0

Злокачественая опухоль придатков кожи

Спрашивает: Юлия
Пол: Мужской
Возраст: 60 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, при диагнозе злокачественная опухоль придатков кожи с метастастазами, стоит начинать лечение в онкодиспансере, или это уже не принесет результата?
Гистологию, кт, и фото опухоли прилагаю.
Также сейчас материал отправлен на иммуногистохимию, т. к. есть сомнения в заключении гистологии.
По общему самочувствию у больного сильная слабость, затрудненное дыхание, в основном, при ходьбе.
Неделю назад была рвота, и бурая моча - его забрали на скорой, и он 5 дней провел в больнице под капельницами - самочувствие улучшилось, на данный момент беспокоит упадок сил, сниженный аппетит, и опухоль, которая кровоточит, при минимальной нагрузке на ногу (кровить начала после неправильных действий медсестры, которая, делая перевязку, повредила узлы).
Хотелось бы узнать ваше мнение по поводу того, насколько уместным будет лечение в онкодиспансере, и не усугубит ли оно ситуацию еще больше
Категория: Онколог
Добавлен: 3 августа 2020 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Папиллома, отек глаза После заложенности носа стал отекать глаз. Поставили диагноз-полип,...
Есть ли злокачественная опухоль? У папы начались 2 месяца назад боли в спине, он инвалид...
Чем обезболить метастазы в кости? Больше года назад бабушке вырезали опухоль злокачественную...
Обезболивание 4 стадия Как лечить рак поджелудочной железы 4 ст с метастазами прорастанием...
Она не просыпается с ночи в одном положении Добрый вечер. В конце мая 2017 года мама...
Чем обезболить рак языка 3 степени Подскажите пожалуйста у моего мужа рак языка два...
Расшифруйте гистологию Галина 54 года сегодня после выскабливания матки получила гистологию...
Онкология, метастазы У моего папы обнаружили опухоль в толстом кишечнике и огромный...
Чёрный акантоз? Причины Я течении последних двух -трёх лет потемнела кожа в подмышечной...
Диагноз рак Скажите, может ли врач онколог поставить диагноз зно молочной железы т4н1м0,...
Превышены онкомаркеры Пожалуйста подскажите по результатам анализов, видно, что результаты...
Это злокачественная опухоль? В мае прошлого года у врача выпросил направление на МСКТ...
Саркома мягких тканей У моей матери в январе на руке в районе запястья образовалась...
Злокачественная или доброкачественная опухоль Меня зовут Ольга. Мне 19 лет. Появилась...
Астроцитома лобной доли Мне поставили диагноз доброкачественная астроцитома правой...
Бывают ли ошибки в цитологии Взяли пункцию опухоли малых слюнных желез на твердом...
Рак или есть надежда? Помогите., пожалуйста, нам разобраться с диагнозом. Маме 61...
Образование на щеке Подскажите, что это может быть? У меня на щеке появилось какое...

11 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Буцык Наталья Геннадьевна
онколог 2020-08-04 03:42
Здравствуйте.
Любое специальное лечение при ЗНО назначает очный онкоконсилиум.
Пациент был на консилиуме?
Гистологию прикрепите, пожалуйста.
0
Платная консультация
Yuliia 2020-08-05 21:25
Не был, т. к. окончательный диагноз еще не поставлен.
Онкодерматолог говорит, что нужно проконсультироваться с химиотерапевтом, однако отметила, что, судя по кт, состояние у него плохое. И я вижу, что он очень слабый, и химию вряд ли выдержит.
У него в последнее время пропал аппетит, т. е. он хочет есть, но может сьесть совсем немного, хотя, кроме общей слабости и отдышки ничего не беспокоит.
Я, конечно, понимаю, что это все уже необратимые процессы, но может быть есть какие-то средства, которые их замедлят, и хоть немного улучшат общее самочувствие на какое-то время
0
Буцык Наталья Геннадьевна
онколог 2020-08-06 05:55
Здравствуйте.
Гистологию я не могу прочитать, так как она не на русском языке.
Химиотерапия возможна, при отсутствии противопоказаний и по решению консилиума, но вероятность ответа опухоли на лечение очень маленькая.
Скорее всего назначат симптоматическую терапию, которая направлена на улучшение качества жизни пациента: обезболивающие и дезинтоксикационная терапия.
0
Платная консультация
Юлия 2020-08-24 07:01
Здравствуйтe, eсли больной ужe вторые сутки не ест, не пьет, и не разговарвает - сейчас колим налбуфин и димедрол через каждые 4 часа, он неспокойный, постоянно крутится, как ему можно помочь, возможно морфин быстрого действия? Мы сейчас находимся в маленком городе, врач назначил только трамадол. Непонятно, действуют уколы или нет, т. к. он не может говорить
0
Yuliia 2020-08-24 07:45
И можно ли поставить 2 укола демидрола? От 1 он не спит, и стонет
0
Буцык Наталья Геннадьевна
онколог 2020-08-24 07:51
Здравствуйте.
2 ампуллы димедрола можно ставить.
Вызывайте врача для назначения опиатных наркотиков: морфин, омнопон.
Трамадол ставьте не менее 4х раз в сутки, каждые 6 часов.
0
Платная консультация
Буцык Наталья Геннадьевна
онколог 2020-08-24 08:15
Налбуфин в какой дозировке вводите?
Можно добавить препарат Прегабалин (Лирика торговое название).
0
Платная консультация
Юлия 2020-08-24 08:29
Налбуфин 10мг/мл, мы его колим, потому что он вроде бы сильнее трамадола. Ставить вместо него трамадол?
Прегабалин постараюсь найти.
А за морфином придется ехать в другой город, здесь ничего нет. Еще и выходной сегодня, онкодиспансер закрыт.
Скорая приезжала, сказали, что он скорее всего без сознания, но сердце хорошо работает. Давление 90/40, поставили дексаметазон. Говорят сутки еще остались, хочется, чтобы он не мучался, а из препаратов только трамадол, налбуфин, и димедрол.
0
Буцык Наталья Геннадьевна
онколог 2020-08-24 08:45
Юлия, нужно увеличить дозу налбуфина до 20-30 мг на одно введение каждые 4 часа. Трамадол пока не нужно.
Можно кеторол или кетопрофен с димедролом в перерывах между налбуфином.
Лирика это таблетки, в инъекциях его не быает. Поэтому посмотрите, сможет глотать или нет.
Можно, конечно, капельницы для облегчения состояния, если есть возможность.
0
Платная консультация
Yuliia 2020-08-24 09:04
В перерывах, т. е., поставили налбуфин, через 2 часа кеторол с димедролом, и через 2 снова налбуфин, так?
Димедрола нужно 2 с кеторолом или 1?
Нет, таблетки он пить не сможет, он почти не шевелится, и не говорит, только хрипит и стонет.
Капельницы можем на дому поставить, а какие?
Спасибо огромное за ответы.
0
Буцык Наталья Геннадьевна
онколог 2020-08-24 09:30
Юлия, все правильно Вы поняли.
2 димедрола не бойтесь ставить, хуже не будет точно.
Налбуфин тоже по 2 ампулы, если легче не будет то по 3 ампулы.
В/венно капельно растворы: Ремаксол 400мл, глюкоза 5%-500мл, физ. Р-р 0,9%-500мл. Все в один день.
В физ. Р-р добавьте дексаметазон
8 мг (2 ампулы).
Если есть желание, могу консультировать через воцап.
Условия на моей странице на сайте.
Тел. 909 502 60 97.
0
Платная консультация

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос