Психосоматика

Действительно, бывают такие ситуации, когда лечение невроза заходит в тупик. Невротическое расстройство очень "выгодное" заболевание, так оно имеет красочную и убедительную для самого пациента и его окружения картину. Яркие соматические проявления: высокий подъем АД, тахикардия, удушье, всякие там парастезии и множественные атипичные боли. Подобной симптоматики вы не найдете ни в одной, даже самой тяжелой соматической патологии. Все это внушает большое "уважение" и сочувствие к обладателю этого прекрасного заболевания.
В основе же любого невротического расстройства лежит психологическая защита, боязнь жизни, каких-либо трудностей. Нежелание брать ответственность за принятие собственных решений на значимых перекрестках жизненного пути выдается за страх смерти и невозможность управлять собой.
Чаще всего такие пациент обращаются к врачу не за тем, чтобы вылечится, а с целью усовершенствовать свой невроз. И лишь небольшое количество по-настоящему стремится понять свое состояние и выздороветь.
Меняя терапевтов, Вы меняете только содержание своих внутренних конфликтов и названия им (диагнозы), поддерживая свой статус Кво.
Занимается лечением этого состояния врач-психотерапевт. Основной упор делается на психотерапевтическую проработку состояния, обучение релаксации и саморегулированию организма, а так же антистрессовую терапию и изменение отношения к привычным ситуациям. При необходимости назначаются психотропные препараты: транквилизаторы, антидепрессанты и нейролептики.

Оценить психическое состояние и поставить психиатрический диагноз - невозможно. Мы не используем лабораторные и аппаратные исследования, а только наблюдение и беседу.
Да, я провожу телеконсультации, назначаю медикаментозную терапию и психотерапевтические сеансы через скайп с 2001 года. Рецепты высылаю заказным письмом. Длительность 1,5 часа. Стоимость 5000р. Мой скайп: "p-i-c. " (обязательно с точкой). Добавляйтесь и мы обсудим возможное время встречи.

Да, конечно. Пишите мне сюда, я буду стараться Вам помочь.
Какие вопросы Вы хотели бы от меня услышать?

Если лечили депрессию, значит связь со психикой есть и врачи признавали это.
Убирайте амитриптилин и золофт по 1/4 таблетки 1 раз в 2 недели. На последней четвертинке старого антидепрессанта добавляйте транквилизатор и пейте все это 2 недели. Потом отмените сразу 3 препарата. И на следующий день уже начинайте принимать 14 таблетки азафена.
2 нейролептика вместе назначать нет смысла, да и опасно. Это повышает риск развития нейролептического синдрома. Нужно выбрать один из них.

Можете фенибут не пить. Толку от него при неврозе нет никакого.
К стимуляторам относят сибутрамин, а ноотропы тут не причем.
Биостимуляторы - это жен-шень, левзея, элеутерококк, пантокрин и им подобные.
Возможно, у Вас развился синдром хронической усталости. Но точный диагноз можно поставить только при очном посещении врача-психотерапевта.
У Вас такой вид невроза, с сильным нервным истощением и депрессией, расстройством сна, нарушениями памяти и внимания. Это частое расстройство на фоне сильного острого или длительного хронического стресса или переутомления. В лечении данного расстройства используется нейромультиметаболический подход: медикаментозное лечения отличается сочетанием основного лекарственного препарата (транквилизатора, антидепрессанта или нейролептика) с комплексом препаратов восстанавливающих клетки головного мозга, питающих их и улучшающих кровообращение головного мозга. К ним относятся: ноотропы; расширяющие кровеносные сосуды; аминокислоты; препараты стабилизирующие стенки клеток головного мозга; витамины группы В; повышающие обменные процессы головного мозга и другие.
Кроме этого назначаются общеукрепляющие лекарственные препараты, благотворно действующие на весь организм в целом: витамины; минералы; антиоксиданты; препараты улучшающие общие обменные процессы.
Огромное значение придается своевременному подключению различных методов современной психотерапии.
Более подробно об этом можно почитать тут: http://preobrazhenie.ru/info/psychiatry/neurasthenia.html

Зачем Вам сибутрамин? Ваша нервная система и так истощена!
Я просто описала Вам, что может относиться к стимуляторам, а не ноотропы, как Вы считали.
Эти препараты Вам не нужны.
Какой должна быть терапия, я описала Вам выше. Но ее назначает врач.
Все психотропные препараты выдаются только по рецепту. Поймите, экспериментировать с головой нельзя, это главный орган человека и она у нас одна - др пересадить будет невозможно.

Спасибо за внимание к моей работе и отличный отзыв!

ВОТ САЙТ нашей клиники с услугами и расценками: https://preobrazhenie.ru/ceny/
Но Вам не нужна госпитализация. Невротические состояния вполне лечатся амбулаторно.
Сейчас хорошо развита телемедицина и Вы можете получить консультацию психиатра-психотерапевта через скайп. Выбирайте любого специалиста и обращайтесь к нему лично.