1
Стенокардия после стентирования
Спрашивает: Борис
Пол: Мужской
Возраст: 58 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, мне сделали коронарографию и нашли 2 бляшки закрытые больше половина, сделали 28.11.16 первый по 2 стенда на 1 бляшку, они широкие, началось давление и стенокардия, и позавчера поставили на 2 ой тоже 2 стенда, давление уже не такое высокое, но стенокардия осталась, даже лежа без причин, по экг и узи врачи говорят все хорошо, что это у меня? Делать шунтирование? Или пропустили бляшку, хотя уверяли что нету больше.
Похожие и рекомендуемые вопросы
Приступы сердцебиения, высокое давление, невыносимые боли в сердце, груди, спине Ольга Александровна, очень прошу вас помочь, третий месяц врачи не могут понять, что со мной, после пункции на менингит 12 декабря(назна
Результаты обследований, стенокардия В 2009 году я перенес инфаркт, сейчас меня мучает...
Помогите! Проблемы с высоким пульсом и боли в области сердца Недели 2 назад начались...
Стенокардия В 2011 году лежал в стационаре с диагнозом фибриляция предсердий. В данный...
Боли за грудиной, иррадиация под лопатку, жжение Боли возникли 4 дня назад, после...
Проблемы с терапией нестабильной стнокардии Месяц назад попала в больницу с нестабильной...
Стенокардия напряжения причины Меня беспокоят кратковременные приступы тупой боли...
Стенокардия при работе в шахте У меня такой вопрос. Если у меня предположительно обнаружили...
Приступы стенокардии при повышенном и пониженном давлении Я в отчаянии, не знаю куда...
Внезапный спазм в груди Интересный вопрос для Вас И для меня! Появилась такая проблема;...
Приступы тахикардии при диабете У меня диабет 1 типа на инсулине уже год, до того...
Вазоспатическая стенокардия Ксения Викторовна! В 2018 году по результатам КАГ был...
Как увеличить уровень электролитов в крови на фоне приёма торасемида? Ксения Викторовна....
Низкий пульс в состоянии бодрствования Уважаемые специалисты!
Мне 38 лет. Вес 60...
Расшифровка Холтер ЭКГ Екатерина Алексеевна у меня такая ситуация. Мне 35 ставят ИБС...
После инфаркта мучает стенокардия Мне 53г, в июне 2017г был инфаркт в обл перед стенки,...
Пульс 166 что делать нечего не помогает У меня уже больше года высокий пульс и давление,...
Холтер ЭКГ, Ваготония, толчки при выдохе Что у меня по холтеру? Помогите пожалуйста!...
Скачки давления и пульса У меня неделю уже в вертикальном положении сильно болит голова...
Подскажите в чем может быть причина Доктор. Такой вопрос или даже илжет совет дайте....
20 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте! Вам делали холтер экг? Боли купируются нитроглицерином?
0
борис. 2017-03-25 17:25
Нет не делали. Сказали что все по узи и экг хорошо. А у меня пульс 70 и выше бывает. Нитроглицирин помогает но осадок боли остается
0
борис 2017-03-25 17:26
Еще странно что за 3 месяца стеноз что был 50% стал 80 где то. А я статины пью и плавикс
0
Если пульс выше 70, это говорит о недостаточной терапии, даже несмотря на стентирование. Насчет увеличения % бляшки я не могу дать комментарии. Холтер я бы сделала, чтобы уточнить наличие/характер ишемии в момент болей, есть ли аритмия и т. д.
Какие препараты вы сейчас принимаете кроме статинов и плавикса?
Какие препараты вы сейчас принимаете кроме статинов и плавикса?
0
Бисопролол 5мг? Давление нормальное?
0
борис 2017-03-26 12:57
Да. Вот после этого последнего стентирования в норме считай. Даже во время жжение было 12070
0
Попробуйте увеличить бисопролол до 7,5мг. Я бы добавила ещё кардикет 20 мг утром и в обед.
0
Борис 2017-03-26 18:27
Ну у меня сейчас 120-130/80 часто. Зачем снижать? Почему у меня стенокардия, стентирование не дает эффекта, шунтирование делать?
0
Бисопролол мы увеличиваем не от давления в данном случае, а для урежения пульса. Доказано, что при пульсе 60 в мин приступов стенокардии намного меньше, чем при пульсе 70. Шунтирование мы делаем тогда, если терапия в полном объеме не помогает. В вашем случае нужно сначала достичь целевых значений пульса, добавить нитраты, и если это не поможет- повторять коронарографию.
0
Борис 2017-03-27 23:53
Ну бывает пульс 60 а жжение и давление в норме. Почему так?
На холторе сказал нечего страшного нету
На холторе сказал нечего страшного нету
0
Если по результатам холтера во время болей (жжения) изменений не было, нужно исключать другие причины болевого синдрома, например, невралгию.
Для того, чтобы при пульсе 60 уд и давлении 120/80 появился ангинозный приступ (стенокардия) должны быть "забиты" главные артерии чуть ли не на 100%. И тогда приступы появляются при малейшем движении и в покое.
Для того, чтобы при пульсе 60 уд и давлении 120/80 появился ангинозный приступ (стенокардия) должны быть "забиты" главные артерии чуть ли не на 100%. И тогда приступы появляются при малейшем движении и в покое.
0
борис 2017-03-28 12:13
У меня особенно в покое. Невралгия может жжение давать? Почему же нитроглицерин помогает?
0
борис 2017-03-29 17:05
Фгдс делали сказали эрозивная гастропатия.
Делал с нагрузкой экг нечего не сказали. Может это быть на нервной почве? Если помогает нитроглицирин значит 100% сердце?
Делал с нагрузкой экг нечего не сказали. Может это быть на нервной почве? Если помогает нитроглицирин значит 100% сердце?
0
Здравствуйте! Да, это может быть невралгия или на "нервной почве". То, что помогает нитроглицерин-это один из критериев стенокардии, боль должна проходить через 5-10 мн полностью. Но не единственный критерий, а у вас других подтверждений нет. Поэтому я и предположила другую причину болей.
0
борис 2017-03-30 22:31
Сегодня делали коронарографию нашли еще 1 стеноз маленький. Поставили заново стенд это уже 5: (
0
Здравствуйте! На мой взгляд это лучше шунтирования. Открытая операция, остановленное сердце, искусственное кровообращение, послеоперационный период, и всего 2или 3 шунта. А сейчас вы в тот же день "на ногах". К сожалению, бывает невозможно учесть все варианты. Или "веточку" артерии недоглядят, или пресловутые бляшки растут как на дрожжах. Ещё несколько лет назад пациенты и мечтать не могли о таких мини-операциях, инфаркт и стенокардия- это был практически приговор.
Да, ситуации бывают разные, кто-то после 1стента забывает о стенокардии, другим требуется 4, 5, 6. Уверена, ваши врачи делают всё возможное.
Да, ситуации бывают разные, кто-то после 1стента забывает о стенокардии, другим требуется 4, 5, 6. Уверена, ваши врачи делают всё возможное.
0
борис 2017-03-31 08:39
Шунтирование пока что не предлагают. А столько стендов много можно? Стенды мне за раз ставили по 2 а эти шунты за раз можно все или по одному?
0
Обычно сколько нужно стентов, столько и ставят.
Алкоголь нужно ограничить до 50мг (в пересчете на спирт) в сутки. Т.е.бокал пива изредка можно.
0