0
Расшифровка Суточное мониторирование ЭКГ
Спрашивает: Анна
Пол: Женский
Возраст: 39 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, доктор. Мне 39 лет, рост 158 см, вес 60 кг. В июле 2021 года поставили диагноз Гипертоническая болезнь 1 ст. Принимаю полгода препараты периндоприл и бисопролол. На фоне приема препаратов давление 90-110/60-80. Иногда поднимается до 130/90. После перенесённого ковида в январе-феврале 2022 года (сопровождалось диареей) стала отмечать у себя приступы аритмии, которую также показывал тонометр при измерении давления. По ощущениям у меня выражается аритмия ускорением/замедлением чсс, замиранием, пропусками пульса, толчками в грудную клетку. По КТ органов грудной клетки ставят дегенеративно-дистрофические изменения грудного отдела позвоночника. Сделала ЭКГ (сказали норма, ритм синусовой, чсс 81) , ЭХО КГ, холтер, сдала кровь на электролиты, общий и биохимию. Сдавала на вит Д, результат 20 нг/мл, недостаточность. Прилагаю фото холтера, Эхо КГ, электролиты. Если еще нужны какие-то данные, спрашивайте, много чего есть. Не могли бы вы расшифровать результаты? Насколько критичны мои показатели и что делать дальше, нужно ли проводить лечение? Это проходит или нет? Как с этим жить? Благодарю вас за оказанное внимание и уделенное время. Берегите себя)
Похожие и рекомендуемые вопросы
Как сбить давление если таблетки не помогают Я давно страдаю давлением, у меня гипертония...
Назначение препаратов Ксения Викторовна! После обследования у кардиолога было назначено...
Проблемы с давление Имею проблемы с давлением. Принимаю Беталок зок 25 - 1 таб и Эдарби...
Пульс, после еды, после ходьбы Подскажите пожалуйста с чем может быть связан высокий...
Прием лориста-н100+12,5 и амлодипин5мг вместе Можно ли принимать одновременно лориста-н...
Резкая тахикардия У меня как то в течении 2-3 лет иногда бывают случаи, что при наклоне...
Нарушения ритма Более 20 лет (с 35 лет) тахикардия. АД повышалось с 25 лет. В 35 лет...
Низкое давление высокий пульс Меня беспокоит высокий пульс и тахикардии, в течении...
Замена препаратов Амлодипин и периндоприл на лозартан Мама принимает утром Амлодипин...
Правильно ли я пью лекарства У меня такой вопрос, моей маме 65 лет, в 2012 году у...
Головокружение от Конкора, замена препарата Можно ли заменить Конкор верапамилом?...
Новая терапич Вчера вечером давление поднилось до 180 дотого принимала лориста 25...
Совместимость препаратов Беталок ЗОК И Анаприлина Утром пью 100 млг. Беталок Зок и...
Экстрасистолии Лиана Алексеевна, мне 49 лет на фоне приёма конко-кор в дозе 2,5, атаракса...
Аритмия и сбой сердечного ритма У меня сбой ритма сердца с января 20г. гипертонния...
Тахикардия и магнерот Подскажите пожалуйста: может ли от спиртного и от страшного...
Давление 160/100 У меня вчера вечером поднялось давление 160/100. Приняла 2 таблетки...
Заменить Лозап 100 мг. Gm. с Беталок ЗОК 100 мг Я гипертоник со стажем, давление может...
Кашель от периндоприла Мне 63 года, у меня проблема с давлением, ишемическая болезнь...
Частит пульс Подскажите пожалуйста, беспокоит учащенный пульс, порой просыпаюсь с...
21 ответ
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте. Уточните, пожалуйста, Вы сдавали общий анализ крови, кровь на СРБ?
С уважением, Лиана Алексеевна.
С уважением, Лиана Алексеевна.
0
Анна 2022-02-18 15:49
Добрый день, Лиана Алексеевна. Сдавала 14 февраля, результат прикрепляют.
0
Анна, извините за ожидание. По холтеру регистрируется желудочковая э/систолия -1072, пароксизмы наджелудочковой тахикардии -40. Субъективно Вы их ощущаете толчками, замиранием, учащением сердцебиения. То что симптомы появились после перенесенной инфекции настораживает на предмет миокардита. Миокардит бывает сложно диагностировать, тем более что УЗИ сердца в норме, в ОАК воспалительных изменений нет. Функцию щитовидной железы проверяли: ТТГ, св. Т4?
0
Анна 2022-02-18 19:07
Лиана Алексеевна, гормоны щитовидки сдавала а 2020 году в январе и в ноябре, была норма, прикрепляю результаты. Свежих анализов за 2021 и 2022 год нет. Эндокринолог ставит нетоксичеый диффузный зоб, дополнение с локальными изменениями, эутиреоз. Без лечения.
Мне ставили ранее синусовую тахикардию, бисопролол я принимаю наверно из-за нее.
Что со мной, Лиана Алексеевна? Я не понимаю, что такое желудочковая экстрасистолия и пароксизмы наджелудочковой тахикардии. Это опасно? Требует лечения? Как с этим жить?
Мне ставили ранее синусовую тахикардию, бисопролол я принимаю наверно из-за нее.
Что со мной, Лиана Алексеевна? Я не понимаю, что такое желудочковая экстрасистолия и пароксизмы наджелудочковой тахикардии. Это опасно? Требует лечения? Как с этим жить?
0
Анна 2022-02-18 19:15
Да, Лиана Алексеевна, хочу отметить, что узи было сделано в ноябре 2021 года, а ковидом я переболела в январе - феврале 2022 года.
0
Анна, пересдайте сейчас ТТГ, св. Т4 для исключения патологии щитовидной железы, потому что после ковида часто бывают нарушения функции щитовидной железы, которые могут провоцировать аритмии. Также сдайте анализы кровь на СРБ, тропонины, МВ-КФК для исключения воспаления миокарда. Нарушения ритма которые выявлены по холтеру при отсутствии патологии сердца не опасны. Сейчас нужно постараться найти причину аритмий. В лечении можно попробовать заменить Бисопролол на Беталок Зок и добавить Магнерот.
0
Анна 2022-02-18 21:44
Хорошо, Лиана Аоексеевна, все сдам в ближайшее время.
Летом 2021 года по назначению гинеколога-репродукктолога принимала 2 курса антибиотиков для лечения эндометрита. После этого началась тахикардия (я думаю, что побочное действие на антибиотики). В один из дней произошёл скачок, в неотложке по ЭКГ было 128 уд. М.
Хочу также отметить, что нахожусь в процессе обследования ЖКТ, т. к. были непродолжительные боли (2 раза по 5-7 дней в 2020 и в 2021 гг) и дискомфорт справа и стул не оформленный в виде кашицы продолжительное время. Язык все время обложен. Под вопросом хрон. Гастрит и синдром раздражённо кишечника. По УЗИ органов брюшной полости признаки деформации желчного пузыря (стоя загиб расправляется), в желчном эховзвесь 1-2 мм. Записана на 22 февраля на ФГДС.
Еще из симптомов наблюдается ночная потливость в районе грудной клетки.
Напишите, пожалуйста, зачем менять бисопролол и для чего магнерот пьют (я принимаю сейчас Магний B6, это не то)? Распишите тогда схему приема для замены.
Еще раз благодарю вас за помощь.
Летом 2021 года по назначению гинеколога-репродукктолога принимала 2 курса антибиотиков для лечения эндометрита. После этого началась тахикардия (я думаю, что побочное действие на антибиотики). В один из дней произошёл скачок, в неотложке по ЭКГ было 128 уд. М.
Хочу также отметить, что нахожусь в процессе обследования ЖКТ, т. к. были непродолжительные боли (2 раза по 5-7 дней в 2020 и в 2021 гг) и дискомфорт справа и стул не оформленный в виде кашицы продолжительное время. Язык все время обложен. Под вопросом хрон. Гастрит и синдром раздражённо кишечника. По УЗИ органов брюшной полости признаки деформации желчного пузыря (стоя загиб расправляется), в желчном эховзвесь 1-2 мм. Записана на 22 февраля на ФГДС.
Еще из симптомов наблюдается ночная потливость в районе грудной клетки.
Напишите, пожалуйста, зачем менять бисопролол и для чего магнерот пьют (я принимаю сейчас Магний B6, это не то)? Распишите тогда схему приема для замены.
Еще раз благодарю вас за помощь.
0
Анна 2022-02-19 12:04
Лиана Алексеевна, вы сказали, что нужно найти причину аритмии.
Сдам все, что вы указали выше.
А проблемы с ЖКТ могут быть причиной?
Сдам все, что вы указали выше.
А проблемы с ЖКТ могут быть причиной?
0
Раз на фоне приема Бисопролола аритмии сохраняются, можно попробовать Беталок Зок, потому что на практике у беталока выше антиаритмический эффект. Магнерот рекомендовала потому что препараты магния эффективны при желудочковых нарушениях ритма. Так как ранее не писали что принимаете МагнеВ6, рекомендовала Магнерот. Пока можете продолжать принимать МагнеВ6. Дегенеративно-дистрофические изменения это остеохондроз, но он не является причиной аритмии. Какую дозу Бисопролола принимаете?
0
Анна 2022-02-19 10:22
Доброе утро, Лиана Алексеевна.
Бисопролол прописывали от тахикардии, когда еще аритмии не наблюдалось. Принимаю егоутром в зависимости от давления и пульса, 1/2 или 1/4 от 2 5 мг.
Также принимаю вечером периндоприл, тоже в зависимости от давления 1/2 или 1/4 от 4 мг.
Сейчас давление бывает 90-110/ 60-80.
Иногда поднимается до 130/90.
На последнем приеме, терапевт рекомендовал заменить бисопролол на бравадин, т. к он не влияет на давление. А периндоприл заменить на эдарби, т. к. на периндоприл побочка - кашель.
Магний В6 может маловата доза?
Я в растерянности, что теперь принимать.
Бисопролол прописывали от тахикардии, когда еще аритмии не наблюдалось. Принимаю егоутром в зависимости от давления и пульса, 1/2 или 1/4 от 2 5 мг.
Также принимаю вечером периндоприл, тоже в зависимости от давления 1/2 или 1/4 от 4 мг.
Сейчас давление бывает 90-110/ 60-80.
Иногда поднимается до 130/90.
На последнем приеме, терапевт рекомендовал заменить бисопролол на бравадин, т. к он не влияет на давление. А периндоприл заменить на эдарби, т. к. на периндоприл побочка - кашель.
Магний В6 может маловата доза?
Я в растерянности, что теперь принимать.
0
Сейчас замените Бисопролол на Беталок Зок 25 мг по 1/2 табл утром. Периндоприл доза очень маленькая, эдарби будет избыточно снижать давление, поэтому Периндоприл лучше заменить на Лориста 25 мг, начните принимать с 1/2 табл. МагнеВ6 продолжайте принимать.
0
Анна 2022-02-19 17:04
Лиана Алексеевна, скажите, пожалуйста, не противопоказано ли ФГДС при э/систолии?
0
Анна 2022-02-19 10:55
Лиана Алексеевна, я вас правильно понимаю, что беталок зок я буду пить от аритмии/тахикардии по 12,5 мг утром, а лористу для поддержания давления по 12,5 мг вечером?
или тоже подбирать дозу (увеличивать/уменьшать) при контроле давления и пульса?
Можно разом переходить на новые препараты?
Благодарю вас за внимание.
или тоже подбирать дозу (увеличивать/уменьшать) при контроле давления и пульса?
Можно разом переходить на новые препараты?
Благодарю вас за внимание.
0
Гастроскопия не противопоказана.
Можете сразу перейти на Беталок Зок и лориста. Схема следующая: утром Беталок Зок 12,5 мг, вечером Лориста 12,5 мг. Под контролем давления и пульса в последующем возможно титрованием дозы.
Можете сразу перейти на Беталок Зок и лориста. Схема следующая: утром Беталок Зок 12,5 мг, вечером Лориста 12,5 мг. Под контролем давления и пульса в последующем возможно титрованием дозы.
0