0

Уплотнение на зрительном нерве

Спрашивает: Алиса
Пол: Женский
Возраст: 23 года
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте! У меня была травма, чмт с конткзией, трепонцией, комой в 2009 году. После травмы все было нормально, лечилась и жила спокойно. Но в 2016 году резко ухудшилось здоровье. На данный момент у меня атрофия зрительного нерва (правый +2, левый -2,5) так же у меня стоит диагноз оклюзия вса. Беспокоит так же головокружения, головные боли (иногда с тошной), бессонница, проблемы с памятью. На данный момент очень все плохо помню, могу даже забыть сколько мне лет. Делала кт по направлению окулиста. Результат: ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ
Исследование выполнено с толщиной срезов от 0,5 мм до 4мм, без контрастного усиления.
При КТ-исследовании на фоне двигательных артефактов Орбиты нормальных размеров, симметричные, с хорошо развитым орбитальным конусом. Стенки орбит - ровные, четкие. Травматических и деструктивных изменений костной ткани и мягких тканей стенок орбит не выявлено
Глазные яблоки расположены в полости глазниц симметрично, обычных размеров и формы, с четкими и ровными контурами.
Голщина склеры и роговицы на фоне артефактов не изменена. Передняя камера без особенностей, стекловидное тело однородной структуры.
Зрительные вервы имеют правильный ход, обынный диаметр, четкие контуры, слева- гомогенной плотности, не утолщены; справа - с уплотнением до 68Н в области заднего отдела правого глазного яблока, без утолщения на этом уровне. Мышцы глаза имеют нормальные положение и толщину. Ретробульбарная клетчатка и вены глазницы - без особенностей. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: КТ признаки локального уплотнения зрительного нерва в области заднего отдела правого глазного яблока.
Достоверно судить о патологических изменениях в мягких тканях не представляется возможным без внутривенного контрастного усиления.

Мой вопрос заключается в том, что в данной ситуации по результатам кт можно сказать? К врачу я не скоро пойду. И может надо сделать какие-то доп обследования?
Категория: Невропатолог
Добавлен: 3 мая 2024 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Состояние обморока, паника Доктор! Очень обеспокоило и напугало сегодняшнее происшествие....
Обморочные состояния! Помогите срочно! Здравствуйте, помогите разобраться. Моей свекрови...
Головные (лицевые) боли и головокружение Головные боли мучают уже года 3-4. Началось...
Стрес или остеохондроз головокружение Все начвлось нндели 2 назад. Я очень сильно...
Что со мной и что делать? Я Помогите разобраться, пожалуйста, что со мной такое и...
Приступы озноба и одышки по ночам Уже около 5 лет я мучаюсь от ночных приступов, которые...
Приступообразная головнся боль в одном месте У меня внезапно появились приступообразные...
Доброкачественное позиционное головокружение У меня 1,5 месяца назад начались проблемы...
Болит голова, темпратура 37,2, болит шея У меня болела периодически голова и шея....
Нарушение равновесия, головные боли и головокружения Из симптомов - нарушение равновесия,...
Мрт на выявление рака У меня на протяжении 3 месяцев держится субфебрильная температура....
Боль и онемение ушной раковины Снова обращаюсь за помощью. Очно специалисты никак...
Головокружение, слабость, боль затылке и шеи Подскажите пожалуйста, стала кружится...
Ишемия ГМ, возможно ли полное выздоровление? Прошу у Вас помощи, у моей бабушки дней...
Головокружения, состояние опьянения Уже 2 недели беспокоит головокружение, не 6астоящее,...
Плохое самочувствие после КТ с контрастом Сделала КТ надпочечников с контрастом, после...

15 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Киченко Светлана Николаевна
невропатолог 2024-05-04 02:00
Алиса доброго часа,

Что вы хотите узнать?

Вы вопрос сформулировали не очень понятно
0
Платная консультация
Алиса 2024-05-04 08:07
Справа - с уплотнением до 68Н в области заднего отдела правого глазного яблока
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: КТ признаки локального уплотнения зрительного нерва в области заднего отдела правого глазного яблока. Что это может быть? Я в плане уплотнения. Новообразование? С какой вероятностью оно будет? И какие можно сделать дополнительные обследования? МРТ не могу, так как кружится голова на постоянной основе. Могу только под наркозом, но найти пока не могу где делают.
0
Киченко Светлана Николаевна
невропатолог 2024-05-04 14:53
Алиса

К сожалению понять характер уплотнения можно только пройдя мрт орбит с контрастом, по-другому никак

Да, должны исключить новообразлвание в первую очередь

Еще может быть воспаление нерва, сосудистые изменения

Всех благ!
0
Платная консультация
Алиса 2024-05-04 20:33
Я МРТ не смогу. Не могу лежать на спине, то есть я вообще не лежу ни где ни когда на спине, так как дико кружится голова. А кт с контрастом может что-то показать? Мне разрешили врачи лежа на животе. Я один раз делала, нашли травматическую окклюзию вса. И хотела спросить, я вот делала когда кт с контрастом, там нашли окклюзию вса, делали мозг я так поняла и в том числе было видно орбиты. Вопрос. А почему сразу не увидели уплотнение? Или его можно увидеть только с прицелом на орбиты? Может тогда если делать кт, мрт, с контрастом, может сразу и гипофиз и все остальное обследовать?
0
Киченко Светлана Николаевна
невропатолог 2024-05-05 00:10
В данном случае исследовали сосуды и зрит. Нерва там не видно

Мрт лучше визуализирует мягкие ткани

Можно сделать и гипофиз тоже

Врач рентгенолог смотрит и потом решает нужно ли расширять обследование или нет т. е делать еще мрт мозга или нет

Хотя конечно можно сделать сразу и то и другое

Перед обследованием часто дают успокоительное, которое помогает перенести обследование
0
Платная консультация
Алиса 2024-05-17 10:51
Здравствуйте! Я сделала кт с контрастом, ожидала что-то более, но теперь вообще ни чего не понятно.
0
Киченко Светлана Николаевна
невропатолог 2024-05-18 09:45
Алиса доброго часа
Вы давали предыдущие снимки рентгенологу?
Ставили перед ним задачу, чтобы он конкретно посмотрел, что это за уплотнение?
0
Платная консультация
Алиса 2024-05-18 09:54
Да, я давала рентгенологу, у него на руках было мое заключение о кт где как раз нашли уплотнение. То что у меня сейчас нашли проблему вса это я знаю, знаю что у меня это есть. Я проходила мрт открытого типа и там нашли окклюзию вса с права. Это было еще в 2023 году известно. Сейчас я даже не знаю к какому доктору идти. Первоначально меня на орбиты направил окулист. А на кт по направлению уже невролог. В итоге мне ничего не понятно с результатами кт с контрастном. То есть уплотнение, то его нету. То теперь если я правильно поняла, что у меня нету вса с правой стороны, хотя была оккклюзия.
0
Киченко Светлана Николаевна
невропатолог 2024-05-19 10:51
Алиса

У вас все замечательно

Уплотнение на зрит. Нерве не подтвердилось. Его там нет

То что принимали за окклюзию вса, оказалось это аплазия т. е врожденная патология и с ней ничего делать не надо т. к организм уже эту особенность компенсировал

Остается вопрос: какая причина вашего состояния

Вам следует обращаться как к офтальмологу так и к неврологу либо нейроофтальмологу

Есть наследственное и приобретенное повреждение. Приобретенное делиться на первичное и вторичное поражение зрит. Нерва и это может определить офтальмолог по осмотру

Вам исключили
Механическую причину-сдавление извне и патологию структур мозга

Офтальмолог должен еще раз все посмотреть и сказать есть ли патология с его стороны
Следует в этом разобраться и определиться есть ли целесообразность операции

Если офтальмолог скажет, что однозначно это не его патология, то надо идти к неврологу т. к атрофия зрит. Нерва может быть стмптомом невролог. Заболевания. Следует исключать инфекц. Заболевания нервной системы, может это последстаие вашей чмт

Всех благ!

Кроме снижения зрения вы не указали есть ли у вас другие симптомы, указ. На атрофию зрит. Нерва
0
Платная консультация
Алиса 2024-05-19 11:31
Зрение беспокоит:
Ночью ярко как будто уже день.
Днем без очков, даже в пасмурную погоду не выйти
Двое в глазах
Иногда пелена перед глазами
Иногда где не вижу при своем минусе вижу в плюс, а при плюсе в минус.
Так же беспокоит резь в глазах, как будто лук режу
Не могу сфокусировать зрение на определеном предмете

А из неврологических:
Головокружение (разные: как будто магнитит на кровать, все вокруг кружится с потерей равновесия и давит на голову, резкие головокружения и другие.
Головные боли, иногда с тошнотой но без рвоты. Голова болит с чувством расписанием, будто она сейчас взорвется и чаще всего такая боль бывает с тошнотой.
Проблемы с памятью. Кто-то например говорит какое-то слово, а я не могу запомнить или это слово сразу повторить. Могу забыть поесть. Могу забыть какое сегодня число. Могу забыть как пишется то или иное слово. Могу забыть как писать ручкой. И с каждым днем все хуже и хуже.
Бессонница. Спать хочу, но не могу уйти в глубокий сон. Пью 1,5 года как, валерьянку 2 таблетки на ночь и 2 таблетки глицина. Иногда, а точнее в последние время, раз в месяц не могу даже от этих таблеток заснуть и приходится либо увеличивать дозу валерьянки и глицина или в добавок к ним выпить четвертинку мелатонина.
Так же беспокоит шаткость. Иду и меня шатает и я могу даже начать заваливаться на бок(чаще всего на левую сторону)
Так же у меня есть не специфичные проблемы, в частности у меня проблемы с женскими днями, точнее их вообще нету. А по узи у меня очень маленькая матка. И со слов врача, она у меня не развивается, так дело и с щитовидкой. Сказали дело наверное в гипофизе.
0
Алиса 2024-05-19 11:39
И так же у меня нашли остеопороз и аллергию(молоко, шерсть котов, собак), хотя раньше ничего не беспокоило. Прям резко началась и аллергия и остеопороз
0
Алиса 2024-05-19 12:15
А само это состояние в котором я сейчас нахожусь началось в 2016, в апреле. Я тогда заболела гриппом (наверное) Я пришла домой и почувствовала сначала боль в горле, потом через 5 часов у меня поднялась температура 38°, через еще один час 39° и появился насморк и кашель. Я сразу после температуры 38° выпила противовирусный препарат(точно уже не помню какой) на следующий день без изменений, температура так же держалась в районе 38°-39°. Следующим днем, третим днем мне стало легче, гораздо легче. Температура была 37°/37,5°, и болело только горло. Но став с постели я резко почувствовала головокружение, оно было легким и я подумала, что это из-за температуры и общего состояния. На четвертый день у меня не было ни температуры, ни красного горло, только вот головокружение усилилось, и я подулмла, что это из-за того, что я переболела гриппом. Но на 6 день стало так плохо, что я поехала в районую больницу. Там сказали ничего страшного, последствия чмт и гриппа, все пройдет. Но с каждым годом, Месяцем и днем становилось только хуже и хуже. Сейчас я просто привыкла немного к этому состоянию. Но оно все равно мне мешает полноценно жить. Я так же, недели за 2 до этого гриппа в 2016 году, мне прописали препарат от эпилепсии. Я как то попала к такому доктору как эпилептолог, а врач мне сказал если направили значит есть эпилепсия и прописал карбамазепин в дозе 600мг. Пила я его дней 5, больше не смогла. Оно на столько усиливало мои головокружения которые остались на постоянной форме от чмт, что я даже бывала в обморок падала от этого препарата. Врач говорил, что это пройдут после двух недельного курса. Я не смогла этот препарат пить. Может ли такое быть мое сейчас состояние из-за гриппа который был и после которого начались эти непонятные головокружения или от карбамазепина?
0
Киченко Светлана Николаевна
невропатолог 2024-05-21 02:20
Следует исключить ОДЭМ-острый диссеминированный энцефаломиелит и рассеянный склероз

Может ли такое быть мое сейчас состояние из-за гриппа который был и после которого начались эти непонятные головокружения или от карбамазепина?
От карбамазепина -нет, от гриппа-да
0
Платная консультация
Алиса 2024-05-21 08:54
Я тоже придерживаюсь то что все от гриппа. А какие можно сдать анализы? Я так понимаю как обычно золотая середина это мрт. Но к сожалею я не смогу. Может есть какие либо анализы? Я читала что можно проверить через пункцию спинно мозговой жидкости. Или просто можно сдать определеные анализы?
0
Киченко Светлана Николаевна
невропатолог 2024-05-22 02:37
Алиса

Нужен осмотр невролога т. к это поможет не делать лишних обследований и сдавать ненужные анализы

Важно посмотреть, есть ли у вас объективные признаки поражения нервной системы
0
Платная консультация

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос