0
ПСВ пикфлуометрия
Спрашивает: Ариана
Пол: Женский
Возраст: 35 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте,
Болею с 2009г диагнозы бэб, операция правост нижняя лобэктомия, хронический бронхит. Дн1
Жалобы на одышку при ходьбе и в покое, не хватает воздуха, кашель.
Принимаю беродуал перед сном
Измеряю псв скажите пожалуйста, может у меня ещё и астма? Нормальные ли это цифры, разница между ними?
Утро день вечер
380. 410. 390
370. 370. 410
370. 390. 410
360. 360. 370
360. 390. 370
370. 380. 380
370 390. 390
370. 390. 370
370. 380. 390
360. 370. 400
380. 380. 390
380. 370. 390
Болею с 2009г диагнозы бэб, операция правост нижняя лобэктомия, хронический бронхит. Дн1
Жалобы на одышку при ходьбе и в покое, не хватает воздуха, кашель.
Принимаю беродуал перед сном
Измеряю псв скажите пожалуйста, может у меня ещё и астма? Нормальные ли это цифры, разница между ними?
Утро день вечер
380. 410. 390
370. 370. 410
370. 390. 410
360. 360. 370
360. 390. 370
370. 380. 380
370 390. 390
370. 390. 370
370. 380. 390
360. 370. 400
380. 380. 390
380. 370. 390
Категория: Пульмонолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Кашель, тяжело дышать По кт утолщение и деформация стенок бронхов 2-3 порядка. Хронический...
Бронхиальная астма, хронический бронхит С детства болела бронхитами и ларинготрахеитами....
Обструктивный бронхит, бронхиальная астма Я столкнулась со следующей проблемой. Буквально...
Холб или астма? Уважаемые врачи.
Дважды в год я прохожу рентгеноскопию легких. Всегда...
После бронхита Заболела я ОРВИ с бронхитом. Врач выписал левофлоксацин, ингаляции...
Эмфизема легких, одышка при быстоой ходьбе Евгений Федорович. Вновь обращаюсь к Вам...
Последствия бронхита Примерно с июня 2016 года я болею. Трижды назначали антибиотики,...
Беклазон при беременности Первая беременность,14 недель, терапевт отправляет к пульмонологу,...
Результаты спирографии Не подскажете, я сдавал спирографию, и не успел спросить врача...
Прокомментируйте пожалуйста анализ и что делать Недавно консультировалась на счет...
Бронхит, затрудненное дыхание После простуды уже два месяца не проходит сухой кашель....
Мокрота не отходит Переболела бронхитом с очень тяжелым кашлем. По рентгену поставили...
После пробуждения отходит темная мокрота После пробуждения начинает отходить мокрота...
Сколько положенно беродуала на год? У меня дронхиальная астма смешанного генеза средней...
Некорректно составлен результат спирографии Уважаемый Доктор!
В феврале этого года...
Состояние легких Мне 30 лет, пол женский. Месяц назад в больнице мне поставили бронхиальную...
Ежедневный бронхоспазм Уважаемые модераторы, пожалуйста, пропустите мой вопрос! Здравствуйте....
Почему не проходят кашель и хрипы Уважаемый доктор! Уже 6 месяцев не проходит кашель....
Астма? Пневмония? Бронхит? Евгений Фёдорович! У меня такая проблема. В октябре прошлого...
Кашль сухой, мокрота желтоватая, бульканье при вдохе Уважаемый врач, у меня такая...
7 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Ариана! Вопрос по диагностике Бронхиальной астмы не решается посредством пикфлуометрии. Исходя из определения БА -воспалительное заболевание, которое сопровождается обратимой обструкцией, стоит пройти спирографию с пробой на сальбутамол 400 мкг, сдать кровь на иммуноглобулин Е. Возможно сочетание БА и БЭБ, и это не так уж и редко. Какие есть аллергии у Вас? Вечерние цифры после беродуала?
0
Ариана 2015-12-27 18:55
Недавно делала спирографию на сальбутамол, не знаю какая дозировка.
Рост 172 вес 52
До ингаляции лекарства
Факт долж. %
Офв1.3.17.3.24.98.2
Жел.1.83.3.73.49
фжел.3.2.3.73.87
тифно.119%
После инг
Факт. Долж. . %
Офв1.3.24.3.24.100
Жел.2.17.3.73.58
фжел.3.47.3.73.93
Тифно.113%
Интерпретация нормальная спирометрия
Заключение врача написано от руки: значит. Нарушения вфл по реструктивному типу
Аллергию не знаю, имуноглобулин сдам.
После беродуала, максимально смогу надышать на приборе -400.410
До его приёма -370.380
Мне в платной поликлинике ставят дополнительно обструктивный бронхит, и назначают мерить псв. И астмв под?
В больнице где я осенью лежала, ставили предварительно хобл, но потом его сняли.
Астму вообще отвергли.
Кому поверить не хнаю. Самочуствие ужасное хотя хрипов не находят сейчас.
Рост 172 вес 52
До ингаляции лекарства
Факт долж. %
Офв1.3.17.3.24.98.2
Жел.1.83.3.73.49
фжел.3.2.3.73.87
тифно.119%
После инг
Факт. Долж. . %
Офв1.3.24.3.24.100
Жел.2.17.3.73.58
фжел.3.47.3.73.93
Тифно.113%
Интерпретация нормальная спирометрия
Заключение врача написано от руки: значит. Нарушения вфл по реструктивному типу
Аллергию не знаю, имуноглобулин сдам.
После беродуала, максимально смогу надышать на приборе -400.410
До его приёма -370.380
Мне в платной поликлинике ставят дополнительно обструктивный бронхит, и назначают мерить псв. И астмв под?
В больнице где я осенью лежала, ставили предварительно хобл, но потом его сняли.
Астму вообще отвергли.
Кому поверить не хнаю. Самочуствие ужасное хотя хрипов не находят сейчас.
0
А каковы результаты операции? Какие жалобы есть сейчас? Операция в каком году? Сколько и какой мокроты выходит? Что за АБТ принимали за последние 6 мес? Лечение БЭБ и ХоБЛ в принципе равно лечению БА, но БА дает хоть какие-то льготы по региональной программе. Ингалятор лучше форадил комби+ спирива или сибри, АБТ при обострении, щелочное питье 1 -2 раза в неделю, вакцинация от гриппа и пневмококка с июня по октябрь.
1
Ариана 2015-12-27 19:38
Операция более 2х лет назад.
Симптомы -одышка с тяжестью в груди, неполное дыхание, бывает и невозможно лежать.
Мокрота со слизью, серая, её не так много. Обнаружили стафилокок и грибки.
Велено пересдать, пока не могу собрать с утра, она появляется позже.
Сибри принимала тоже- но он дорогой, и заметила кашель сильннее и боли, рёбра болят вроде так.
После операции вообще исчезли все симптомы, одышка бывала редко!
В августе заболела, началось с зеленых соплей и першения в горле, потом вернулись одышка и слабость.
На сальбутомол вроде почти никак?
Неужели уже не смогу вылечится, и чуствоваь себя нормально?
Симптомы -одышка с тяжестью в груди, неполное дыхание, бывает и невозможно лежать.
Мокрота со слизью, серая, её не так много. Обнаружили стафилокок и грибки.
Велено пересдать, пока не могу собрать с утра, она появляется позже.
Сибри принимала тоже- но он дорогой, и заметила кашель сильннее и боли, рёбра болят вроде так.
После операции вообще исчезли все симптомы, одышка бывала редко!
В августе заболела, началось с зеленых соплей и першения в горле, потом вернулись одышка и слабость.
На сальбутомол вроде почти никак?
Неужели уже не смогу вылечится, и чуствоваь себя нормально?
1
ариана 2015-12-27 19:44
И неужели такая жел маленькая, как же тогда офв1 98.100%?
Ставят реструктивные нарушения, обструктивные совсем не находят-а они же должны быть у меня!
Пугают и запутывают- никакой надежды. Я уже жить не хочу (.
Ставят реструктивные нарушения, обструктивные совсем не находят-а они же должны быть у меня!
Пугают и запутывают- никакой надежды. Я уже жить не хочу (.
1
ариана 2015-12-27 19:53
Терапия в больнице была такая
Цефтриаксон вм 7дн
Эуфилин, дексметозон, пренизолон -вв капельно 5дн.
Витамин б12 вм 5дн
Таблетки панкреотин, тк у меня небыло апетита от нервов
А также феназепам.
Дома до этого пила амоксиклав, потом авелокс -без эфекта
Дышала беродуалом,
Пила аскорил и лазалван
Сейчас пью аскорил и бронхолитин.
Ставили вопрос о 2й операции тк слева имеется цилиндрические деформации бронхов малого порядка, утолщение стенок и фиброз.
Но сейчас говорят что это не бронхоэктазы и не будут делать.
Цефтриаксон вм 7дн
Эуфилин, дексметозон, пренизолон -вв капельно 5дн.
Витамин б12 вм 5дн
Таблетки панкреотин, тк у меня небыло апетита от нервов
А также феназепам.
Дома до этого пила амоксиклав, потом авелокс -без эфекта
Дышала беродуалом,
Пила аскорил и лазалван
Сейчас пью аскорил и бронхолитин.
Ставили вопрос о 2й операции тк слева имеется цилиндрические деформации бронхов малого порядка, утолщение стенок и фиброз.
Но сейчас говорят что это не бронхоэктазы и не будут делать.
1
Основно Ваш диагноз - Хронический гнойный бронхит, Бронхоэктатическая болезнь. Астмы скорее всего нет, показатели спирографии жорошие, хотя есть дефекты при проведении ФЖЕЛ и ЖЕЛ должны различаться незначительно. Понятно, что после операции немного параметры могут меняться, но не это причина обострения. Причина - воспаление. Антибиотики необходимы на высоте воспаления, то есть когда есть гнойная мокрота, температура, увеличение одышки. Чтобы "угадать" какой нужен АБТ надо знать все АБТ за последние 6 месяцев с результатом получилосьне получилось, Опять же посев нужен(ну если нет ПЦР) с устойчивостью к АБТ.
Понятно, да?
Теперь по нервам. Чего психовать-то? Гормоны бушуют? Выраженная метеозависимость? Этого я не знаю.
А еще вопросы по профилактике. Сделаны ли прививки от гриппа и пневмококка? Вовремя? Какой план при ОРВИ? Какой ингаляционный препарат работает при увеличении одышки лучше всего и какова его доза.
Понятно, что большинство вопросов не к Вам, а к Вашему лечащему врачу. Но Знания проверенные на себе как правило имют результат. Не отчаивайтесь, бывали ситуации и похуже.
Понятно, да?
Теперь по нервам. Чего психовать-то? Гормоны бушуют? Выраженная метеозависимость? Этого я не знаю.
А еще вопросы по профилактике. Сделаны ли прививки от гриппа и пневмококка? Вовремя? Какой план при ОРВИ? Какой ингаляционный препарат работает при увеличении одышки лучше всего и какова его доза.
Понятно, что большинство вопросов не к Вам, а к Вашему лечащему врачу. Но Знания проверенные на себе как правило имют результат. Не отчаивайтесь, бывали ситуации и похуже.
0