0

Терапия при ночном АД

Спрашивает: Ольга
Пол: Женский
Возраст: 72 года
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте! Моей маме 72 года, у нее гипертоническая болезнь lll ст. С преимущественным поражежием сердца без (застойной) сердечной недостаточности. ХСН ll ФК. Пароксизмальная неустойчевая НЖТ. Соп.: гиперлипидемия. СВБ. Церебральный атеросклероз без гемодинамически значимых стенозов. Дегенеративно-дистрафическая поражение позвоночника с вторичным болевым синдромом и вертебро-базилярной недостаточностью. Варикозная болезнь вен нижних конечностей. Фолликулярная опухоль ЩЗ, струмэктомия от 2017 г.
Субклинический тиреотоксикоз на фоне терапии Левотироксином (на 23.03.2020 г. ТТГ - 0,1000 мМЕд/л на фоне приема 75 мкг Эутирокса).
МКБ. Хр. пиелонефрит, в/о. Левосторонняя каликопиелоэктазия, сосудисто-мочеточниковый конфликт на уровне пиелоуретерального сегмента.
29 апреля у нее впервые случился гипертонический криз 200/100, ночью 6 мая в 1: 30 он повторился, 180/85. Был сильный озноб и тремор конечностей в обоих случаях. После первого криза с 30 апреля она принимает: Эутирокс 50 мкг (утром), Конкор 2,5 мг (утром), Кардиомагнил 75 мг и Тулип 10 мг, вместо Лористы по 50 мг (днем и вечером) терапевт назначила Телпрес 40 мг на ночь - не помогло. Тогда терапевт рекомендовал принимать Телпрес 80 мг один раз, в 19: 00, а в случае подъема АД ночью - Физиотенз 0,2 мг под язык. Знаю что Физиотензом нельзя злоупотреблять, но купировать АД ночное приходится им, т. к. мама страдает подъемами АД именно ночью, приблизительно с 1: 00 до 3: 00. Утром к 7: 00 АД снижается, даже слишком, до 105/60 (ее нормальное давление - 120/60), а уже к 18: 00 бывает 130/70. Хочу отметить, что с 6 по 9 мая Телпрес 80 мг в ночное время не действовал, АД повышалось в среднем до 180/90! Также после первого криза мама стала сильно страдать отдышкой, чего раньше не было.
Может ли провоцировать подъем АД ночью вышеуказанный показатель ТТГ 0,1000 мМЕд/л?
Какой еще препарат можете ей добавить к Телпресу 80 мг, и в какой временной последовательности? Спасибо!
Категория: Кардиолог
Добавлен: 9 мая 2020 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Корректировка терапии при гипертонии Екатерина Алексеевна! Мне 72 года, у меня гипертоническая...
Вечерние подъёмы АД Пожалуйста, очень прошу помочь маме с назначением гипотензивных...
Не сбивается высокое давление 24 декабря мама 65 лет сломала лучевую кость левой руки....
Корректировка дозировки У меня гипотиреоз с детства, моя мама тоже решила контролировать...
Не удается понизить ночное давление У моей мамы в последнее время стало повышаться...
Нормализация давления после стационара Маме 70 лет. Три недели назад маме в стационаре...
Увеличившаяся киста щитовидной железы В 12 лет у меня обнаружили кисту в правой доле...
Упал ТТГ на фоне приема эутирокс при беременности Проконсультируйте, пожалуйста. Беременность...
Лозап и физиотенз перестали держать давление У меня дисфункция левого желудочка. ХСН....
Постоянные кризы на фоне приема эналаприла Моей маме (68 лет) 2,5 месяца назад поставили...
Помогите скорректировать терапию Страдаю высоким давлением. Особенно под утро (в 5-7...
Скорректировать терапию Екатерина Алексеевна! Обращаюсь к Вам с просьбой скорректировать...
Не может стабилизировать давление Моей маме 70 лет, в мае 2018 года впервые произошёл...
Скачки артериального давления на фоне терапии Уважаемые доктора. Проблема-высокое...
Скачок ночного давления Принимаю триплексам 10 2.5 10 с утра + физиотенз 0.2. В течении...
Перестали помогать лекарства от давления Моей маме 73 года, ЭКГ хорошая (но есть синусовая...
Сочетаемость препаратов от давления Екатерина Алексеевна. У моей мамы (77 лет) гипертония...

1 ответ

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Порфирьева Лиана Алексеевна
кардиолог 2021-02-05 19:06
Здравствуйте. Вопрос ещё актуален?
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос