0
Псх или билиарный цирроз начинается?
Спрашивает: елена
Пол: Женский
Возраст: 50 лет
Хронические заболевания: Астма. Остеохондроз
Здравствуйте, Здравствуйте, год назад была холецистомия. Камней не было. По гистологии -хронический холецистит с очаговой гиперплазией слизистой, ходами люша в мышечном слое. До операции все анализы просто идеальные. Биохимия вся хорошая. После операции были повышены алт 50, щелочная фостаза,115 и биллирубин 28. остальное в норме. Прокапала 15 капельниц гептрала -анализы пришли в норму, кроме щелочной фостазы -108. Потом год не сдавала -пандемия. Стала и вес год не очень хорошо себя чувствую. Слабость и усталость. Вот 15 апреля сдала биохимию. Пишу что повышено Щелочная фостаза -115 Биллирубин 25 Алт 37 ггт -не сдавала. Амилаза, креатинин, общий белок -норма. Повторю что до операции анализы всегда были хорошие-биохимия. Скажите пожалуйста доктор что это может быть? Я боюсь псх. Очень. Или биллиярдного цирроза печени. Узи пока не делала. Подскажите кроме узи что надо ещё сделать -какие исследования. Спасибо.
рс. До операции делала мрт холангиографию -все в порядке было.
рс. До операции делала мрт холангиографию -все в порядке было.
Категория: Гастроэнтеролог
Похожие и рекомендуемые вопросы
ПСХ? Или что то с желчными путями? Год назад была холецистомия. Камней не было. По...
Псх или билиарный цирроз? Здравствуйте, год назад была холецистомия. Камней не было....
Заболевание печени В начале Августа прошлого года, у меня произошло отравление химикатом....
Гепатит или аутоиммунное заболевание печени? Ж, 31 год.
Последние лет 10 был повышен...
Аутоиммунное заболевание печени Ж, 31 год.
Последние лет 10 был повышен билирубин...
Увеличенная печень у грудничка После начала прикорма у малышки начался болезненный...
Жжение в теле, плохая биохимия крови Свекрови 81 год. В феврале после цистита, с ее...
Это холангит? Беспокоит правое подреберье, я недавно сделала УЗИ и врач обнаружил...
Повышен ггт В 2015 удален желчный пузырь, в марте 2020 удалена левая доля щитовидной...
АНФ и Аутоиммунные заболевания Года наблюдаюсь у иммунолога с повышенным антинуклеарным...
Гиперпластическая Гастропатия Хочется услышать ваше мнение! Жалобы на боль в желудке,...
Аст выше нормы Все началось с июня после приему кок, стал кал зеленого цвета (разова)...
Увеличена печень и поджелудочная Посмотрите пожалуйста результаты УЗИ и МРТ с разницей...
Анализ на антитела цирроз Прокомментируйте пожалуйста анализы на антитела. У меня...
Проблемы с печенью Мне 36л. 175/67. Не пью, не курю, слежу за диетой. 7 лет повышен...
Щелочная фосфатаза 3886 и АСТ 37 у ребенка С самого рождения у нас была затяжная желтуха...
Анализы посмотреть У меня завышен анализ АФП, и понижены тромбоциты, есть проблемы...
Фермент печени Ситуация следующая. Около трех месяцев назадсломал ногу, делали операцию....
Признаки начала цирроза печени Моя работа связана с алкоголем, я сомелье и организатор...
Щелочные фосфотазы у ребёнка повышены Подскажите пожалуйста, нам врач сказала сдать...
7 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Елена! Вероятно, есть признаки обычного, не склерозирующего холангита, небольшой степени активности. Для исключения аутоиммунного заболевания печени желательно сделать анализ крови на антинуклеарные и антимитохондриальные антитела (ANA, AMA-N2), это минимум, также есть расширенная панель для диагностики аутоиммунных заболеваний печени, цена достаточно высокая.
Также желательно сделать эластометрию печени. По этим исследованиям можно будет составить представление о наличии хронических изменений в структуре печени.
Также желательно сделать эластометрию печени. По этим исследованиям можно будет составить представление о наличии хронических изменений в структуре печени.
0
Платная консультация
елена 2022-04-19 10:56
Здравствуйте, Наталья Евгеньевна. Спасибо, сделаю всё.
Наталья Евгеньевна я хочу понять, до операции у меня все анализы были просто идеальны, хотя были боли в желчном. И дисканезию ставили тоже.
хирург сказал что печень после холецистомии никак не пострадает а скорее наоборот. Были сомнения и как видно не зря, камней там не было, да их и до операции не ставили.
Выходит что печень страдает. А почему так происходит. Желчь забрасывается обратно?
Наталья Евгеньевна я хочу понять, до операции у меня все анализы были просто идеальны, хотя были боли в желчном. И дисканезию ставили тоже.
хирург сказал что печень после холецистомии никак не пострадает а скорее наоборот. Были сомнения и как видно не зря, камней там не было, да их и до операции не ставили.
Выходит что печень страдает. А почему так происходит. Желчь забрасывается обратно?
0
Если речь идёт об аутоиммунных заболеваниях печени, то причина их неизвестна, часто развиваются у женщин в период гормональный перестройки. Обычное, не аутоиммунное воспаление протоков может быть связано с нарушением оттока желчи.
0
Платная консультация
елена 2022-04-20 08:26
Наталья Владимировна, да я понимаю. Но плохие анализы начались сразу после операции. Вот в чём дело. А отток желчи был нарушен всегда. А анализы были идеальны. Про маркеры ПСХ и аутоимунные я поняла, спасибо Вам-сдам. Эластометрию тоже сделаю.
Думаю насчёт МР -холангиографии -посмотреть протоки после операции. Может там что? Как Вы считаете?
И что думаете насчет ещё ФГДС?
Думаю насчёт МР -холангиографии -посмотреть протоки после операции. Может там что? Как Вы считаете?
И что думаете насчет ещё ФГДС?
0
Конечно, если есть возможность, то нужно сделать полное обследование, включая ЭГДС с хелик-тестом, МР-холангиографию.
0
Платная консультация
елена 2022-04-22 03:54
Придётся находить. Я думаю что повредили проток во время операции и развивается Первичный склерозиюрующий холангит. К сожалению терапевт сказал что это сплошь и рядом сейчас. Это ужасс. Лучше в окно чем жить с этим. Спасибо Вам.
0
Будем надеяться, что ПСХ нет, это не такое частое заболевание, обычный холангит, к сожалению, нередко встречается.
0
Платная консультация