0
Тромбофлебит глубоких вен нижней конечности
Спрашивает: Людмила
Пол: Женский
Возраст: 45 лет
Хронические заболевания: Хронический гастрит
Здравствуйте, доктор! 18 ноября 2016 г. попала в больницу с диагнозом тромбофлебит.
В заключении ЦДС: УЗ признаки тромбофлебита глубоких вен левой нижней конечности с визуализацией гетерогенных тромботических масс в просвете ЗББВ, ПКВ, ПБВ до границы средней и верхней трети с фиксированной головкой тромба к задней стенке ПБВ без реканализации по ним кровотока. Расширение большой подкожной вены слева на голени.
Были назначены: гепарин, флебодиа, никотиновая к-та, пентоксифиллин, реополиглюкин.
30 ноября 2016 г. повторное ЦДС показало: УЗ признаки перенесённого тромбофлебита глубоких вен левой нижней конечности с визуализацией гетерогенных тромботических масс в просвете ЗББВ, ПКВ, ПБВ до границы средней и верхней трети с фиксированной головкой тромба к задней стенке ПБВ с начинающейся реканализацией кровотока по ЗББВ и ПБВ. Расширение большой подкожной вены слева на голени.
В этот же день меня выписали с лечением амбулаторно: 1. Варфарин никомед на ночь ежедневно, под контролем МНО 1 раз в неделю или Ксарелто 15 мг 2 раза/сутки в течение 2-х недель, затем по 20 мг 1 раз/сутки ежедневно 1 месяц. 2. Флебодиа 600 по 1 таб. Утром до еды или Детралекс по 1 таб. 2 раза/сутки 2 месяца.
Я принимала Ксарелто (15 мг 2 раза/сутки 2 недели и 20 мг 1 раз/сутки 50 дней) и Флебодиа (2 месяца).
30 января 2017 г. следующее ЦДС: УЗ признаки перенесённого тромбофлебита глубоких вен левой нижней конечности с визуализацией осумкованных тромботических масс в просвете ЗББВ, ПКВ, ПБВ до границы средней и верхней трети с фиксированной головкой тромба к задней стенке ПБВ с пристеночной реканализацией кровотока по ЗББВ, ПКВ и ПБВ. Расширение большой подкожной вены слева на голени.
У нас в Республике нет флеболога, а поселковый хирург отказался от дальнейшего назначения лечения. Помогите, пожалуйста! Как мне быть дальше? Нога то отекает, то бывает в более-менее нормальном состоянии. Мне продолжать принимать Ксарелто и Флебодиа? С уважением, Людмила.
В заключении ЦДС: УЗ признаки тромбофлебита глубоких вен левой нижней конечности с визуализацией гетерогенных тромботических масс в просвете ЗББВ, ПКВ, ПБВ до границы средней и верхней трети с фиксированной головкой тромба к задней стенке ПБВ без реканализации по ним кровотока. Расширение большой подкожной вены слева на голени.
Были назначены: гепарин, флебодиа, никотиновая к-та, пентоксифиллин, реополиглюкин.
30 ноября 2016 г. повторное ЦДС показало: УЗ признаки перенесённого тромбофлебита глубоких вен левой нижней конечности с визуализацией гетерогенных тромботических масс в просвете ЗББВ, ПКВ, ПБВ до границы средней и верхней трети с фиксированной головкой тромба к задней стенке ПБВ с начинающейся реканализацией кровотока по ЗББВ и ПБВ. Расширение большой подкожной вены слева на голени.
В этот же день меня выписали с лечением амбулаторно: 1. Варфарин никомед на ночь ежедневно, под контролем МНО 1 раз в неделю или Ксарелто 15 мг 2 раза/сутки в течение 2-х недель, затем по 20 мг 1 раз/сутки ежедневно 1 месяц. 2. Флебодиа 600 по 1 таб. Утром до еды или Детралекс по 1 таб. 2 раза/сутки 2 месяца.
Я принимала Ксарелто (15 мг 2 раза/сутки 2 недели и 20 мг 1 раз/сутки 50 дней) и Флебодиа (2 месяца).
30 января 2017 г. следующее ЦДС: УЗ признаки перенесённого тромбофлебита глубоких вен левой нижней конечности с визуализацией осумкованных тромботических масс в просвете ЗББВ, ПКВ, ПБВ до границы средней и верхней трети с фиксированной головкой тромба к задней стенке ПБВ с пристеночной реканализацией кровотока по ЗББВ, ПКВ и ПБВ. Расширение большой подкожной вены слева на голени.
У нас в Республике нет флеболога, а поселковый хирург отказался от дальнейшего назначения лечения. Помогите, пожалуйста! Как мне быть дальше? Нога то отекает, то бывает в более-менее нормальном состоянии. Мне продолжать принимать Ксарелто и Флебодиа? С уважением, Людмила.
Похожие и рекомендуемые вопросы
Тромбоз нижних конечностей Скажите пожалуйста была язва желудка, когда начинаю пить...
Можно ли делать операцию на глубокие вены? Моей маме 47 лет, у нее тромбофлебит глубоких...
Тромбоз глубоких вен нижних конечностей У меня после травмы голеностопа 13 октября...
Тромбофлебит глубоких вен левой голени (180.2) В августе 2020 года случился тромбофлебит...
Надо ли пожизненно пить ксарелто при тромбозе В июле 2019 года у меня был обнаружен...
Тромб в вене? Хотелось бы ваше мнение. Сейчас беременна 35 недель, примерно месяц...
Тромбоз глубоких вен нижней конечности, ЗББВ Переболел ковидом летом. Потом начала...
Острый тромбоз глубоких вен нижней конечности В мае 2016 году я попала в больницу...
Тромбоз глубоких вен нижних конечностей ног я принимаю варфарин У меня тромбоз глубоких...
Тромб глубоких вен левой голени без варикоза Лечение? На большом пальце левой ноги...
Тромбоз глубоких вен нижних конечностей Яотлежал в стационаре 10дн.40уколов гипарина,10-капельниц....
Тромбофлебит нижних конечностей Узи левой ноги показало: острый флеботромбоз наружной...
Тромбоз глубоких вен Были боли в пояснице, онемение левой ноги, направили на МРТ....
Тромбоз глубоких вен нижних конечностей Меня зовут Сергей 28 лет. 2 года назад поставили...
Тромбофлебит глубоких вен У меня тромбофлебит глубоких вен, как правильно и сколько...
Варикоз глубоких вен нижних конечностей По результатам дуплексного исследования поставлен...
Методика лечения, к какому врачу обращаться Стала болеть нога. Сильные тянущие боли....
Можно ли продолжать приём? Родила четверых детей, давно беспокоит сильный варикоз...
Сколько по времени в день нужно ходить расхаживая ногу 28.12.2018 года я сломала ногу...
4 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
После перенесенного тромбоза вен н/конечностей антикоагулянты принимаются минимум 4 мес (в вашем случае ксарелто) - почему 4? Потому что за это время формируется реканализация в тромбированных венах, то есть острое состояние переходит в хроническое. Затем переходят на антиагреганты - кардиомагнил или клопидогрель. Флебодиа и его аналоги - принимаются периодически курсами по 1мес с перерывами в 10 дней - показание к приему это наличие отека, болевого синдрома, и других жалоб. И третье - это необходимо подобрать компрессионный чулок 25-30 мм рт ст, размеры для его подбора нужно снимать утром не вставая с постели.
3
Александра 2017-02-06 18:58
Здравствуйте, Владислав Валерианович! Огромное Вам спасибо за подробный ответ! Хотелось еще уточнение: какой дозировки принимать кардиомагнил и в течение какого времени (год, два?). И, также, флебодиа принимать в течение определённого времени? Заранее благодарна, с уважением, Людмила.
1
75 мг кардиомагнил минимум 6 мес (это если нет других заболеваний) - и далее выполнить УЗИ вен и конс. Хирурга - и если нет клиники, жалоб, свежих тромбов - вероятно можно будет отменить. Флебодиа курс 1 мес, повторять периодически в зависимости от жалоб или. Примерно 4 раза в год
2