1
Бронхиальная астма
Спрашивает: Мария
Пол: Женский
Возраст: 41 год
Хронические заболевания: Сахарный диабет 2 типа, год назад поставили, сейчас компенсирован
Хронический пиелонефрит с детства, вне обострения
Здравствуйте. Бронхиальная астма. Больше месяца на больничном. До больничного базовая терапия форадил комби 12/400 + сальбутамол. Уже 10 дней сейчас - Серетид, 50/500, сделаны инъекции дексаметазона по 12, 8 и 4 мг. Дышу пульмикортом+лазолван+беротек дважды в день. Сегодня была назначена ФВД. С утра никаких лекарств, было плохо. Результаты ФВД - FVC 79,76 FEV1 68,71. После вентолина FVC 110,86, FEV1 99,82. Остальные показатели после вентолина тоже резко увеличились. О чём это говорит, и как ещё лечиться? Дозы гормонов и так большие. Сейчас, вечером, опять трудно дышать
Похожие и рекомендуемые вопросы
Расшифровка ФВД У меня хроническая бронхиальная астма легкой степени. В настоящее...
Помогите определить бронхиальная астма или нет Ребенку сейчас 7,5 лет, почти 2 года...
Бронхиальная астма Моему ребенку 11 лет. В возрасте 3-х лет нам поставили диагноз...
Пневмосклероз у астматика На рентгене умеренное сгущение легочного рисунка в прикорневых...
Изменение терапии бронхиальной астмы Моему сыну 7 лет. С 4 лет стоит диагноз Бронхиальная...
Необратимые изменения при астме . Дочери 10 лет. Год с небольшим были без басовой....
Зависимость от гормонов Недавно выставили бронхиальную астму. Не гормонозависимую....
АСТМА бронхиальная Доктор. У меня уже 30 лет астма. Когда погода меняеться бывает...
Давность бронхиальной астмы Евгений Фёдорович. Я хотела бы узнать, по каким критериям...
Бронхиальная астма и беременность Подскажите, пожалуйста, можно ли использовать Серетид...
Последствия бронхиальной астмы У моего сына почти с 2- лет стоит диагноз бронхиальная...
Правильно ли прописано лекарство Моему сыну поставили диагноз, бронхиальная астма....
Средство от удушья при бронхиальной астме Бронхиальная астма с детства, как всегда...
Бронхиальная астма в 2,5 года Расскажу все по порядку. Ребенку сейчас 2,5 года. Гв...
Бронхиальная астма, чем можно заменить Кленил Мой муж страдает бронхиальной астмой...
Применение фостера Мскт диагноз - хронический деформирующий бронхит. Спирография с...
Беременность и бронхиальная астма Подскажите, пожалуйста, можно ли использовать Серетид...
Астма это или что-то другое? Мне 22 года. Два месяца назад после перенесенного бронхита...
Снять диагноз бронхиальная астма Сыну в 2012 поставили БА так как длительно кашлял...
Бронхиальная астма вследствие лечения гипертонической болезни? На протяжении нескольких...
5 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Мария! Есть стандарт лечения БА, есть стандарт лечения диабета. Есть даже на пиелонефрит стандарт, но на все 3 заболевания сделать назначения достаточно сложно. Понимаю, что отказаться от форадила комби заставило обострение. Из-за чего оно произошло? Это инфекция или аллергия? Что принимаете для уменьшения глюкозы в крови? Часто ли употребляете как канефрон? За гормоны особенно не беспокойтесь, дозы будете понемногу уменьшать на фоне улучшения. Компенсированный диабет останется проблемой, так как нет систем длительного мониторинга уровня глюкозы, а тест системы все-таки несовершенны. Придется заботиться о состоянии микроциркуляции: пить не менее 1.5 литров чистой воды, следить за давлением, проводить хотя бы раз в 6 месяцев сосудистую терапию. Схема лечения ингаляционными препаратами назначается на 3 месяца, но это не значит, что коррекция требуется реже или чаще.
0
Мария 2015-12-24 10:52
Здравствуйте, Евгений Фёдорович! Спасибо за ответ. Обострение БА произошло на фоне ОРВИ. Обычно астма не слишком меня беспокоит. Нет аллергии ни на что. Диабет компенсирован исключительно диетой, сахар в норме. Немного повышался на фоне дексометазона, но не критично, до 7,3. После отмены всё хорошо - глкоза не больше 5,5 натощак и не больше 7,8 после еды. То же самое и с давлением, оно в норме. Меня беспокоит то, что на фоне достаточно интенсивной терапии большими дозами гормонов, на ФВД - после месяца лечения - картина, как я поняла, довольно сильного бронхоспазма? Серетид 50/500 уже почти 2 недели + пульмикорт через небулайзер + ещё ведь был дексометазон.
0
Не забывайте полоскать рот после ингаляции серетида и пульмикорта.
0
Мария 2015-12-30 22:48
:) Это хороший ответ, смешной. Про полоскание рта.
Спасибо от души, посмеялись.
Спасибо от души, посмеялись.
0
Рад был Вас развеселить. Вот еще https://www.youtube.com/watch?v=E991g0keN9g
0