0
Боль в суставах, артралгия
Спрашивает: Юлия
Пол: Женский
Возраст: 21 год
Хронические заболевания: Поллиноз
Здравствуйте, меня зовут Юлия, 21 год. Полгода беспокоят боли в суставах. Я января 2020 болят по одному, сильная боль проявляется ночью-утром, снимается НПВП, болит в течение 2-4 дней, затем переходит на другой сустав. При боли кожа над больным суставом краснеет, С сентября по утрам начали болеть все суставы, которые вовлекались и до этого: плечи, локти, колени, запястья. Боль не снимается НПВП, на данный момент снижает интенсивность с утра до обеда. Также начали болеть указательный палец левой руки, большой палец левой ноги, косточка на стопе правой ноги. По анализам ревматоидный фактор - 50, АНФ 1: 160 (ячеистое свечение), АЦЦП слабо положительный, СОЕ и СРБ в норме, а/т к ДНК нет. На МРТ левой кисти кистообразная перестройка в структуре крючковидной и трехгранной кистей до 0,3 см. ЭхоКГ в норме. Скажите, пожалуйста, что это может быть и как это можно вылечить? Спасибо вам большое!
Категория: Ревматолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Ревматоидный артрит голеностопа Заранее спасибо за ответ! У папы уже как полгода очень...
Подозрение на ревматоидный артрит В августе 2020 г. заболел большой палец на левой...
Артрит или нет? Что делать? У меня уже года 1,5 болят ноги - отекают, где колени болит...
Ревматоидный артрит или нет У меня болят и опухают сразу несколько суставов, сдала...
Артрит ревматоидный боли У меня гератит б, и сильно прогрессирующий ревматоидный артрит....
Болят суставы кистей рук У меня очень сильно болят суставы кистей рук, особенно при...
Ревматоидный артрит или нет? 3 месяца назад заболела костяшка перед мизинцем на левой...
Ревматоидный артрит как осложнение после вируса 9.05.20 у меня поднялась температура...
Серонегативный РА Уважаемые доктора, я очередной пациент своевременно не удалившая...
Реактивный артрит при иерсиниозе Мне 26 лет, мужчина. Не пью, не курю, работаю за...
Очень высокий С-реактивный белок Андрей Анатольевич! Моей маме 75 лет. Началось все...
Суставы боли Испытываю боли в суставах, то появляются, то проходят. Болит тазобедренный...
Боли в суставах и позвоночнике В 2009 году распухло колено, была местная температура,...
Ревматоидный артрит или нет? Андрей Анатольевич буквально недавно я к вам обращалась...
Ревматоидный артрит/результаты анализов Бабушке 82 года.
2 месяца назад случилось...
Плоскостопие и ревматоидный артрит Женщина, 58 лет, появилась отечность в районе второго...
Боли в суставах после родов. Ревматоидный артрит? После 2 преждевремен. Родов на 34...
Боль в кистях и запястном суставе Доктор. Помогите, пожалуйста. Родила год назад,...
Как снять сильное обострение артрита? Доктор! Может вы сможете что нибудь посоветовать....
9 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Уважаемая Юлия,
что означает "слабоположительный АЦЦП"?
Вы не болели простудными заболеваниями незадолго до появления симптомов? Возможно отмечалась диарея?
С уважением, Андрей
что означает "слабоположительный АЦЦП"?
Вы не болели простудными заболеваниями незадолго до появления симптомов? Возможно отмечалась диарея?
С уважением, Андрей
1
Юлия 2020-10-29 16:47
Врач не дала анализ, сказала на нижней границе, но считается уже положительным. Не было простудных, диареи тоже.
0
Анализ надо посмотреть или пересдать.
У Вас для активного ревматоидного артрита отсутствует в крови воспаление. А это, как понятно из названия, не типично для системного воспалительного заболевания.
У Вас для активного ревматоидного артрита отсутствует в крови воспаление. А это, как понятно из названия, не типично для системного воспалительного заболевания.
1
Я думаю, чтоу Вас имеет место т. н. палиндромный ревматизм (не путать с ревматизмом). Это скажем так предрасположенность к ревматоидному артриту без ярких клинических признаков. В случае появления ряда предрасполлагающих факторво возможен переход заболевания в ревматоидный артрит.
Вы курите?
Вы курите?
0
Это хорошо. Старайтесь избегать стрессов и инфекций. К сожалению, у Вас очень высокий шанс развития активного ревматоидного артрита во время беременности или после родов.
В качестве терапии могу предложить 3 варианта:
1. Приём НПВС Целебрекс 200 мг два раза в день по необходимостии и контроль показателей крови (СРБ, СОЭ) через 3 месяца. Это называется агрессивное налюдение.
2. Привентивная терапия препаратом сульфасалазин. Это самый легкий из базисных препаратов. Его не нужно отменять во время беременности и родов.
3. Привентивная терапия препаратом Гидроксихлорохин (плаквенил). Так же не требует отмены, но препарат гораздо серьезнее. Требует регулярного контроля системы крови и осмотров у офтальмологов.
Если хотите, могу Вам расписать терапию по любому из выбранных сценариев. Терапия преднизолоном Вам в настоящий момент не показана.
Планировать беременность в ближайший год я Вам не рекомендую.
В качестве терапии могу предложить 3 варианта:
1. Приём НПВС Целебрекс 200 мг два раза в день по необходимостии и контроль показателей крови (СРБ, СОЭ) через 3 месяца. Это называется агрессивное налюдение.
2. Привентивная терапия препаратом сульфасалазин. Это самый легкий из базисных препаратов. Его не нужно отменять во время беременности и родов.
3. Привентивная терапия препаратом Гидроксихлорохин (плаквенил). Так же не требует отмены, но препарат гораздо серьезнее. Требует регулярного контроля системы крови и осмотров у офтальмологов.
Если хотите, могу Вам расписать терапию по любому из выбранных сценариев. Терапия преднизолоном Вам в настоящий момент не показана.
Планировать беременность в ближайший год я Вам не рекомендую.
0