1
Саркоидоз?
Спрашивает: Артем
Пол: Мужской
Возраст: 28 лет
Хронические заболевания: Заболеваний нет
Здравствуйте. В феврале начались кашель и одышка. Температуры не было. В марте попал в госпиталь с вирусной пневмонией. По КТ поражение легких 70%.
КТ от 13.03.2021--Определяются обширные зоны "матового стекла" в обоих легких с очагами консолидации, на фоне уплотнений прослеживаются просветы бронхов. Органы средостения не смещены. Бронхи проходимы. ЛУ средостения не увеличены. Жидкости не определяется.
КТ от28.03.2021--Определяются участки уплотнения по типу "матового стекла" субтотально с обеих сторон с очагами консолидации. Органы средостения не смещены. Бронхи проходимы. ЛУ средостения увеличены до22 по короткой оси. Жидкости не определяется.
КТ от22.05.2021--в легких по всем легочным полям с обеих сторон определяется диффузное снижение прозрачности легочной ткани за счет паренхиматозного отека с пятнистым центрилобулярным уплотнением. Жидкости не выявлено. Органы средостения не изменены. Выявляются множественные паратрахеальные и субаортальные лимфоузлы, наибольшим диаметром 1,3 см.
После лечения в госпитале одышка и кашель прошли. Дома принимал преднизолон, АЦЦ, омепразол, эликвис. После отмены всех препаратов состояние опять стало ухудшаться.
Сейчас опять кашель без мокроты, одышка даже в спокойном состоянии.
Анализы от 22.06.2021--СРБ-9, АПФ-217!
Подозревают саркоидоз. Но лечения не назначают. Правильно ли это? Может уже нужно назначить преднизолон?
Психическое состояние тоже изменилось. Начались панические атаки. Страх онкологии. Бывают приступы при которых сводит язык, дергается нерв на лице, немеют руки и ноги, частично пропадает зрение, иногда начинается рвота. Невролог назначил Ципралекс и миртазапин.
КТ от 13.03.2021--Определяются обширные зоны "матового стекла" в обоих легких с очагами консолидации, на фоне уплотнений прослеживаются просветы бронхов. Органы средостения не смещены. Бронхи проходимы. ЛУ средостения не увеличены. Жидкости не определяется.
КТ от28.03.2021--Определяются участки уплотнения по типу "матового стекла" субтотально с обеих сторон с очагами консолидации. Органы средостения не смещены. Бронхи проходимы. ЛУ средостения увеличены до22 по короткой оси. Жидкости не определяется.
КТ от22.05.2021--в легких по всем легочным полям с обеих сторон определяется диффузное снижение прозрачности легочной ткани за счет паренхиматозного отека с пятнистым центрилобулярным уплотнением. Жидкости не выявлено. Органы средостения не изменены. Выявляются множественные паратрахеальные и субаортальные лимфоузлы, наибольшим диаметром 1,3 см.
После лечения в госпитале одышка и кашель прошли. Дома принимал преднизолон, АЦЦ, омепразол, эликвис. После отмены всех препаратов состояние опять стало ухудшаться.
Сейчас опять кашель без мокроты, одышка даже в спокойном состоянии.
Анализы от 22.06.2021--СРБ-9, АПФ-217!
Подозревают саркоидоз. Но лечения не назначают. Правильно ли это? Может уже нужно назначить преднизолон?
Психическое состояние тоже изменилось. Начались панические атаки. Страх онкологии. Бывают приступы при которых сводит язык, дергается нерв на лице, немеют руки и ноги, частично пропадает зрение, иногда начинается рвота. Невролог назначил Ципралекс и миртазапин.
Категория: Пульмонолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Одышка, не могу сделать вдох 18 дней назад переболела Covid-19. Пцр+. Небольшая температура-2...
Проблемы с лёгкими? Третий месяц плохо. Сначала была изжога, потом жжение в грудной...
Фиброзные изменения в легких, жидкость в плевральных полости, Болею РМЖ с 2018 г....
Постановка диагноза по результатам кт В местной поликлиники лечили кашель антибиотиками,...
Расшифровать кт лёгких Прошла кт лёгких,
В анамнезе хронической бронхит, бэб с поражением...
Саркоидоз лёгких и вглу Три месяца назад мне поставили диагноз саркоидоз лёгких и...
Уплотнение стенок бронхов Помогите пожалуйста, были симптомы ковид-19. темпер, кашель...
Нужно ли делать КТ легких Евгений Федорович! Я заболел 22.09.20 г. Температура держалась...
В заключении - саркоидоз? Что делать дальше Мне было назначено МСКТ органов грудной...
Результат мскт лёгких Прошла мскт легких. Дали заключение, опасно ли это? Грудная...
Саркоидоз (биопсия) Летом 2019 года, у меня появился сухой кашель без мокроты, появилась...
Пневмония или онкология Доктор назначили КТ органов грудной клетки что-бы посмотреть...
Лечение саркоидоза присахарном диабете 1 типа У меня установлен сахарный диабет с...
Длительный затяжной кашель, одышка Третий месяц мучаюсь от кашля (в сопровождении...
Как уменьшить кашель при саркоидозе Где-то месяц назад поставили диагноз - саркоидоз....
Есть ли какое-то лечение? . На контрольной КТ, по сравнению с 2016,2017 г. , отмечается...
Целесообразна ли операция при моем диагнозе или возможно альтернативное лечение? Евгений Федорович. В августе 2017 года я прошла флюорографию, которая показала затемнение во втором сегменте легкого. Осмотра в мае 2017
Кт легких. Дальнейшая тактика. Что делать? Возник вопрос. 15 октября 2018г. ДТП. Множественные...
Про лёгкие Covid +от 4.11.2020 без клинических проявлений, от 13.11 и 14.11 пцр отр....
Пневмония в какой стадии, расшифоуйте пожалуйста кт Дней назад была температура 37,8,...
7 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Что с артериальным давлением? Есть ли изменения на коже? Суставные проблемы?
0
Артем 2021-07-01 00:18
Здравствуйте. Давление не беспокоит. На коже нет никаких изменений. "Крутит" ноги. Хочется всегда ими шевелить, что бы не чувствовать как он ноют.
0
Без гормонов можно обойтись. Для восстановления может неплохо сработать
Щелочное питье до 1.5 литров типа ессентуки 4 или нагутская,2-3 дня, затем вода в том же количестве, тонзилгон по 50 кап 3 раза в день 7-10 дней, прогулки и ограничение голосовых нагрузок. Если есть одышка стоит использовать ингалятор типа дуореспа или фостера Показана вакцинация от гриппа в сентябре ежегодно и от пневмококка 1 раз в 5 лет в качестве зарядки для иммунной системы.
Щелочное питье до 1.5 литров типа ессентуки 4 или нагутская,2-3 дня, затем вода в том же количестве, тонзилгон по 50 кап 3 раза в день 7-10 дней, прогулки и ограничение голосовых нагрузок. Если есть одышка стоит использовать ингалятор типа дуореспа или фостера Показана вакцинация от гриппа в сентябре ежегодно и от пневмококка 1 раз в 5 лет в качестве зарядки для иммунной системы.
0
Артем Викторович Сонин 2021-07-01 08:06
Здравствуйте, Евгений Фёдорович! Всё дело в том, что одышка и кашель с каждым днём становятся сильнее. Не могу работать. Очень тяжело дышать. Боюсь что станет ещё хуже.
0
В идеале спирография с пробой на 400 мкг сальбутамола, общий анализ крови и ИГЕ общий. Ингалятор Дуоресп спиромакс 4,5/160 по 2 вд 2 раза в день после еды даст возможность работать хорошо.
0
Артем Викторович Сонин 2021-07-01 10:24
Евгений Фёдорович, а то, что АПФ -217 и СРБ-9,9--это очень плохо? Их как понизить?
0
Преднизолон лечебным действием обладает при очень многих заболеваниях. Но он неспецифический, и на нем состояние улучшиться быстро. Также как и вернуться после отмены. Жду результатов рекомендованных исследований.
0