1

Золотистый стафилококк на эндопротезе т/б сустава

Спрашивает: Людмила Федоровна
Пол: Женский
Возраст: 64 года
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, уважаемый доктор! У меня была операция по эндопротезированию т/б сустава. Через 4 месяца появился свищ, который рекомендовали иссечь. В итоге, как только после операции заживал шов, снова появлялся другой свищ. Сделали 3 операции по иссечению свищей. Заключение: инфицирован эндопротез. В феврале этого года была операция по замене инфицированного эндопротеза на временный спейсер. Лечение было проведено Ванкомицином - капельницы 2 раза в день на протяжении 3 недель. Дома назначены Бисептол 960 мг 2 раза в день, и Левофлоксацин по 1т/2 раза. Через 2 недели лечения рекомендовано сдать анализы на С реактивный белок и общий анализ крови.
Требуется ли еще какое-либо дополнительное обследование? Победим ли золотистый стафилококк? Что посоветуете еще по лечению? Очень не хочется делать еще 1 замену спейсера, а потом, при хороших анализах ставить постоянный эндопротез! Уже 5 операций на одной ноге!
Теги: золотистий стафілокок после операции
Добавлен: 30 марта 2020 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Золотистый стафилококк на эндопротезе Уважаемый доктор! У меня была операция по эндопротезированию...
Боязнь операции В декабре 2020 года была сделана операция по удалению шейки матки...
Время для исследования после операции Проведена артроскопия колена. Со дня операции...
Золотистый стафилококк в горле у ребенка 1.8 Подскажите, пожалуйста, как нам вылечить...
Золотистый стафилококк Моему сыну 11 месяцев. В 2месяца обнаружили паховую грыжу,...
В анализах нашли золотистый стафилококк Мой муж сдавал мазок из уретры на флору и...
Золотистый стафилококк и клостридии Боли в правой подвздошной области 3 недели. Придерживаюсь...
Обнаружен золотистый стафилоккок Доче 1,4 года. Сдали анализ на дисбактериоз кишечника....
Золотистый стафилококк и грибы Ставили два месяца назад кандидоз тропикалис! Пролечилась:...
Золотистый стафилококк в носу 10 в 5 У меня обнаружали золотистый стафилококк 10 в...
Золотистый стафилококк аурес Ребёнку 4,5 месяца. Несколько раз сдавали кал на микрофлору....
Прием стафилококкового бактериофага Ребенку 2,5 месяца. В кале обнаружили золотистый...
Как лечить золотистый стафилококк и Enterobacter cloacae? У меня дисбактериоз кишечника...
Золотистый стафилококк у 1.5 месячного ребенка Ребёнку в роддоме занесли золотистый...
Цефтриаксон при золотистом стафилококке и клебсиелл Уважаемые специалисты! Нужна ваша...
Золотистый стафилококк-лечение Уважаемый доктор. Моему ребенку 12 лет. Кардиолог назначил...
Золотистый стафилококк на 6 неделе беременности Доктор! Мне 32 года, беременность...
Золотистый стафилококк в анализе кала Мою дочь с 2-недельного возраста беспокоят сильные...
Золотистый стафилококк в анализе на дисбактериоз У нас ребенок с рождения плохо спит....
Мазок из зева для тонзиллэктомии Мне рекомендована тонзиллэктомия. В мазке обнаружен...

7 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Богуш Егор Николаевич
ортопед-травматолог 2020-04-01 09:10
Здравствуйте! Терапия подобных осложнений должна вестись под контролем и ортопеда и гнойного хирурга. Подбор антибактериальной терапии должен проводится на основании высеянных штаммов. На глазок подбирать терапию неправильно. Ситуация ваша непростая.
Зачастую применяется тактика - убирают эндопротез, около 1-2 лет человек живет без эндопротеза, и лишь потом делается повторное эндопротезирование.
2
Людмила Федоровна 2020-04-01 20:36
Уважаемый Егор Николаевич!
Спасибо огромное за ответ!
Мне заменили инфицированный эндопротез на временный спейсер.
Является ли это панацеей от золотистого стафилококка?
Общаясь с пациентами Центра Ортопедии и Травматологии, слышала, что неоднократно меняли спейсер до окончательной установки эндопротеза.
Как Вы относитесь к стафилококковой вакцине?
Очень хочется победить Золотистый стафилококк без дополнительных операций!
1
Богуш Егор Николаевич
ортопед-травматолог 2020-04-03 07:50
Панацеи в этом вопросе к сожалению нет ( Стафилококковая вакцина может быть одной из вспомогающих мер, есть врачи, кому нравится она. Здесь нужен комплексный подход. Однозначно какого-то волшебного средства не придумано. Необходимо не забывать о возможных других очагах инфекции в организме (зубы, миндалины и прочее)
1
Людмила Федоровна 2020-04-03 10:22
Егор Николаевич, доброе утро!
Очень благодарна ВАМ за подробные ответы!

Можно я еще задам очень волнующий меня вопрос?
Скоро закончится месяц лечения препаратами.
По какому результату анализов определяется наличие
стафилококка на новом спейсере? И определить к каким антибиотикам ОН выработал устойчивость? (чтобы можно было поменять их и принятие лекарств было эффективным.)

Миндалины удалены, за зубами слежу, гигиену стараюсь соблюдать.

С уважением Людмила Федоровна.
0
Богуш Егор Николаевич
ортопед-травматолог 2020-04-03 15:40
Обычно либо посев, ПЦР диагностика
0
Людмила Федоровна 2020-04-03 16:36
Спасибо огромное, егор николаевич!
ответы конкретные и понятные.
0
Богуш Егор Николаевич
ортопед-травматолог 2020-04-04 08:52
Будьте здоровы!
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос