0

Прошу откорректировать схему лечения

Спрашивает: Татьяна
Пол: Женский
Возраст: 39 лет
Хронические заболевания: Проблемы с ЖКТ Повышен пульс до 90 - тахикардия Аутоиммунный тиреоидит Варикоз Тромбофилия
Здравствуйте, Александр Борисович!

У меня диагноз: хроническая железодефицитная анемия.

Ферритин - 3.70 (!)

Гемоглобин - 11.20 (И)
Эритроциты - 4.49
Цветной показатель - 0.748
Лейкоциты - 4.50
Гематокрит - 35.10
Средний объем эритроцита микроцитоз - 78.10
Процент эритроцитов с низким содержанием гемоглобина - 18.30
Среднее содержание гемоглобина в эритроците гипохромия - 24.90
Фактор микроцитарной анемии - 8.70
Коэф. Анизотропии эритроцитов – 16.30
Тромбоциты - 231.00
Средний объем тромбоцита – 8.30
Палочкоядерные нейтрофилы - 8.00
Абс. Число п/я нейтрофилов - 0.36
Сегментоядерные нейтрофилы - 40.50
Абс. Число с/я нейтрофилов - 1.82
Эозинофилы - 1,52
Абс. Число эозинофилов – 0,07
Абс. Число базофилов – 0,04
Лимфоциты - 40.3
Абс. Число лимфоцитов - 1.81 –
Моноциты - 8,97
Абс. Число моноцитов – 0,40

Назначено: Венофер (Ликферр) 5.0 в/в кап на 100,0 0,9% р-ра хлорида натрия: 3 - ежедневно, далее через день - 7, затем начать прием препарата Сидерал форте, 1 таб. Х 1 раз в день до уровня ферритина 80-120 (контроль 1 раз в 2 мес.). Подскажите, пожалуйста,

1. Какой ЛУЧШЕ препарат: Венофер или Ликферр?
У меня проблемы с ЖКТ (гастрит, доуденит, колит и пр.) От железосодержащих таблеток у меня сильные боли в кишечнике, запоры, кал с кровью.
2. Можно ли мне в связи с данными проблемами изменить схему лечения: делать капельницы – ОДИН в неделю, а не 3 раза подряд, а потом 1 раз в неделю? Поможет ли такое лечение?
3. Венофер и препарат Сидерал форте оказывают на ЖКТ раздражающее воздействие?
4. Что безопаснее для ЖКТ капельницы или таблетки с железом?
5. Капельницы делать после еды?
6. Как мне выяснить причину моей анемии?
7. К какому доктору обращаться?

Спасибо Вам огромное за Ваш труд!
Категория: Гематолог
Добавлен: 17 апреля 2017 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Какой ЛУЧШЕ препарат: Венофер или Ликферр? Елена Владимировна! У меня диагноз: хроническая...
Гемоглабин 90 у дочки, неполных 16 лет. Лечение Подскажите пожалуста лечение анемии,...
Капельница Венофер Поставили диагноз железодефицитная анемия. Гемоглобин в норме 132,...
Есть ли анемия? Уважаемый врач. Мне очень важна Ваша рекомендация. Я пошла к кардиологу...
Беспокоит низкая концентрация гемоглобина Александр Борисович. Беспокоит одышка, стеснение...
Низкий ферритин Хочу узнать для себя, т. к. терапевт ничего толком объяснить не может....
Низкий гемоглобин и другие показатели крови Александр Борисович! Всю жизнь гемоглобин...
Анемия какого типа? Доктор! По жизни был низковатый гемоглобин, что связывала с обильной...
Что-то серьезное? Помогите Доктор. Очень нужна Ваша помощь. Я беременна 32 недели....
Прекратил расти ферритин на препаратах железа Прошу Вашей консультации. Полтора года...
Венофер не помогает? У меня после операции 8 лет назад хроническая ЖД анемия. Операция...
Снижение гемоглобина в эритроцитах Помогите разобраться с картиной крови. Что нужно...
Низкий гемоглобин, высокие тромбоциты Доктор! Прикрепляю результат ОАК. Полтора...
Понизились тромбоциты на 130 В июне месяце сдавала анализ крови. Показатели были такие...
Не повышается гемоглобин Моей дочери 19 лет. 2 месяца назад она родила. На всей протяженности...
Чем лечить низкий гемоглобин Мне 29 лет, с детства у меня анемия. После рождения ребёнка...
За счет чего могут быть повышены лимфоциты? Прокомментируйте пожалуйста анализ крови,...
Понижен гемоглобин и т. д Мальчик 7,5 месяцев. Привожу последние результаты общего...

3 ответа

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Соболев Александр Борисович
гематолог 2017-04-17 17:00
Здравствуйте.
Я категорически против инъекций препаратов железа. Вам показан прием препаратов железа внутрь. Лучше тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день. Контроль анализа через месяц, тогда же принимается решение о дальнейшем лечении.
Причину анемии выясняйте со своим терапевтом.
Всего доброго.
0
Платная консультация
bhbyf3646 2017-04-17 17:12
Александр Борисович, спасибо Вам большое за ответ, но из-за больного кишечника препараты железа внутрь не усваиваются и вызывают сильные боли. Уже пыталась принимать, но не смогла. Я считала, что капельницы менее вредны.
Препарат тотема ещё не принимала.
0
Соболев Александр Борисович
гематолог 2017-04-17 17:29
За время своей работы я видел жуткие аллергии на парентеральное железо. И 2 смерти. Так что выбор за Вами.
0
Платная консультация

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос