0
Пищевод Барретта или нет
Спрашивает: Вячеслав
Пол: Мужской
Возраст: 32 года
Хронические заболевания: Гастрит
Рефлюкс-эзовагит
Здравствуйте, проходил ФГС, врач взял материал на биопсию. Расшифруйте, пожалуйста, результаты биопсии. Это пищевод Барретта желудочного типа (их же вроде несколько видов)? Или там наоборот все в порядке и не о чем беспокоиться? Заранее спасибо.
Похожие и рекомендуемые вопросы
Пищевод Барретта или онкология Вчера сделали ФГДС, тип Z линии кольцевидный с единичным...
Постоянная изжога Давно мучаюсь от рефлюкс-эзофагита и хронического гастрита. Уже...
Рабепразол в день при пищеводе Барретта Уважаемый Доктор! Скажите пожалуйста сколько...
Цилиндроклеточная метаплазия В связи со сложившейся ситуацией по короновирусу, клинику,...
Тяжесть в желудке после еды У меня диагноз ГЭРБ (неэрозивная стадия), пол года пила...
Изжога. Отрыжка Очень давно мучает изжога и отрыжка после еды проходила фгдс первый...
Ингибитор протонной помпы Буду Вам признателен за помощь.
Такое явление как изжога...
Препарат при гиперсекрецииого желудочного сока Мне 37 лет. Уже около 4 лет ежедневно...
Ничего не помогает при гэрб Гастрит у меня начался еще в 2016 г на неврной почве,...
Изжога каждый день Ситуация такая. Раньше изжога появлялась очень редко и в связи...
Недостаточность кардии Долгое время беспокоит изжога и отрыжка. По результатам первой...
Что делать как уйти с ИПП и теперь только операция? За 3 года у меня образовалось...
Болезни ЖКТ Беспокоили тошнота редко, дискомфорт в области желудка, прошла обследования....
Рефлюкс-эзофагит, гастродуоденит Меня уже пять месяцев мучает ком в горле и чувство...
Одестон и нольпаза как принимать Назначили одестон 1*3 раза в день 14 дней. И либо...
Постоянные запоры, что делать? Мучают постоянные запоры. С пол года назад делал операцию...
Вредно ли постоянно принимать ИПП Уже 6 лет страдаю хроническим ГЭРБ с желчным рефлюксом....
Прием Тромбоасс с Омез После операции хирург-гинеколог назначил прнимать 3 недели...
Боль в эпигастрии, голодные боли, изжога, запор, боли в животе Елена Владимировна!...
После удаления желчного пузыря постоянная изжога и отрыжка воздухом Елена Владимировна....
13 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Вячеслав! Пищевод Барретта - это метаплазия клеток пищевода кишечного типа. То есть у Вас в биоптате признаков пищевода Барретта нет. Но желудочная метаплазия клеток пищевода тоже требует соблюдения диеты и режима при ГЭРБ, длительного приёма ИПП, прокинетиков, антацидов и других препаратов. Контроль ЭГДС с биопсией пищевода через 6-8 месяцев лечения.
1
Платная консультация
Вячеслав 2019-05-24 10:14
Так я и так уже лет 8 на омепразоле сижу постоянно. Это вообще лечится? НУ я имею ввиду, чтобы изжоги не было без приема ИПП? В прошлый раз в заключении к биопсии (год назад) было - "В материале фрагменты многослойного плоского эпителия без подлежащей стромы с единичными прилежащими железами желудочного типа. " Значит стало хуже?
0
Более вероятно, что хуже не стало, в заключении сказано: " очаг желудочной метаплазии", то есть один очаг. Для длительного приёма омепразол сейчас редко назначаем, чаще более качественные препараты берём - разо 20 мг (если возможно, то 10 мг), нольпаза 40мг или 20 мг. Если есть финансовая возможность, то 2-3 месяца пропить дексилант 30 мг 1р в день. Скоро появится в аптеках препарат альфазокс (образует плёнку в пищеводе для защиты от кислоты), тоже можно будет курсом принимать.
0
Платная консультация
Вячеслав 2019-05-24 10:35
Ну и этот прием курса препаратов он лечит и рефлюкс-эзофагит исчезает? Или просто купируются симптомы и препараты надо будет принимать пожизненно? Просто омепразол я уже пью столько лет и стоит мне перестать его принимать, то уже на следующий день у меня начинается непрекращающаяся изжога. Грыжи пищевода и т. п. органических повреждений, которые бы могли вызывать рефлюкс у меня не нашли. Это заболевание вообще излечимо полностью?
1
Если нет показаний к хирургическому лечению, то остаются только терапевтические мероприятия: снижение веса при избытке, отказаться от алкоголя и курения. Полностью излеченить рефлюкс в большинстве случаев не можем, но так как все эпизоды изжоги должны быть убраны, то остаётся приём препаратов.
0
Платная консультация
Вячеслав 2019-05-24 10:46
Тогда какой смысл пить дексилант 2-3 месяца, если его надо пить всю жизнь? Не курил никогда, алкоголь не пью уже лет 5 наверно. Вешу 80 кг при росте 185 см. И при этом даже на фоне приема омепразола какие-то метоплазии появляются. Что с этим делать непонятно. Получается очередное неизлечимое заболевание с многотысячном списке неизлечимых заболеваний в РФ.
1
ГЭРБ достаточно сложная проблема не только в РФ. Есть методики малой хирургии при ГЭРБ, они разработаны в США, в России тоже сейчас применяются. Но при 2-х основных (метод Стретта, трансоральная бесконтактная фундопликация) наличие пищевода Барретта является противопоказанием. Обычно считаем, что если ИПП помогают, то можно не оперировать. В Москве разные клиники этим занимаются, много делают таких операций в научном центре им. Логинова.
0
Платная консультация
Вячеслав 2019-05-25 06:52
Мне больше интерсно откуда эта проблема берется? Почему-то наша медицина привыкла не лечить заболевания, а лишь устронять симптомы. Это как вычерпывать воду из корабля с пробоиной. У меня не было изжоги лет до 23 никогда и вдруг стала появляться и все чаще и чаше, пока не стала постоянной и меня не посадили на омепразол. Следовательно, в 23 года что-то же произошло, из-за чего-то же птщеводный жом перестал смыкаться. Вопрос из-за чего? Просто я думаю, что постоянный прием ИПП здоровья не добавляет и полезносьи в них особой нет. Делать операцию - это как латерея, могут сделать так, что станет еще хуже. Да и опять же, какой смысл делать операцию, если не ясна причина из-за чего пищеводный жом не смыкается. Там может быть плевая причина, которую можно медикаментозно устранить за неделю, а я буду делать операцию.
1
Причину заболевания не всегда находим, оно может начаться в любом возрасте. Если достаточно рано возникает, то вполне возможно, что есть изначально ослабление мышц пищеводно-желудочного перехода, как их укрепить - ещё нигде не придумали. Тогда назначаем лечение препаратами, чтобы было нормальное самочувствие.
0
Платная консультация
Вячеслав 2019-05-26 06:53
Это все следствие, а меня интересуют причины. Ну не были же эти мышцы ослаблены ло 23 лет, все закрывалось нормально и изжоги не было. И вдруг закрываться перестало. На то должна быть причина ведь. Это же не просто так вдруг ни с чего работать перестало.
1
2022-11-27 17:17
Дмитри Вячеслав, советую сходить к хорошему остеопату. У меня лет 10 было несмыкание кардии, соответственно заброс кислоты. Потом подтверждённый барретт. Один сеанс и 2 года полная регрессия(было 3см. Без языка пламени), до сих пор забросов нет соответственно забыл про изжогу
0
Причины могут быть разные (бывает после вирусных инфекций, приёма лекарств, увеличения веса тела, начала занятий спортом и др.), лечение всё равно одинаковое, групп препаратов для лечения ГЭРБ не так много.
0
Платная консультация
Елена 2021-08-02 17:56
Вячеслав здравствуйте как сейчас обстоят у вас дела? Есть улучшения?
0