0
Риски Нексиума
Спрашивает: Кирилл
Пол: Мужской
Возраст: 44 года
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, хотел бы разобраться в рисках Нексиума.
По фгдэс и биопсии был поставлен диагноз неактивный хр. Гастрит., эрозивный бульбит. H. Pylori отрицательный. Назначен Нексиум. Через где-то 1,5 мес приема стало гораздо лучше, пропали боли, изжога, пищеварение как по часам, все сказочно. Но после отмены постепенно все жалобы возвращаются. И возникает вопрос, что делать дальше.
На последнем приеме ГЭ подчеркнул, что вообще некоторые принимают Нексиум на постоянной основе и мол ничего такого. Но есть несколько исследований о долгосрочных рисках эзомепразола. Я их прочитал и хотел бы разобраться: это спекуляции на рынке лекарства, или действительно есть явная причинно-следственная связь между приёмом эзомепразола и например аденокарциномой желудка.
Спасибо заранее!
По фгдэс и биопсии был поставлен диагноз неактивный хр. Гастрит., эрозивный бульбит. H. Pylori отрицательный. Назначен Нексиум. Через где-то 1,5 мес приема стало гораздо лучше, пропали боли, изжога, пищеварение как по часам, все сказочно. Но после отмены постепенно все жалобы возвращаются. И возникает вопрос, что делать дальше.
На последнем приеме ГЭ подчеркнул, что вообще некоторые принимают Нексиум на постоянной основе и мол ничего такого. Но есть несколько исследований о долгосрочных рисках эзомепразола. Я их прочитал и хотел бы разобраться: это спекуляции на рынке лекарства, или действительно есть явная причинно-следственная связь между приёмом эзомепразола и например аденокарциномой желудка.
Спасибо заранее!
Категория: Гастроэнтеролог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Пищевод Барретта или нет Проходил ФГС, врач взял материал на биопсию. Расшифруйте,...
Какова длительность приема Нексиума при ГЭРБ? Диагнозе Гастроэзофагеальная рефлюксная...
Полинейропатия на фоне приёма лекарств Более 1 месяца беспокоит постоянная боль в...
Привкус желчи и изжога после антибиотиков и ипп Наталья Евгеньевна!
ПРЕДЫСТОРИЯ:...
Курс ингибиторов протонной помпы Имею диагнозы ГЭРБ, ДГР, хронический поверхностный...
Схема лечения рефлюкса Два месяца назад поставили диагноз ГЭРБ по результатам ФГДС:...
Продолжительность приёма лекарства от изжоги после устранения симптома В связи с изжогой...
Рефлюкс эзофагит Пил гевискон месяц, ьыл на приеме у гастроэнтеролога назначил еще...
Париэт длительное прием последствия для желудка Моя жена возраст 54 года длительное...
Какой схемы в лечении придерживаться Уважаемые доктора данного сайта, помогите пожалкйста...
Помогите уточнить диагноз и назначить лечение Помогите уточнить диагноз и назначить...
Результаты гастроскопии Во вложении результаты исследования.
У меня два вопроса....
Кисло во рту, дискомфорт в желудке Полторы недели назад начались проблемы с желудком,...
Жидкий стул при приеме нексиум Уже 10 месяцев принимаю нексиум по 20 мг 1 р в сутки....
Возможен ли бронхоспазм от Нексиума? Вопрос конечно дикий но все-таки. В ноябре поставили...
Помогите определиться с препаратом Доктор! Помогите определиться с выбором лекарства....
Правильное ли лечение препаратами мне предложено терапевтом Елена Владимировна у меня...
Совместимость приема препаратов Можно ли одновременно принимать Голдлайн плюс(10 мг)...
Результаты ФГДС помогите разобраться Меня зовут Валерия, 31 год, рост 178, 72 кг....
Изжога как быть (Омез, контролок и нольпаза) У меня катаральный гастродуоденит, с...
1 ответ
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Кирилл.
Я их прочитал и хотел бы разобраться: это спекуляции на рынке лекарства, или действительно есть явная причинно-следственная связь между приёмом эзомепразола и например аденокарциномой желудка. - и да, и нет. Действительно, уже давно идут исследования (достаточно крупные) во всем мире с целью выявления этой связи и если у одних вывод, что при длительном приеме ИПП (туда входит не только Эзомепразол, а ещё Рабепразол, Омепразол, Пантопразол, Лансопразол, Декслансопразол) риск возникновения рака выше в 2.37 раза (если не ошибаюсь в цифрах, но точно где-то в 2-2.5 раза), то другие исследования не находят той самой явной связи, чтобы сказать, что такая важная лекарственная группа (а прием данных препаратов очень распространен не только в гастроэнтерологии) может провоцировать онкологию. Поэтому мы, клинические специалисты, пока ждём какого-то окончательного решения предполагаем худшее и конечно же с осторожностью назначаем данные препараты. Медицина в принципе состоит из оценки пользы и риска тех или иных вмешательств.
Конкретно по Вашему случаю: очень редко, когда ИПП нужно принимать длительно. Если изжога возобновляется после отмены ИПП - это для Вашего врача должно означать не продление данного препарата, а поиска причины, почему симптомы возобновляются:
Я их прочитал и хотел бы разобраться: это спекуляции на рынке лекарства, или действительно есть явная причинно-следственная связь между приёмом эзомепразола и например аденокарциномой желудка. - и да, и нет. Действительно, уже давно идут исследования (достаточно крупные) во всем мире с целью выявления этой связи и если у одних вывод, что при длительном приеме ИПП (туда входит не только Эзомепразол, а ещё Рабепразол, Омепразол, Пантопразол, Лансопразол, Декслансопразол) риск возникновения рака выше в 2.37 раза (если не ошибаюсь в цифрах, но точно где-то в 2-2.5 раза), то другие исследования не находят той самой явной связи, чтобы сказать, что такая важная лекарственная группа (а прием данных препаратов очень распространен не только в гастроэнтерологии) может провоцировать онкологию. Поэтому мы, клинические специалисты, пока ждём какого-то окончательного решения предполагаем худшее и конечно же с осторожностью назначаем данные препараты. Медицина в принципе состоит из оценки пользы и риска тех или иных вмешательств.
Конкретно по Вашему случаю: очень редко, когда ИПП нужно принимать длительно. Если изжога возобновляется после отмены ИПП - это для Вашего врача должно означать не продление данного препарата, а поиска причины, почему симптомы возобновляются:
- Может нужно добавить прокинетики?
- Коррекция образа жизни: снижение массы тела (если есть избыточная), исключить курение, алкоголь, т. к они расслабляют нижний пищеводный сфинктер
- Ведение пищевого дневника с исключением из рациона продуктов, провоцирующих изжогу
- Дообследование: суточная рН-импедансометрия. Если есть связь забросов по данному исследованию с клиникой - медикаментозная коррекция, если забросов нет, а изжога есть - исключить гиперсенситивный пищевод, функциональную изжогу
0