0
Псариаз ли это? Как быть?
Спрашивает: Ольга
Пол: Женский
Возраст: 30 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, скажите пожалуйста на каком основании ставится диагноз псариаз? На коже нет никаких высыпаний. Болят суставы и кости, сильнее болит левая нога иногда тяжело наступать на ногу как будто на ступнях наросты. Еще жжение бывает. Все анализы в норме СОЭ, СРБ в норме, ревматоидный фактор в норме. И еще на больших пальцах ног края ногтей одинаково с двух сторон края белые. Фото приложу. Это длится уже чуть больше года. Еще есть покалывание по телу и в ногах как прастрезии как будто отсидела. Еще было около кутикулы пальцев рук как кровоподтеки не на ногтях а на коже потом проходили. Что это? Может это что-то сосудистое или гормональное? Еще хотела сказать за 10 месяцев до всего этого я ходила к мануальному он мне там щелкал все кости. Не может ли что он мне что-то повредил и теперь плохой кровоток и поэтому такие ногти и покалывание. В ночное время болей вроде не чувствую. У нас нет ревматологов. В роду насчет псариаза ничего сказать не могу т. к. не знаю. И еще можно ли мне беременеть?
Категория: Ревматолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Это грибок или псариаз Здравствуйте, скажите пожалуйста на каком основании ставится...
Псориатическая артропатия? Андрей Анатольевич. Полтора года как поломалось здоровье....
Не туберкулёз ли это позвоночника? Уже около года беспакоют боли в суставах и костях...
Периодические боли в мышцах Меня периодически мучают боли в местах крепления мышц...
Болезнь Шинца, суставы У ребенка 10 лет(мальчик) по рентген снимкам обнаружена болезнь...
Не понятно что это, может вы знаете Года 3-4 растет пятно на губе и языке. Сначала...
Болят суставы рук и ног, кровь спокойная Андрей Анатольевич! Помогите пожалуйста разобраться...
Болит нога от бедра и до пальцев ног У моей мамы 55 лет, период менопаузы, обнаружили...
Болят пальцы Алина Викторовна! Подскажите как лечить ногти, пропила 3 курса Ирунина,...
Проблемы с ногтями и костями Подскажите у меня меня проблемы с ногтями болят очень...
Прогресс артроза? Мне после локального тромбофлебита на левой ноге поставили диагноз...
Болит палец на ноге Уже месяц болит палец большой на правой ноге. Обувь хорошая, не...
Болят руки У меня такая ситуация последний месяц сильные боли в плече при подъёме,...
Повышена мочевая кислота и боль в суставе пальца ноги. Подагра? У меня ни с того ни...
Полечелопаточый периартрит У меня есть вопрос по поводу моего состояния.
В прошлом...
Сильные боли в стопе, псориатический артрит Очень сильно беспокоили боли в стопе,...
Боль в бедре и тазу и ноге , Здравствуйте, немеет правая нога, крутит, болит При этом...
Есть ли ревматоидный артрит или псориатический по результатам Уточните пожалуйста,...
Снижена фотофастаза и контрактура дюпюитрена С сентября 2019 года появились боли в...
Мозоль на мизинцы У меня на правой ноге на мизинце шишка похожа на мозоль болит когда...
15 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Псориаз начинается обычно не с кожи, а с ногтей. Это придатки кожи, поэтому ничего удивительного в этом нет. На фото - типичная картина "масляного пятна". Типичный симптом псориаза. Остуствие маркеров воспаления пр итипичной картине псориатической артропатии так же говорит в пользу диагноза.
Вам показана терапия сульфасалазином. Беременеть на этой терапии, рожать и вскармливать можно без отмены препарата.
Схему лечения могу расписать, если нужно
Вам показана терапия сульфасалазином. Беременеть на этой терапии, рожать и вскармливать можно без отмены препарата.
Схему лечения могу расписать, если нужно
0
100% ответ даст только биопсия, и то не факт. По совокупности клинических признаков- весьма верноятно.
Сульфасалазин 500 мг:
0-0-1 (колличество таблеток в указанной дозировке утром-днем-вечером) 1 неделя
1-0-1 1 неделя
1-0-2 1 неделя
2-0-2 1 неделя и остаётесь на такой дозе. Принимать до 1,5 лет, затем можно попробовать отменять по такой же схеме. Но не исключено, что может потребоваться пожизненное лечение.
Во время лечения необходимо контролировать общий анализ крови АЛТ, АСТ, Гамма-ГТ, креатинин один раз в 2 недели на протяжении 2 месяцев, затем каждый месяц на протяжении трех месяцев, затем один раз в полгода.
У препарата есть побочный эффект в виде диареи. Она или появляется на следующий день после повышения дозы, или не появляется вообще. Если диарея через 3 дня - это не связано.
Сульфасалазин 500 мг:
0-0-1 (колличество таблеток в указанной дозировке утром-днем-вечером) 1 неделя
1-0-1 1 неделя
1-0-2 1 неделя
2-0-2 1 неделя и остаётесь на такой дозе. Принимать до 1,5 лет, затем можно попробовать отменять по такой же схеме. Но не исключено, что может потребоваться пожизненное лечение.
Во время лечения необходимо контролировать общий анализ крови АЛТ, АСТ, Гамма-ГТ, креатинин один раз в 2 недели на протяжении 2 месяцев, затем каждый месяц на протяжении трех месяцев, затем один раз в полгода.
У препарата есть побочный эффект в виде диареи. Она или появляется на следующий день после повышения дозы, или не появляется вообще. Если диарея через 3 дня - это не связано.
0
Ольга 2021-02-24 07:51
Спасибо вам. А как это узнать на 100%? Мне очень плохо не спала из-за этого. Как жить теперь? Что будет если не лечить лекарством а другим методом?
0
Ольга 2021-02-24 08:01
Была у дерматолога она говорит что это грибок. Я спрашиваю не псариаз ли это она говорит мол нет.
0
Тогда говорить о том, что это грибок, не корректно. Вы можете сделать соскоб для исключения онихомикоза. Это так же позволит провести определенную дифференциальную диагностику.
0
Ольга 2021-02-24 11:10
Еще хотела спросить можно ли псариаз определить по мрт грудного отдела позвоночника?
0
Почему именно грудного? Иногда на рентгене определяются парасиндесмофиты. Вс1 зависит от стадии заболевания. У Вас по всем признака артропатия. Там не будет ренгенологических изменений. Рано слишком.
0
Ольга 2021-02-25 09:02
Просто по жалобам нельзя же определить диагноз. Может это что-то другое?
0
Ольга 2021-02-25 10:29
За 10 месяцев до всего этого я ходила к мануальному он мне там щелкал все кости. Не может ли что он мне что-то повредил и теперь плохой кровоток и поэтому такие ногти и покалывание. Что скажете об этом?
0
Как-раз в случае спондилоартропатий (псориатическая артропатия относится к этой группе диагнозов) лабораторных маркеров не существует. Клиническая картина играет решающую роль.
Насчёт мануального терапевта - у Вас богатая фантазия, как я погляжу:) Это невозможно
Насчёт мануального терапевта - у Вас богатая фантазия, как я погляжу:) Это невозможно
0