Главная → Медицинские консультации → Невропатолог

Сильные прострелы в бедре

Спрашивает: Елена

Пол: Женский

Возраст: 57 лет

Хронические заболевания: Артрит, артроз

Здравствуйте, пожалуйста помогите. Крик души просто уже. Моя мама в ноябре посетила 2 раза бассейн, вода показалась прохладной. Затем вскоре почувствовала боль ниже щиколотки при ходьбе. Потом боль распространилась на всю ногу и поясницу. По характеру прострелы, как будто бьет током. По началу еще было и в покое ноющая боль, сейчас только прострелы по внешней стороне бедра правой ноги. По снимку артроз 1-2ст.,узи вен- в порядке. Оак, оам, биохимия - все в норме сказали. Принимала: уколы афлутоп, разные обезболивающие, сирдалуд, последнее было мидокалм(его пропила 10 дней и отменила, т. к к врачу было не попасть и это уже сами себе назначили) на фоне мидокалма было немного легче. А через день снова сильные прострелы.
Что нам теперь делать? И что это вообще за диагноз? Никто не может определить, назначают препараты наобум. На очный прием никак не попасть пока.
Заранее спасибо за ответ!

Категория: Невропатолог

Добавлен: 10 марта 2025 года

8 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.

Благодарность врачу

Елена здравствуйте

По описанию похоже на защемление корешков в поясничном отделе
Следует сделать мрт поясничного отдела, чтобы исключить или подтвердить этот диагноз

Может быть
Трохантерит (воспаление вертельной сумки) или бурсит/тендинит в области тазобедренного сустава

Иногда даёт довольно сильную боль по наружной поверхности бедра, особенно при надавливании на область большого вертела (боковая часть тазобедренного сустава), ходьбе, подъёме по лестнице.

Боль может быть « стреляющей», но обычно менее « электрической», чем при корешковых синдромах.
Необходимо узи тазобедренного сустава

Если причина в позвоночнике,то необходимо комплексное лечение:если не помогали простые обезболивающие,то нужны габапентин или нейронтин,спец.гимнастика,физиотерапия

Если трохантерит,то противовоспалительная терапия

Платная консультация

Ответить

Здравствуйте, доктор! Сделали мрт, посмотрите пожалуйста. Что скажите? Боль так и не прошла. Сложно вставать с постели, поворачиваться и тд

Увеличить

Ответить

Благодарность врачу

Елена здравствуйте

по описанным симптомам и результатам обследований, наиболее вероятной причиной сильных прострелов в бедре является радикулопатия вследствие компрессии корешка нерва на уровне L5-S1.

На МРТ обнаружена грыжа диска L5-S1 размером 6.4 мм, с акцентом вправо, компримирующая дуральный мешок.

Это означает, что грыжа может сдавливать нервные корешки, вызывая иррадиирующую боль (радикулопатию), которая проявляется как прострелы по внешней стороне бедра.

Сколько уже длиться болевой синдром?

Кроме вышеуказанной терапии , она ее провела в течении 5-10 дней и какое лечение было после этого до настоящего времени? укажите как медикаментозное так и немедикаментозное лечение

Платная консультация

Ответить

Здравствуйте, доктор! Болевой синдром в общей сложности длится уже 5месяцев. Сейчас в основном болит по ночам, утром при подъеме. В течении дня не так сильно выражена боль.
После милокалма использовала только демиксид гель и на днях начала уколы «дексалгин».
Что еще посоветуете в данной ситуации?

Ответить

Благодарность врачу

Елена

Учитывая, что болевой синдром длится уже 5 месяцев и в основном проявляется ночью и утром при подъеме, можно предположить, что состояние перешло в хроническую форму радикулопатии с выраженным мышечным спазмом и возможным воспалением вокруг корешка нерва.

лечение на фоне хронической боли

1. Продолжение противовоспалительной терапии

Дексалгин (кетопрофен) в инъекциях — эффективный анальгетик, однако его длительное применение может привести к побочным эффектам на ЖКТ. Рекомендуется после курса инъекций перейти на пероральные формы НПВС с более мягким действием, например:

Мелоксикам (Мовалис) по 7,5–15 мг 1 раз в день после еды.

Использование местных противовоспалительных средств:

Гель с диклофенаком или ибупрофеном на область поясницы и бедра.

Продолжайте использовать Димексид-гель — он улучшает проникновение других лекарств и снимает воспаление.

2. Антиконвульсанты и антидепрессанты для нейропатической боли

Рассмотрите назначение препаратов из группы:

Прегабалин (Лирика): снижает нейропатическую боль и улучшает качество сна.

Амитриптилин на ночь (по 10–25 мг) для улучшения сна и снижения боли.

3. Миорелаксанты

Так как Мидокалм давал облегчение, можно продолжить его прием в поддерживающей дозе:

50 мг 2–3 раза в день, постепенно снижая дозировку.

Альтернативы:

Сирдалуд (Тизанидин) на ночь, чтобы уменьшить ночной спазм.

4. Физиотерапия и ЛФК

Постизометрическая релаксация (ПИР): помогает уменьшить спазм.

Массаж паравертебральной зоны и ягодичных мышц с разогревающими мазями.

ЛФК с упором на растяжение поясничной мышцы и разгрузку седалищного нерва:

Поза «кошки» (прогиб и округление спины).

Легкие скручивания лежа на спине с согнутыми коленями.

Физио: магнитотерапия и ультразвук с гидрокортизоном на поясницу

Всех благ!

Платная консультация

Ответить

А это вообще лечится? Какие-то может особенные препараты или процедуры нужны?

Ответить

Спасибо вам большое, доктор! Надеюсь поможет

Ответить

Благодарность врачу

Это лечиться при грамотном комплексном подходе
Все, что необходимо я вам написала

Платная консультация

Ответить

Добавить сообщение

Поиск по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь Вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 85.7% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Сильные прострелы в бедре

Похожие и рекомендуемые вопросы

8 ответов

Поиск по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Категории