0

Рецидивы псевдомембранозного колита

Спрашивает: Наталья
Пол: Мужской
Возраст: 82 года
Хронические заболевания: Подагра, аденома простаты, глаукома
Здравствуйте, после лечения антибиотиками (пневмония) у отца начался жидкий стул до 15 раз в сутки. Метронидазол в дозе 500*4 р, дн не помогает совсем. На колоноскопии поставлен диагноз: псевдомембранозный колит. Прошли 5 курсов лечения внутрь ванкомицином 500*4р. дн от 10 до 25 дней + баксет, смекта, бифиформ, энтерол (2к*2р. дн). Как только заканчивается прием ванкомицина, на 5-й день начинается понос, начинает пить ванкомицин, понос заканчивается на 5-7 день. Не сдерживает начало поноса и энтерол. Гастроэнтеролог в областной больнице разводит руками, в больницу не кладут: слепой, с мочеприемником и маломобильный. Сейчас начат 6-й курс ванкомицина, отменять его боюсь. Боюсь что будет привыкание и ванкомицин не поможет. Что делать?
Спасибо большое.
Теги: псевдомемранозный колит
Категория: Гастроэнтеролог
Добавлен: 26 марта 2021 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Обострение колита, лечение После реконструкции стомы, после удаления опухоли С20,...
Схема лечения псевдомембранозного колита Несколько дней назад выписалась из больницы,...
Псевдомембранозный колит Елена Владимировна. Вопрос касательно моего отца. В начале...
Псевдомембранозный колит Елена Владимировна. После операции получала АБ-терапию, далее...
Кал на токсины А и В клостридии дифициле В феврале 2020 года принимала антибиотик...
Псевдомембранозный колит Наталья Евгеньевна, у отца колоноскопией поставлен диагноз:...
Обострение псевдомембранозного колита? После лечения в терапии 14 дней цефтриаксон...
Диета после псевдомембранозного колита В августе этого года я проходила колноскопию....
Опять псевдомембранозный колит или язвенный? Хочу сразу поблагодарить доктора Кириченко...
Ванкомицин, метронидазол, псевдомембранозный колит После антибиотиков возникла диарея,...
Правильно ли поставлен диагноз терапевтом Помогите пожалуйста понять результаты анализов....
Диагноз СРК. Диарея, рези и жжение Часто мучили запоры. Сделали иригоскопию. Был поставлен...
Высокий кальпротектин Подскажите заметила что после приема антибиотиков стал болеть...
Псевдомембранозный колит Примерно месяц назад у меня появилась отрыжка воздухом, дискомфорт...
Псевдомембранозный колит Уважаемый врач! Сразу хочу оговориться, что к вам в клинику...
Понос не заканчивается 2 недели Елена Владимировна! пожалуйста, прошу Вас, помогите...

5 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Полетаева Ульяна Юрьевна
гастроэнтеролог 2021-03-27 08:17
Добрый день, ситуация сложная, потому как похоже на рефрактерную форму ПМК.
После окончания 6 курса ванкомицина переходите на прием:
- альфанормикс 200мг/3р/день после еды 10-14дней в зав-ти от динамики<div- Бифиформ по 2т/2р/день во время еды 14 дней, после окончания пробиолог форте 1к/3р/день 1мес.
- Энтерол по 2т/2р/день 14 дней
- регуляторы моторики тримедат форте или необутин ретард 300мг/2р/день за 20 минут до еды 28 дней
Только термически обработанную пищу, никаких сырых продуктов!
Никаких соков, компотов!
Сдавал кал на токсины А, В?
0
Наталья 2021-03-27 11:46
Здравствуйте, Ульяна Юрьевна, спасибо за ответ, на токсины не сдавали.
1Какой по длительности делать курс ванкомицина в этот раз?
2 И резко ли его отменять?
3 И что даст результат на токсины, если и так поставлен диагноз?

Спасибо.
0
Полетаева Ульяна Юрьевна
гастроэнтеролог 2021-03-27 18:08
Он прошел несколько курсов антибиотиков, возможно, что на данный момент произошла элиминация клостридии дифициле, а сейчас диарея связана с кишечной дисфункцией, либо ростом другой условно-патогенной флоры- стафилококки, кандида и пр.
В таких случаях ванкомицин не сильно эффективен. Надо понимать есть ли сейчас активной рост бактерии, об этом может судить наличие токсинов в кале
0
Наталья 2021-03-27 19:21
Спасибо, анализы сдадим
0
Полетаева Ульяна Юрьевна
гастроэнтеролог 2021-03-28 18:51
На здоровье!
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос