0

Как нормализовать уровень B12 и фолиевой кислоты?

Спрашивает: Денис
Пол: Мужской
Возраст: 71 год
Хронические заболевания: Моему дедушке 71 год, рос 173 см, вес 70 кг. Он страдает следующими хроническими заболеваниями: гипотиреоз (есть и Хашимото), ранняя стадия почечной недостаточности, артериосклероз, гипертония, вторичный гиперпаратиреоз, язва двенадцатиперстной кишки, полипы кишечника (обнаруживаются довольно часто при колоноскопии), холестеринемия, нейрофораменный стеноз + стеноз спинного канала шейного отдела. В его моче всегда обнаруживаются патогенные микробы. Он уже проглотил столько антибиотиков, но микробы продолжают возвращаться. У него также есть боли в глазу, голове и груди, тремор мышц ног, причина которых не установлена. Недавно ему сделали операцию по поводу увеличения простаты. К тому же у него удалён желчный пузырь. Принимает L-тироксин, флувастатин, амлодипин, Витамин D 20000 + витамин К2 + магний, часто принимает метамизол, изредка пантопразол. Он не курит и не пьет, ест здоровую и сбалансированную пищу, выпивает 2 литра в день.
Здравствуйте!

Значение B12 в крови 161 пмоль / л, то есть 218,16 пг / мл, верно? Если меньше 400 пг / мл, нельзя исключить дефицит, верно?

Года 3-4 назад у него уже был определен уровень B12 и он составлял 93 пг / мл. Затем ему кололи B12 в течение 3 недель и значение стало нормальным. После этого он ничего не предпринял.

Какую дозу в инъекциях для восстановления и поддержания, и как часто и в каком варианте B12 вы бы порекомендовали для введения подкожно?
Верно ли, что значение должно быть мин. 600 пг / мл, чтобы B12 полностью проявил эффект?

Есть ампулы по 1 мл с 1000 мкг гидроксокобаламина, и я думал о покупке их и введении дедушке подкожно два раза в неделю в течение 5 недель, а затем один раз в месяц для поддержания, но я не знаю, прав ли я и какое примерное значение крови мы получим? Сколько пг / мл кобаламина эквивалентно 1000 мкг гидроксокобаламина? Я так понимаю, что мы должны конвертировать 1000 мкг в 700 мкг или даже меньше, потому что организм поглощает только до 70% вещества, верно?

Следует ли вводить иглу полностью или нужно оставить небольшую часть иглы над кожей? Если надо оставить, но не удалось, надо, просто вынуть немного или, если это уже произошло, оставить полностью в коже? Какая игла (диаметр и длина) лучше всего подходит для подкожной инъекции B12 в бедро под углом 90 градусов?

Ещё его уровень фолиевой кислоты составляет всего 6,85 нмоль / л, в то время как норма от 10 нмоль / л.

Хорошая ли идея принимать 10 мг фолиевой кислоты перорально долговременно? В таком случае, насколько сомнительным было бы одновременный прием 2х5 мг? Я спрашиваю это, т. к. мой дедушка уже принимает много лекарств и ещё шелуху псиллиума, до и после приема которой, относительно долго не следует ничего принимать.

Знаю, что хорошо бы проверить уровни фолиевой кислоты и B12 другими методами (уровень фолиевой кислоты в эритроцитах, уровень трансгоболамина, уровень гомоцистеина), но вот сдали даже еле еле и на то, что сдали.

Спасибо
Категория: Терапевт
Добавлен: 16 января 2021 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Низкое железо высокая фолиевая кислота Вопрос в следующем, начало беспокоить, выпадение...
Расшифровка анализов и рекомендации Мне необходимо расшифровка и заключение результатов...
Пониженный гемоглобин и тромбоциты Александр Борисович! Маме 77 лет, перенесла инсульт...
Сколько примате фолиевую Беременность 13 недель. Пью фолиевую кислоту 800 мкг и йодомарин....
Гемоглобин 80 Моему сыну 11 месяцев. Два месяца назад он попал в инфекционную больницу...
Анализ крови отклонения от нормы Расшифруйте пожалуйста анализ крови: rbc-5.32, mcv-52.2,...
Дефицит витамина В12 Я вегетарианка (преимущественно, веган. Из молочки употребляю...
Дозировка эутирокс Мне 35 лет, вес 80 кг, беременность 35 недель. Диагноз - АИТ. Принимаю...
Анализ крови. Анемия? Добрый день! Подскажите пожалуйста. В октябре сильно болела,...
Низкий гемоглобин 98 соэ30 В течении 5 лет у меня низкий гемоглобин 100,98,102,96...
Эутирокс и беременности Добрый день. В декабре 2016 года по результатам анализов ТТГ=4,0...
Необходимы ли гормоны? Проходила обследования - УЗИ щитовидки (файл прилагается) -...
Что с анализами крови? У нас такая ситуация. Ребенок, 8 мес., заболел ОРВИ (высокая...
Низкие лейкоциты в крови, рак крови В анализе крови низкие лейкоциты 3.6. Нб -110....
Дефицит фолиевой кислоты Месяц назад у меня начались проблемы с ногами-слабость, не...
Приём витаминов при подготовке к беременности В марте 2017 была замершая беременность...

4 ответа

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Соболев Александр Борисович
терапевт 2021-01-16 16:15
Здравствуйте.
Прикрепите оригиналы свежих общего анализа крови, анализа на ферритин, В12 и фолиевую кислоту.
0
Платная консультация
Денис 2021-01-16 16:41
Дорогой Александр Борисович, спасибо за ответ!

Прикрепляю анализы.
0
Денис 2021-01-16 16:42
И вот витамины
0
Соболев Александр Борисович
терапевт 2021-01-16 21:39
Извините, но это русско-язычный сайт. Для получения консультации нужен профессиональный перевод на русский язык. По общему анализу крови признаков дефицита В12 и фолиевой кислоты нет.
Всего доброго.
0
Платная консультация

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос