1
Эндоселлярная экстрагипофизарная ликворная киста
Спрашивает: Екатерина
Пол: Женский
Возраст: 26 лет
Хронические заболевания: -
Здравствуйте, помогите пожалуйста расшифровать результаты мрт гипофиза. Не можем с мужем забеременеть уже более года. Врач генеколог-эндокринолог отправила сдать кровь на гормоны. Повышен пролактин (значение = 815,70 мкМЕ/мл). Отправили на мрт. На приём к врачу только через месяц, а результаты мне совершенно непонятны - опасно это или нет.
На серии МР томограмм хиазмально-селлярной области:
Гипофиз расположен обычно, размерами: сагиттальный - 1,0 см; вертикальный - 0,6 см; фронтальный - 1,3 см. Верхний контур гипофиза выпуклый. Экстрагипофизарно под диафрагмой турецкого седла слева определяется овальный очаг патологически измененного МР сигнала (гиперинтенсивный на Т2, гипоинтенсивный на Т1ВИ) размерами 0,3х0,3х0,4 см.
Структура гипофиза при "нативном исследовании" диффузно однородная, воронка гипофиза расположена симметрично, зрительный перекрёст без особенностей, расстояние от верхнего контура гипофиза до хиазмы по медианной линии 0,3 см; справа 0,2 см; слева 0,2 см. Сифоны обеих внутренних сонных артерий без особенностей. Медиобазальные отделы височных долей не изменены, расстояние между ними 2,8 см.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина эндоселлярной экстрагипофизарной ликворной кисты.
Очень буду ждать вашего ответа. Заранее спасибо
На серии МР томограмм хиазмально-селлярной области:
Гипофиз расположен обычно, размерами: сагиттальный - 1,0 см; вертикальный - 0,6 см; фронтальный - 1,3 см. Верхний контур гипофиза выпуклый. Экстрагипофизарно под диафрагмой турецкого седла слева определяется овальный очаг патологически измененного МР сигнала (гиперинтенсивный на Т2, гипоинтенсивный на Т1ВИ) размерами 0,3х0,3х0,4 см.
Структура гипофиза при "нативном исследовании" диффузно однородная, воронка гипофиза расположена симметрично, зрительный перекрёст без особенностей, расстояние от верхнего контура гипофиза до хиазмы по медианной линии 0,3 см; справа 0,2 см; слева 0,2 см. Сифоны обеих внутренних сонных артерий без особенностей. Медиобазальные отделы височных долей не изменены, расстояние между ними 2,8 см.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина эндоселлярной экстрагипофизарной ликворной кисты.
Очень буду ждать вашего ответа. Заранее спасибо
Категория: Эндокринолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Повышен 17 он прогестерон В течении 2 лет не наступает беременность, стала обследоваться...
Повышен Пролактин, АКТГ 21 год, беспокоит акне, смена настроения (агрессия, подавленность),...
Результат крови на гормоны, помогите пожалуйста расшифровать Сдала сегодня анализы...
Повышены гормоны перед ЭКО Прошу у Вас помощи, потому что устала от бесконечных бесполезных...
Повышенный пролактин, галакторея Вот уже в течение 2 лет мучаюсь с повышенным пролактином....
Причина задержки месячных Сколько себя помню всю жизнь у меня были проблемы с месячными,...
Когда после ампутации матки сдать анализ на ТТГ, яичники остались Мне-49 лет. У меня...
Большой тестостерон, задержки менструации, мулльтифол. Яичники У меня почти всегда...
Помогите разобраться в анализах на гармоны Сдавала анализы на гормоны. Подскажите,...
Повышены гормоны пролактин, ТТГ Планируем беременность. Сдала анализы на гормоны на...
Гиперпролактинемия? В сентябре этого года сдавала на гормоны, показали повышенный...
Акне с детского возраста Проблема акне с 7 лет (почти 13 лет). Начинала пользоваться...
Мрт гипофиза У меня пролактин 1300. Назначили достинекс 1/4 таблетки два раза в неделю...
Помогите! Есть вопрос, не знаю как быть! Подскажите, пожалуйста! Я сдавала анализы...
Сдача крови на пролактин, гормоны Четыре месяца назад мне делали выскабливание из-за...
Диффузный зоб 1 степени с субклиническим гипотериозом Мне поставили диагноз Диффузный...
Повышенное оволосение Страдаю от повышенного оволосения. По всему телу присутствует...
Уровень пролактина, выделения из молочных желез Доктор! У меня появились выделения...
Узелковый зоб У меня узлы в щитовидке, терапевт увидела по ЭКГ тахикардию, отправила...
Что вы можете сказать по этому поводу? Мне поставили диагноз: киста гипофиза. Эндокринолог...
9 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Екатерина.
Ликворная киста экстрагипофизальной локализации не оказывает никакого влияния на уровень гормонов. По поводу кисты Вы можете дополнительно проконсультироваться у нейрохирурга, но более чем уверена, что с точки зрения нейрохирурга лечения подобная киста также не потребует.
Что касается уровня пролактина:
Ликворная киста экстрагипофизальной локализации не оказывает никакого влияния на уровень гормонов. По поводу кисты Вы можете дополнительно проконсультироваться у нейрохирурга, но более чем уверена, что с точки зрения нейрохирурга лечения подобная киста также не потребует.
Что касается уровня пролактина:
- На какой день менструального цикла Вы его контролировали? Это был один анализ или несколько?
- Какой именно пролактин Вы контролировали -- общий, мономерный?
- Вы принимали какие-либо медикаменты на момент сдачи анализов? Соблюдали все правила подготовки к сдаче анализа крови на пролактин?
- Какой у Вас рост и вес?
- Вы контролировали уровень гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный)? Если да, то какие результаты получили?
2
Екатерина 2017-06-21 23:01
Спасибо за быстрый ответ.
1. Анализ сдавала на второй день с начала менструации. Также сдавала вместе с пролактином - макропролактин (пролактин мономерный - 81,13% 661,80 мкМЕ/мл), эстрадиол (32,26 пг/мл), ФСГ (4,79 мМЕ/мл), ТТГ (3,240 мкМЕ/мл), лютеинизирующий гормон (4Ю92 мМе/мл), ДЭА-SO4 (684,5 мкг/дл), андростендион (4,70 нг/мл), 17-ОПГ (1,37 нг/мл)
2. оба. Мономерный указала в ответе 1
3. медикаменты не принимала. Правила соблюла;
4. рост 156 см, вес 65 кг;
5. указала в первом пункте
1. Анализ сдавала на второй день с начала менструации. Также сдавала вместе с пролактином - макропролактин (пролактин мономерный - 81,13% 661,80 мкМЕ/мл), эстрадиол (32,26 пг/мл), ФСГ (4,79 мМЕ/мл), ТТГ (3,240 мкМЕ/мл), лютеинизирующий гормон (4Ю92 мМе/мл), ДЭА-SO4 (684,5 мкг/дл), андростендион (4,70 нг/мл), 17-ОПГ (1,37 нг/мл)
2. оба. Мономерный указала в ответе 1
3. медикаменты не принимала. Правила соблюла;
4. рост 156 см, вес 65 кг;
5. указала в первом пункте
0
Екатерина, напишите мне лабораторные нормы для всех анализов.
Я верно понимаю, что все они сдавались на 2 день менструального цикла?
Я верно понимаю, что все они сдавались на 2 день менструального цикла?
0
Екатерина 2017-06-21 23:28
Да. эти анализы я сдавала на второй день цикла.
Нормы:
ДЭА- SO4 98.8-340.0
ЛГ 2.4 - 12.6
ТТГ 0.270 - 4.200
ФСГ 3.50 - 12.50
эстрадиол 12.5-166.0
пролактин 102.0 - 496.0
макропролактин 60.0 - 100.0
андростендион 0.30 - 3.30
17-ОПГ 0.40 - 1.51
Нормы:
ДЭА- SO4 98.8-340.0
ЛГ 2.4 - 12.6
ТТГ 0.270 - 4.200
ФСГ 3.50 - 12.50
эстрадиол 12.5-166.0
пролактин 102.0 - 496.0
макропролактин 60.0 - 100.0
андростендион 0.30 - 3.30
17-ОПГ 0.40 - 1.51
0
На будущее, половые гормоны следует сдавать так:
• на 3-5 день менструального цикла -- ЛГ, ФСГ, пролактин, 17-ОН-прогестерон;
• на 8-10 день менструального цикла -- тестостерон, ДГЭА-с, андростендион;
• на 21-22 день менструального цикла -- эстрадиол и прогестерон.
Сейчас я вижу 3 проблемных момента:
• на 3-5 день менструального цикла -- ЛГ, ФСГ, пролактин, 17-ОН-прогестерон;
• на 8-10 день менструального цикла -- тестостерон, ДГЭА-с, андростендион;
• на 21-22 день менструального цикла -- эстрадиол и прогестерон.
Сейчас я вижу 3 проблемных момента:
- Уровень пролактина. Его необходимо будет нормализовать при помощи Достинекса или его аналогов.
- Уровень андрогенов (ДГЭА-с, 17-ОН-прогестерон).
- Уровень ТТГ. При планировании беременности он не должен превышать 2,5.
0
Екатерина 2017-06-21 23:42
Да. я обратилась к врачу как раз с проблемой "что не могу забеременеть". но к сожалению, к ней я попаду только в середине июля, потому и тревожилась насчет результатов.
0
В результатах анализов нет ничего, представляющего опасность для жизни и требующего немедленного вмешательства, не переживайте. Рациональнее будет начинать лечение уже со своим личным врачом -- если я распишу Вам сейчас свою схему лечения, она может не совпасть с предпочтениями Вашего врача. А лечиться в очной форме Вы, в конечном итоге, всё равно будете у неё.
0
Екатерина 2017-06-21 23:51
Да. Конечно, я понимаю. Вы и так мне очень помогли. Спасибо вам большое за разъяснения!
0
Пожалуйста, желаю Вам здоровья и удачи с планированием беременности!
0