Фарингит 4 года

Для начала нужно с пациентом здороваться начать как это вежливые врачи делают. Стонать? Вас явно не учили общению с пациентом. Про стоны пусть сексолог решает но извините не лор. Жаль что вы не знаете что гэрб не лечится и все равно будут обострения. И что долгое время фарингит и тонзиллит проблемы с сердцем вызывают и рак глотки. В семье у 3 рак жкт и у меня хелиобактер. Так что я не стону. Сначала у нас у всех кашель горлышко першит. А через лет 10 мы пациенты онкологи из за таких как вы которые говорят не стоните. Странно общаюсь с неврологами 7 разными. Все вежливые здороваются. В жизни не скажут хватит стонать. Лор не один вежливый не встречался. Парадокс

Не знаю здесь лор Агаджанова и пациентом 25 и 30 через одного говорит что у них атрофический или субатартофический фарингит. Поэтому это спорный вопрос что может а что нет быть в моем возрасте

Беда в том что ипп я пью уже 4 года. Как выписали разо на месяц так я не могу слезть с него. Изжога еще сильнее. А ипп вызывают атрофию желудка и рак желудка. Об этом есть много статей. И поскольку 3 месяца нет изжоги и горло не проходит думаю не из за гэрб. Лизобакт пил где то 3 табл в день и имудон. Но их вроде до 6 дней пьют. А операции которые Фундопликация по Ниссену это ужас. Дисфагия пол года и рецидив в 60 процентов случаев. У меня УЖАСНАЯ ПРОСТО ПРЕСТУПНО ужасная привычка есть по ночам пить соки сосиски сладкое. Все со школы началось когда к экзаменам готовился. Учил и ел до 3 ночи все подряд. Алкоголь и спиртное не употреб. Простите если я резко был с вами. Я очень уважаю вашу профессию. Мне уже 28, а я так мечтаю врачем стать. Хотя мне врачи и говорили что и в 45 в группе люди учились. Но начать учиться в 28 это 8 лет учебы. Это в 36 лет только смогу работать когда дедом уже буду. Время упущенно. А вы пьете Ипп или как?

Да не в романтизме дело, но мне абсолютно не одна профессия не нравится. Заниматься тем что не нравится и даже раздражает не хочется. Анатомия легко запоминается и не зазубриванием а с пониманием. В школе только биология с химией давались и олимпиады в мгу были. Хочу неврологом быть. Это труднейшее направление. Препараты, аналоги дозировки, побочные с первого раза запоминаю зрительная память хорошая. Понятно что это далеко не всё что нужно . Еще и латынь с первого курса трудно довольно. Я пытаюсь нараститить мышцы для этого тоже надо в медицине понимать в анатомии. У неврологов есть лекции по диетологии. В том то и проблема что это труднейшая профессия про хирургов вообще молчу. Но остальное вообще не интересно. А насчет горла что стоит делать? Я хочу к другому лору пойти чтобы он хоть сказал при осмотре какой вид фарингита. Привычки вредные. Колу соки по литру выпиваю не могу пока отвыкнуть от них. Надо обязательно бросить пить это. Фгдс думаю нет смысла делать. Но кстати думаю что хелиобактер вызывает у меня хр поверхностный гастрит , а недавно бульбит был. Насчет связи гэрб и хелиобактера не доказано. Мне имудон как попить 2 табл 3 раза в день? То есть 6 табл в день от 14 до 20 дней? И думаю надо Кт пазух носа сделать. Как считаете АСЛО стоит сдавать? С реакт белок в норме. Но у меня повышен общий белок и что пугает понижен креатинин. Повышены лимфоциты моноциты базофилы. Низкие нейтрофилы и цв показатель. Может это с фарингитом и связано. Вообщем замкнутый круг. И как этот нафтизин бросить не знаю. Назонекс брызгал реже насморк был а второй раз купил нет изменений. Думаю подделка. Замкнутый круг. Еще гэрб этот даже мышцы качать запрещают. Хотя два гастроэнтеролога говорят можно если ГПОД нет. А возможно как то определить причину фарингита? Может биопсию взять чтобы понять кислота обжигает горло или за носа. А может и нос и за рефлюкса быть? Еще прикус неправильный и зубы в черном налете побаливают

А кто биопсию может сделать? Лор на приеме не делает это?

Кстати вы про гевискон говорили. У него ужасный минус, он антацид. И поэтому перед его приемом фактически нельзя никакие лекарства за 2 часа и после. И пишут в инструкции что больше недели его нельзя принимать. И еще спросить хотел. А бывает такое что при осмотре в кабинете лор может определить без биопсии вид фарингита. Или это редко бывает.? Вы не в Москве работаете? Не знаю где мне лора найти хорошего. Слово биопсия еще звучит так грозно сразу про онкологию думаю. У меня щас в семье третий близкий на глазах умирает от онкологии это ужасно. Я так понимаю что при любом фарингите нельзя острое и газированные лимонады. Швепс колу литрами пью не знаю как с них слезть.

Насчет правильного питания это для меня почти нерешаемая задача. Хочу мышцы нарастить для этого много еды надо в том числе и углеводов. А у меня холестерин высоченный. Углеводы повышают холестерин в больших кол вах. Я еще у вас спрашивал про нос но я не очень понятно написал. Я иимел ввиду что у меня искр нос перегородки. И нафтизином капаю уже лет 15. Думаю это тоже может быть причиной фарингита такого долгого. Один лор советовал назонекс плюс аквалор. Но насморк все равно особенно когда лежу есть. Еще спросить хотел аквалор когда капают его советуют потом высмаркивать это правильно? Просто если не высмаркивать то такое ощущение что весь нос в соленной воде неудобно

Нет мышцы моя мечта. Просто в наращивании мышц действительно питание самое трудное. Я Хотел спросить. Я так понимаю это и есть рефлюкс что у меня бывает может у вас было такое. Я засыпаю , вдруг происходит такое ощущение что могу задохнутся вдруг резкий вдох как будто и просыпаюсь и кислота в горле кашляю и кашляю. Сильное чувство страха. Не в одной статье не видел чтобы описывали рефлюкс. При чем это было даже когда ложился спустя 4 часа после еды. Видимо это рефлюкс с апноэ. Как же не хочется эти монометрии с ph имедансометрией делать. Сутками с трубкой ходить. Тем более говорят трубку нельзя при искривлении через нос вводить.

Я думаю что помимо классики Гэрб еще и ЛФР у меня. А я читал что этот диагноз Отолорингологи ставят. Стоит ли мне ларингоскопию делать?

Я так понимаю это очень опасно потому что может в легкие попасть и аспирационную пневмонию вызвать. Хотя это редко бывает. Может раз в 3 месяца. Это не лечится тоже? Если лфр и ларингоспазм гастроэнтерологи вообще не будут этим заниматься . Скажите а если я не чувствую иногда сильного вдоха а просто встаю просыпаюсь и кислота в горле. То это тоже не просто гэрб? Раньше думал в больницу лечь в гастроэнт отделение. Но Лфр лор должен исследовать. Беда просто я не знаю что делать

Спасибо. Жаль что мне не попался пока кроме вас толковый лор. И вы не в Москве. Не хочу оскорблять или гадости про других говорить. Но у тех что я был даже заключение фгдс не спросили не уши не смотрели не нос ничего. И игнорировали все вопросы. Здоровья вам и близким!

Я не очень понимаю именно апноэ и ларингоспазм связаны? У меня думаю апноэ. Я засыпаю потом через 2 часа выкидывает из сна делаю оч сильный громкий вдох и снова сплю. И не понятно от гэрб ли это. При этом когда просыпаюсь сильнейший страх и тревога. Обычно такое раз за ночь бывает но не каждый день.

Есть лишний вес, мезиальный прикус, искривление носовой перегородки, хронический насморк 15 лет не меньше

Кашель у меня бывает. То есть я сплю просыпаюсь а у меня кислота в горле. Не изжога а очень странное ощущение такое ощущение как будто после рвоты желудочное содержимое в горле. Не знаю рефлюкс это или нет. Нигде в интернете не описываются рефлюксы ночное. Вроде только что изжога и боль в груди рефлюкс. А у меня кислота. Меня это будило. А иногда просто в туплет встаю и это есть. Иногда просто засыпаю чувствуется на 2 сек нехватка воздуха. Иногда резко просыпаюсь делаю громкий вдох и засыпаю. И при этом ужасное чувство страха. Я знаю когда при апноэ мозг дает команду проснуться всегда чувство тревоги обычно и страха. От нехватки О2. ВООБЩЕМ у меня такой букет болезней и уже непонятно что от чего. И мезиальный прикус и лишний вес и жировой гепатоз, гиперлипидемия. Причем при апноэ лишний вес почти невозможно убрать. И если жировой гепатоз то и нарушение метаболизма может быть и тоже не получится лишний вес убрать. Вы говорили ларингоскопию какую лучше непрямую делать? Мне кажется я первый у вас пациент с такими букетом болезней в 28 лет. У меня очень ОЧЕНЬ много стрессов. И девушка которую я полюбил со мной не разговаривает год и у близких болезни. Не могут же стрессы мне давать фарингит прикус с апноэ итд. А вот привычка не спать всю ночь и есть сосиски пирожные мороженое и прочие отравы у меня со школы. Делал уроки до 4 утра и ел. Я не знаю как бросить эту привычку. У всей семьи гэрб. Но у мамы вообще нет изжоги. У папы раз в месяц. У дедушки еще и ГПОД и никакой изжоги. Психотерапевт только мне? Не вижу выхода никакого.