Т4 в 3м триместре беременности

Ольга, если ориентироваться сугубо по протоколам лечения, то снижение уровня Т4 свободного при нормальном уровне ТТГ является вариантом нормы при беременности.
Но, учитывая приём Л-тироксина и достаточного количества йода, я рекомендовала бы Вам повысить дозировку препарата до 87,5 мкг (это таблетка 75 мкг + половина таблетки 25 мкг) и сдать контрольный анализ крови на ТТГ и Т4 свободный через 3 недели.

Здравствуйте, Ольга.
Портал подразумевает один вопрос-один ответ. Если у Вас несколько вопросов, то их нужно нумеровать – это ускоряет наши ответы (об этом написано в форме постановки вопроса). Пронумеруйте – на всё отвечу.

Да, конечно.

Анализ крови на ТТГ и Т4 свободный стоит сдать через 1 месяц. Дозировка будет корректироваться по результатам анализов. Поверьте, передозировка гораздо хуже, чем Ваша текущая ситуация.

Всё верно.

Нет, совершенно.

Здравствуйте, Ольга.
Уточните, пожалуйста, Вы принимаете препарат корректно – строго натощак, запивая стаканом воды, минимум за 30 минут до завтрака или приёма других медикаментов? Препарат не просрочен, нет сомнений в его качестве?

Лактация – да, но хотелось бы исключить и другие причины.
Л-тироксин какой фирмы-производителя Вы приобретаете?

Есть повод сомневаться в качестве выполнения анализов? Если да, то стоит пересдать хотя бы ТТГ, безусловно.

Фирма хорошая. Добавьте сейчас дозировку препарата до 75 мкг и сдайте контрольный анализ крови на ТТГ и Т4 свободный через 3-4 недели.

Учитывая результаты анализов – нет.

Здравствуйте.
"бросает в жар" – это может иметь косвенное отношение к повышению дозировки препарата, все остальные жалобы – однозначное нет.

Доброй ночи, Ольга.
Вероятнее всего – в недостаточной дозировке гормона. Пересдавать анализ сейчас не имело смысла, подождите хотя бы 2-3 недели после перехода на 75 мкг.

Ольга, уже писала Вам, дублирую:
"Портал подразумевает один вопрос-один ответ. Если у Вас несколько вопросов, то их нужно нумеровать – это ускоряет наши ответы (об этом написано в форме постановки вопроса). Пронумеруйте – на всё отвечу. "
Пожалуйста, соблюдайте правила, это существенно экономит время консультирующих врачей.

Нет, уровень ТТГ на ребёнка не влияет.

Здравствуйте.
Что значит "ТТГ немного снизился"? Указывайте, пожалуйста, конкретные результаты анализов с датами сдачи и лабораторными нормами.

Уровень ТТГ у Вас снизился фактически в 2 раза, и это отличная динамика за 1 месяц.
По Вашим вопросам:

1. Я бы повысила незначительно – до 87,5 мкг. То есть, Вам необходимо добавить к приёму половину таблетки 25 мкг.
2. Да.
3. Об этом можно будет судить по результатам анализов в динамике, но такая вероятность есть.

Да, через 4-5 недель.

Здравствуйте, Ольга.
Вот теперь результаты анализов меня радуют.

1. Да.
2. Через 1,5-2 месяца.

Здравствуйте, Ольга.
С завтрашнего дня начинайте приём Эутирокса в дозировке 100 мкг и в ближайшее время обратитесь к своему очному эндокринологу для определения тактики дальнейших действий.

Здравствуйте, Ольга.

Да, нужно, поскольку на Вашем сроке беременности уровень ТТГ должен быть ниже 2,5. Но, Ольга, я обращаю Ваше внимание на то, что наша с Вами переписка всё больше становится похожа на ведение истории болезни, в то время как на данном портале, в рамках бесплатных консультаций, мы предоставляем только справочную информацию в виде лаконичных ответов на вопросы. Вы же консультируетесь у меня уже более 2 лет. Для ответа на Ваши новые вопросы мне каждый раз необходимо пересматривать всю прошлую переписку, заново изучать результаты анализов. Всё это требует гораздо больше времени и сил, чем предусматривает обычная консультация.

Если Вы действительно постоянно нуждаетесь в моём сопровождении наряду с лечением у своего очного врача – пожалуйста, но по стоимости моего обычного приёма в клинике (1600 рублей). Переводите вопрос в приватный режим либо на электронную почту, вносите оплату через платёжную систему сайта. В эту сумму входят ответы на все Ваши вопросы в течение 1 календарного дня. Если эти условия Вам не подходят, то стоит более плотно общаться со своим очным врачом. Надеюсь на Ваше понимание.