0
Ротоглоточная дисфагия
Спрашивает: Евгения
Пол: Женский
Возраст: 37 лет
Хронические заболевания: Субклинический гипотиреоз, пролапс митрального клапана 1 ст., хронический гастрит, пыльцевая, пылевая и пищевая аллергия.
Здравствуйте! Помогите пожалуйста решить проблему: страдаю ротоглоточной дисфагией 10 лет. Несколько лет назад диагноз миастения был под вопросом, но не подтвердился в Московском миастеническом центре. Субъективные ощущения - отсутствует глотательный рефлекс и я пытаюсь поймать момент, когда он сработает, пока не сработает, еда стоит в ротоглотке. В настоящее время наблюдается субклинический гипотиреоз, ТТГ 4,015, на УЗИ щит. Железы - узел правой доли, гиповолюмия 2 ст. В настоящий момент мне поставлен диагноз "психогенная дисфагия" и назначено лечение у психотерапевта. У психотерапевтов пыталась лечиться и принимать назначенные препараты много раз, но психотерапия не дала положит. Эффекта. Недавно мне провели рентгеноскопию акта глотания, пищевода и желудка. По результатам обследования: акт глотания: симптомокомплекс изменений в виде: 1) умеренного затруднения глотания, выраженное в колебательных движениях бария у корня языка с преимущественной отстроченной первой (ротовой) фазой глотания - выраженной в неспособности быстрых глотательных движений; 2) дробное глотание, выражающееся в невозможности сделать большой глоток и проглатывании бария мелкими порциями. Признаков атонии глотки, аспирации в трахею, спазма глото-пищеводного сегмента не выявлено. Подскажите, возможно ли сказать по данному заключению о наличии неврологического заболевания, или это психогенная дисфагия? Для исключения миастении проходила следующие обследования: ЭМГ стимуляционная - норма, ЭМГ игольчатая - норма, МРТ головного мозга - невыраженная, смешанная, нессиметричная, заместительная гидроцефалия, ретроцеребеллярная арахноидальная киста, кистовидная перестройка шишковидной железы, анализ на антитела к ацетилхолиновым рецепторам - отрицательно, МРТ шейного отдела позвоночника - остеохондроз, протрузия межпозвонкового диска С5/6, УЗИ верхней трети пищевода - УЗ признаки дисфагии, гипертонус верхнего пищеводного сфинктера с нарушением пассажа слизистого комка. Заранее спасибо за консультацию.
Категория: Гастроэнтеролог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Поджелудочная железа 1389 Здравствуйте, проходил узи ОБП в описании поджелудочной...
Какими препаратами можно растворить камни в желчном пузыре? На УЗИ у меня обнаружили...
Нарушение глотания, как будто забыла как глотать Три года назад началось расстройство...
Гемангиомы в печени, гастрит, лапароскопия В ноябре были сильные боли в желудке. Прошла...
Не помогает лечение от боли Я уже писала вам. Жаловалась на боль в правом подреберье...
Недостаточность нижнего пищеводного сфинктера Около месяца назад стало беспокоить...
Повышен онкомаркер СА 72 4 Помогите понять что делать Муж два года назад начал медленно...
Следы жидкости в брюшной полости на МРТ Мне 41 год, женщина. Около года беспокоит...
Стойкое повышение альфа-амилазы Более чем 1,5 года у меня повышенна альфа-амилаза:...
ЭМГ отклонение по половому нерву У меня было 2 кесаревых 2012, июнь 2017, 1 сентября...
Полип желчного пузыря? В течении нескольких лет я прохожу процедуру ФГДС, так как...
Возможно не работает желчный Вчера прошел плановое узи брюшной полости. Желчный пузырь...
Болит грудь и выделения Пару дней назад появилась сильная болезненность в груди и...
Боли в суставах, кишечнике, нарушение МЦ Имеется бронхиальная астма (ср. Течение),...
Ярина и урсосан Елена Владимировна!
год назад обнаружен полип ЖП. 3,5 мм в 2017 г
делала...
Дуоденогастральный рефлюкс и УЛЬТОП Обратилась к ЛОРу по поводу хронического тонзиллита,...
Препарат Океанол побочные эффекты Хотела с вами посоветоваться по поводу препарата...
Полипы в желчном пузыре У меня такая проблема. Обнаружили на узи полипы в желчном...
Кишечник и баквагиноз Вопрос по части гастроэнтерологии, но по направлению гинеколога....
Боли после ФГС с биопсией 2дня назад сделала фгс. Вот результат. Пищевод: свободно...
1 ответ
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Евгения! По представленным результатам более вероятны психогенные причины такого состояния, подбираются препараты для снятия спазма верхнего пищеводного сфинктера. Но не исключены частично и причины, связанные с нарушением инновации этого сфинктера. Лечение обычно проводится совместно психотерапевтом и неврологом.
0
Платная консультация