8
Синовит запястья
Спрашивает: Елена
Пол: Женский
Возраст: 26 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте. Много лет болела рука. В прошлом году делала рентген, УЗИ и МРТ. Показало синовит. В октябре 2012г удалили гигрому на левом лучезапястном суставе. Рука болит так же, мышечная слабость, ограничение движений т. К. Кисть не сгибается до конца ни внутрь, ни наружу. Пальцы сгибаются и разгибаются без боли. Вокруг шрама на запястье, где косточка, видна отечность. Два дня назад сделала МРТ, заключение следующее: "Костно-травматических изменений не определяется. На фоне структурных послеоперационных изменений в проекции дистального лучелоктевого сочленения вокруг суставной поверхности головки локтевой кости определяется умеренное количество выпота с жидкостными характеристиками МР-сигнала. Капсула данного сочленения умеренно утолщена. Минимальное количество выпота с аналогичными сигнальными характтеристиками визуализируется в области сочленения костей запястья. Конгруэнтность суставных поверхностей сохранена. Суставные поверхности не сужены, характеризуются достаточно четкими и ровными контурами. Сигнал хрящевого компонента сустава не изменен, суставной гиалиновый хрящ равномерный. Признаков повреждения связочного аппарата сустава не выявлено. МР-картина может соответствовать умеренно выраженному синовиту дистального локтевого сочленения/для неопластического процесса изменения малоспецифичны/минимально выраженному синовиту в области сочленения костей запястья. " Подскажите, какое консервативное лечение применить, если оно уместно. После операции прошло полгода, а улучшений не чувствую. Советовали противовоспалительные мази, как нимулид, найз гели, контрактубекс (правда мазала месяц, не помогало), принудительное сгибание кисти для разрабатывания. Обращаюсь, так как в данный момент травматолог в нашем городе уволился и когда будет новый, неизвестно. Спасибо
Теги: синовит лучезапястного сустава, синовит кисти руки, синовит запястья лечение
Категория: Ортопед-травматолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Ганглий лучезапястного сустава Обнаружила у себя шишку на запястье где то в феврале...
Ганглий (гигрома) в области сустава Доктор! 4 мес назад на руке, в области лучезапястного...
Восстановление после перелома дистального метаэпифиза лучевой кости 12 мая получил...
Тянущая боль в лучезапястном суставе В течение нескольких месяцев периодически беспокоит...
Синовит и киста беккера У меня болят коленные суставы при диагностики обнаружили в...
Шишка на суставе запястья после падения Подскользнулась и упала на кисть руки болело...
Травма левого запястья Я работал в цехе прикручивал деталь газовым ключем вдруг в...
Болит косточка на кисти левой руки На левой руке около с запястьем есть косточка,...
Что делать при растяжении связок лучевого запястья кисти Упал на левую кисть руки...
Болят суставы кистей рук и запястья Меня уже полгода беспокоят сильные боли в суставах...
Боль при сгибании и разгибании руки У меня сильные боли при сгибании и разгибании...
Нарост на кисти руки Что это за нарост на кисти руки, он иногда становится большим,...
Вывих кисти у ребенка Ребенок начал жаловаться, что у него болит рука в запястье,...
Боли в суставах стопы и кистей рук Мне 37 лет. Весной почувствовала сильные боли в...
Отекла и посинела кисть Вчера вечером почувствовала боль в области 1 пястной кости,...
Боль в суставах дискомфорт при нагрузках (колени, запястья, голеностоп) Помогите пожалуйста...
Боли в руке после удара Делал ремонт, клал ламинат. В ходе укладки подбивал доски...
Боль в суставах кистей рук Год назад начал болеть лучезапястый сустав левой руки,...
3 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Скорее всего синовиит имеет хронический характер, и является не первичным заболеванием, а следствием какого-то состояния - возможно давней травмы или хронического систематического напряжения
Установить причину поможет более детальное (а не хаотичное) восполнение фактов истории заболевания - когда появились боли, при каких обстоятельствах, род занятий, профессиональная нагрузка на конечность, смысл удаления гигромы, сравнение болевого синдрома до и после операции, эпизодичность болевого синдрома в отношении суток и подобные детали
Неспецифическое лечение, которое поможет ликвдировать симптоматику данного состояния на какой-то период - это комплекс различных физиотерапевтических процедур, который может составить не только ортопед, но и более-менее квалифицированный хирург или невролог, или тот же физиотерапевт
Жду более подробного ответа
Установить причину поможет более детальное (а не хаотичное) восполнение фактов истории заболевания - когда появились боли, при каких обстоятельствах, род занятий, профессиональная нагрузка на конечность, смысл удаления гигромы, сравнение болевого синдрома до и после операции, эпизодичность болевого синдрома в отношении суток и подобные детали
Неспецифическое лечение, которое поможет ликвдировать симптоматику данного состояния на какой-то период - это комплекс различных физиотерапевтических процедур, который может составить не только ортопед, но и более-менее квалифицированный хирург или невролог, или тот же физиотерапевт
Жду более подробного ответа
3
Елена 2013-05-09 11:07
Никаких значимых травм кисти не припоминается. Нагрузки были, т. К. В течение многих лет в юношеские годы выполняла массаж спины. Беспокоить рука начала лет 5-7 назад (20-21 год), в 2012 г. Возможно из за увеличившихся нагрузок на руку (домашние обязанности), боли усилились, появилась еле заметная опухлость над костью запястья сбоку, мышечная слабость. Самые сильные боли, в основном, при пробуждении, т. К. Рука находится в неподвижном состоянии долгое время. После результатов МРТ хирург единственным выходом видел удаление опухоли, процедуры лечения ультразвуком результатов не дали. В результате проведения операции никаких улучшений не наблюдается. На месте удаленной опухоли осталась та же отечность, которая наблюдалась до операции. Также видна общая ассиметрия кистей рук, при подробном рассмотрении у левой кисти наблюдается отечность как с внешней, так и с тыльной сторон. Периодически выделяется мышечная слабость большого пальца, ощущение будто он "ватный". Кисть болит при движении после пробуждения. В течение дня боль только при попытке согнуть кисть сильнее, чем она сгибается в естесственном состоянии (повторюсь, что кисть сгибается не полностью, как должна). Для ускорения заживления проходила процедуры магнитотерапии, мазала контрактубексом, улучшений не было.
3
Сложно в данном случае что либо конкретное предположить
Могу сказать, что лечение гигромы очень маловероятно связано с Вашим состоянием, и доказательством тому динамика лечения, независимо оо проведенной манипуляции
Относительно обследований, тут скажу, что все они (рентген, УЗИ, МРТ, клинический осмотр врача) достаточно субьективны, особенно при таких состояниях, как тендовагинит (которое я и подозреваю)
Единственное, что могу посоветовать, это ношение гипсовой (или ортезной, которая удобнее) повязки, хотя бы в ночное время суток, а лучше систематически, снимаю только для гигиены, на 3-4 недели с полной разгрузкой кисти до 1 кг максимум
Физиотерапевтические процедуры будут давать только небольшой временный положительный эффект
Быстрейшего выздоровления
Могу сказать, что лечение гигромы очень маловероятно связано с Вашим состоянием, и доказательством тому динамика лечения, независимо оо проведенной манипуляции
Относительно обследований, тут скажу, что все они (рентген, УЗИ, МРТ, клинический осмотр врача) достаточно субьективны, особенно при таких состояниях, как тендовагинит (которое я и подозреваю)
Единственное, что могу посоветовать, это ношение гипсовой (или ортезной, которая удобнее) повязки, хотя бы в ночное время суток, а лучше систематически, снимаю только для гигиены, на 3-4 недели с полной разгрузкой кисти до 1 кг максимум
Физиотерапевтические процедуры будут давать только небольшой временный положительный эффект
Быстрейшего выздоровления
5