Пульмонолог
Добавлен: 5 марта 2017 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Длительное время мучает одышка Последнее время мучает одышка все больше и больше....
Почему не проходят кашель и хрипы Уважаемый доктор! Уже 6 месяцев не проходит кашель....
Очень тяжело дышать Меня зовут Татьяна и мне 31 год. У меня полгода назад появился...
Бронхо непроходимость первой степени Дело в том, что год назад переболел, поставили...
Одышка, мокрота не отходит, тяжело дышать Елена Александровна. Подскажите, пожалуйста....
Атипичная пневмония 02.12.2016г поднялась температура 37/2, начало трясти, бросало...
Расшифровка флюорографии Сделала флюорографию, написали корни бесструктурные с усиленным...
Хрипы в бронхах или легких В возрасте 7 лет была проведена операция по удалению нижней...
Частый кашель Закл-е рентгена: видимых очаговых теней нет, сосудистый рис. Усилен...
Кашель больше 2 месяцев Подскажите пожалуйста. У меня кашель 2 месяц. Первый раз пришла...
Последствия бронхита Примерно с июня 2016 года я болею. Трижды назначали антибиотики,...
Сухой, продолжительный кашель Сделал сегодня бронхоскопию. Подскажите пожалуйста какое...
Кашель с серой мокротой Была у терапевта предположительно поставили диагноз хобл,...
Затруднение дыхания В последние два месяца стал мучить постоянный кашель. Задыхаюсь...
Бронхит опять. Как лечить этот кашель? В феврале я уже болела обструктивным бронхитом...
Проба на сальбутамол. Исключается ли астма? Мне 35лет жен. Я Вам уже писала, спасибо...
Бронхиальная астма, хронический бронхит С детства болела бронхитами и ларинготрахеитами....
Кашель, заложенность носа, сердцебиение, хрипы Недели назад поставили диагноз острый...

17 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2017-03-05 15:48
Здравствуйте, Екатерина!
Я так понимаю, что Вы не аллергик. Был ли курс антибиотика(какой)? Спирография неплохая, ОФВ1 74%, но были ли в этот день ингаляции беродуала?
0
Екатерина 2017-03-05 16:43
Вроде не аллергик, но кроме как анализ на эозонофилы в оак больше никогда и никак это не проверяла.
В день спирографии беродуалом не дышала.
Антибиотики-4 табл по 500мг. Суммамед пила
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2017-03-05 18:33
Для уменьшения симптомов бронхита стоит использовать щелочное питье типа нагутская или ессентуки №4 3-5 дней. Вопрос по серетиду. Ну скажем сложный. Это возможная схема, учитывая малоэффективность теопека. Но использование топических проивовоспалетилеьных стероидов не оптимальна. Более оптимален форадил или атимос.
0
Екатерина 2017-04-04 16:20
Здравствуйте!
В продолжении нашего разговора, сегодня сделала спирографию с проблй на Сальбутамол. Проба отрицательная, хотя после впрыскиваний дышать стало гораздо комфортнее. Есть нарушения по фвд(
Какие ещё методы обследования и лечения предпринять?
0
Екатерина 2017-04-04 16:21
Страница #2
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2017-04-04 17:21
В протоколе Вашей спирографии есть неточности: не указано время теста до сальбутамола и время проведения после сальбутамола. Кроме этого, проба проводится с 400 мкг(4 вдохами) а не с 2, как у Вас.
Что по состоянию на сегодня?
0
Екатерина 2017-04-04 17:27
Есть раздражение в бронхиальном(?) дереве и эпизодическое покашливание от этого раздражения. Дыхание эпизодически тоже дискомфортное.
Скажите, эти результаты говорят о хроническом бронхите или есть вероятность астмы?

Может проингалироваться продолжительно?
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2017-04-04 17:44
Если Вы сечас начнете интенсивно дышать ингаляторами, то исчезнут симптомы и второго такого момента для установления диагноза уже не будет. Стоит повторить спирографию правильно, с 400 мкг сальбутамола, через 30 минут
0
Екатерина 2017-04-04 17:53
А что насчёт кт и бронхоскопии? Есть необходимость?
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2017-04-04 18:28
Не видел вашего рентгена. Но если Вы считаете, что состояние Ваше с 5 марта непрерывно ухудшается, показатели крови печальны, спирография никуда не годится, то стоит пройти полное обследование, включая КТ с контрастированием, ФБС и нормальный анализ мокроты, включая исследование на туберкулез.
0
Екатерина 2017-04-04 18:46
Анализ крови хороший. Отклонений нет.
Если рассмотреть период за последние 12 месяцев, то картина выглядит как бы следующим образом: острый обструктивный бронхит летом, с горем пополам вылечила, потом ещё достаточно долго оставались покашливания наподобие того, что и сейчас(ощущение раздражения в трахее и желание кашлянуть, чтобы это раздражение снять), буквально 2 месяца я себя более-менее чувствовала и покашливаний почти не было, как опять бронхит серьезный, опять антибиотики, а потом бесконечный долго тянущиеся раздражения и покашливания.
Не пойму с чем это конкретно связано, как лечить, как купировать симптомы, какая профилактика.
0
Екатерина 2017-04-04 19:58
Рентген при остром бронхите в феврале выглядел вот так.
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2017-04-04 20:43
Есть ли одышка при физических нагрузках? Можете ли вы назвать себя тренированным человеком? Какие нагрузки Ваш организм получает каждый день?
0
Екатерина 2017-04-04 20:51
Тренерованным-нет. Отдышки-скорее нет.
А как вы оцениваете мой рентген-снимок?
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2017-04-04 21:05
Оценить все детали снимка нельзя, фотография должна занимать весь кадр, быть симметричной и без наклона. По ому что есть, могу сказать что патологических изменений нет.
0
Екатерина 2017-04-04 21:25
Спасибо!
Ещё хотела отметить, что после 2х вздохов Сальбутамола началось откашливание мокроты в небольшом количестве.
Может проингалироваться или провести диагностики?
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2017-04-04 21:58
Спасибо за вопрос, но я думаю, что Вы догадываетесь о том что сначала - диагноз, затем лечение. Все-таки год уже продолжается кашель. Год!
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос