0
РМЖ и обследования
Спрашивает: Ольга
Пол: Женский
Возраст: 49 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, три месяца назад была мастектомия односторонняя, 1А гормонозависимый. Сейчас пришло время первой проверки.
Сказали проверить грудную клетку, печень, гинекологию, кости.
Подскажите, пожалуйста, что в этих обследованиях (в частности в каждом) будет информативнее УЗИ? КТ(контраст/без)? МРТ(контраст/без)?
И как часто их можно делать?
Заранее спасибо за ответ.
Сказали проверить грудную клетку, печень, гинекологию, кости.
Подскажите, пожалуйста, что в этих обследованиях (в частности в каждом) будет информативнее УЗИ? КТ(контраст/без)? МРТ(контраст/без)?
И как часто их можно делать?
Заранее спасибо за ответ.
Похожие и рекомендуемые вопросы
Рак 4 стадии, метастазы в печень, яичник и карциноматоз брюшины Моей маме поставили...
Узи печени Можете сравнит результаты двух узи и прокоментировать как они изменились....
Что болит в подмышке Дня четыре назад появилась боль в правой подмышке. При ощупавании...
Обнаружена карцинома Помогите понять и расшифровать, результат обследования.
C50.4...
Ноющие боли в районе солнечного сплетения Мне 27 лет, меня беспокоят давящие, ноющие...
Результаты игх Проведена операция по удалению левой молочной железы, размер опухоли...
У меня обнаружен на ПЦР гепатит С что делать? У меня обнаружили антитела к гепатиту...
Объем обследований В сентябре 2015 года прооперирована по поводу РМЖ справа (радикальная...
Уплотнение в груди и дискомфорт Началось все год назад после родов. Возникло чувство...
Изменилась форма груди после удаления фиброаденомы Уважаемые доктора! В июле пошла...
Подозрение на метастазы в печени Моего отчима (65 лет), 5 мая 2017 года положили в...
Метастазы в печень У моей свекрови онкология молочной железы с 2015 года. Все это...
Расшифруйте КТ органов грудной клетки Огромная просьба расшифровать КТ органов грудной...
Лечение кист Уважаемый доктор! У меня ФКМ, в обеих МЖ, обнаружены уже в июле 2016г....
Лимфосаркома Добрый день! Подскажите опишу ситуацию, температура ежедневно 37, озноб,...
Химия терапия без диагноза У моей мамы 1958г. р (61год) нашли в правой груди небольшую...
Можно ли делать операцию Юрий Иванович, карцинома мол. Железы,2 опухоли по 1,5 мм...
Лечение или наблюдение после орхифуникулэктомии Моему мужу 48 лет, военный пенсионер,...
Лейкоз или нет Добрый день! Я у себя подозреваю лейкоз, в течении 3х месяцев нарастают...
Мастодион после операции на фиброаденому Месяц назад была проведена операция по удалению...
12 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, если ещё актуально, то первый год после радикального лечения онкологического заболевания, диспансерное наблюдение 1 год 4 раза, то есть каждый квартал, 2-3 год 2 раза в год, а дальше 1 раз в год (если все идёт нормально).
Что касается, какие обследования проводить, то это часто нужен индивидуальный подход, и учитывается какие уже проводились ранее, какие были изменения. Кт и только с контрастированием безусловно более точный метод исследования, чем УЗИ оба, оси и рентгенографии.
УЗИ мол. Железы, п. о рубца и региональных л. у ничем не заменяются. ММГ - тоже учитывается когда раньше проводилась и плотность тканей м. ж.
+ Ещё нюанс, если гормонзависимая опухоль, то нужно смотреть с какой группы препаратов Вы принимаете лекарство, у них есть свои побочные эффекты, потому частоту наблюдения у гинеколога, кардиолога или профилактику остеопороза нужно учитывать исходя из принимаемых вами лекарств.
Что касается, какие обследования проводить, то это часто нужен индивидуальный подход, и учитывается какие уже проводились ранее, какие были изменения. Кт и только с контрастированием безусловно более точный метод исследования, чем УЗИ оба, оси и рентгенографии.
УЗИ мол. Железы, п. о рубца и региональных л. у ничем не заменяются. ММГ - тоже учитывается когда раньше проводилась и плотность тканей м. ж.
+ Ещё нюанс, если гормонзависимая опухоль, то нужно смотреть с какой группы препаратов Вы принимаете лекарство, у них есть свои побочные эффекты, потому частоту наблюдения у гинеколога, кардиолога или профилактику остеопороза нужно учитывать исходя из принимаемых вами лекарств.
1
Ольга 2019-10-27 15:08
Большое спасибо за ответ.
Подскажите, пожалуйста, за день до операции показатель щелочной фосфатазы был 62, а сейчас через три месяца - 175. С чем это связано? Принимаю тамоксифен.
Нужна ли сцинтиграфия или другое обследование в этом случае?.
Спасибо.
Подскажите, пожалуйста, за день до операции показатель щелочной фосфатазы был 62, а сейчас через три месяца - 175. С чем это связано? Принимаю тамоксифен.
Нужна ли сцинтиграфия или другое обследование в этом случае?.
Спасибо.
0
На фоне приема тамоксифена нужно дважды в год наблюдается у гинеколога?.
Уколы для отмены менструаций кололи? И сколько уже прошло времени?
Уколы для отмены менструаций кололи? И сколько уже прошло времени?
1
Ольга 2019-10-27 16:01
Узи малого таза сделала неделю назад, эндометрия 4, сказали нормально. Узи печени тоже норм.
Уколы, золодакекс вы имеете ввиду? Нет, сказали не надо. Принимаю тамоксифен три месяца, менструация сразу на его фоне прекратилась.
Уколы, золодакекс вы имеете ввиду? Нет, сказали не надо. Принимаю тамоксифен три месяца, менструация сразу на его фоне прекратилась.
0
Здравствуйте, лужную фосфатазу могут использовать как маркер остеопороза, но как то быстро выросла лф. Вы компьютерную томографию делали перед операцией, если да, то что писали за кости скелета?
0
Анна 2019-10-29 10:46
Добрый день, делала перед операцией только рентген.
Может ли повышение быть на фоне приёма тамоксифена? Мне 49 лет, или началом климакса?
Какие обследования сейчас посоветуете сделать?
Может ли повышение быть на фоне приёма тамоксифена? Мне 49 лет, или началом климакса?
Какие обследования сейчас посоветуете сделать?
0
Началом климакса да, а вот тамоксифен особо не влияет на проявления остеопороза.
Я б всё таки советовал вам сделать кт огк, очп и омт +контраст, на этом уровне и будет видно если есть костные изменения.
Скиньте мне как точно звучит Ваш диагноз, важно в системе TNM
Я б всё таки советовал вам сделать кт огк, очп и омт +контраст, на этом уровне и будет видно если есть костные изменения.
Скиньте мне как точно звучит Ваш диагноз, важно в системе TNM
0
Анна 2019-10-29 11:04
Т1bN0M0 не нецифированный рак молочной железы, 2 степень злокачественности, в регионарной клетчатки обнаружено 7 лимфатических узлов, все без метастатического поражения. Отдельный узел из под мышечной области тоже без метастаз.
0
Ольга 2019-10-29 11:37
Юрий Иванович, прошу прощения. Поняла.
Неделю назад делала УЗИ печени и УЗИ малого таза, все нормально.
Или вы все таки советуете сделать не УЗИ, а КТ этих органов?
Вот КТ грудной клетки не делали, только рентген перед операцией.
Вы считаете сейчас лучше сделать КТ грудной клетки+контраст или сцинтиграфию? Что даст больше информации и меньше нагрузки.
Еще вопрос - перед КТ сказали проверить уровень креатенина - у меня 89 (при норме до 80, как в бланке).
Заболеваний почек у себя не помню, не было.
С таким показателем мне можно делать КТ?
Прошу прощения за столько вопросов, но мой хирург вообще сказал ничего не проверять до января. А я боюсь(.
Неделю назад делала УЗИ печени и УЗИ малого таза, все нормально.
Или вы все таки советуете сделать не УЗИ, а КТ этих органов?
Вот КТ грудной клетки не делали, только рентген перед операцией.
Вы считаете сейчас лучше сделать КТ грудной клетки+контраст или сцинтиграфию? Что даст больше информации и меньше нагрузки.
Еще вопрос - перед КТ сказали проверить уровень креатенина - у меня 89 (при норме до 80, как в бланке).
Заболеваний почек у себя не помню, не было.
С таким показателем мне можно делать КТ?
Прошу прощения за столько вопросов, но мой хирург вообще сказал ничего не проверять до января. А я боюсь(.
0
Здравствуйте. Действительно много вопросов:)
В первую очередь нужно восстановить функцию почек, нормализовать уровень креатинина и мочевины, там же повторите уровень лужной фосфотазы. Такой рост лужной фосфотазы, ещё не показатель наличия метостазов в кости.
Сцинтиография костей, но во всех случаях показывает наличие метастазов. Есть два вида метастазов, например одни: образуют узлы в костях и могут накапливать радиактивное вещество, что используют при сцинтиографии и второй вариант: - это когда образуются "дырки" в костях, - а пустота -не накопит контраст при сцинтиографии, соответствует будет ложно отрицательный результат.
В первую очередь нужно восстановить функцию почек, нормализовать уровень креатинина и мочевины, там же повторите уровень лужной фосфотазы. Такой рост лужной фосфотазы, ещё не показатель наличия метостазов в кости.
Сцинтиография костей, но во всех случаях показывает наличие метастазов. Есть два вида метастазов, например одни: образуют узлы в костях и могут накапливать радиактивное вещество, что используют при сцинтиографии и второй вариант: - это когда образуются "дырки" в костях, - а пустота -не накопит контраст при сцинтиографии, соответствует будет ложно отрицательный результат.
0