0
Проблемы с гормонами у мальчика-подростка
Спрашивает: Лариса
Пол: Мужской
Возраст: 13 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте! Сыну 13 лет, наблюдаемся у эндокринолога и андролога по поводу гипоталомического синдрома пубертатного возраста, ожирения (вес 88 кг при росте 162 см), адипозо-генитального синдрома, задержки полового развития.
Повышен инсулин (последний анализ 32 при норме до 25), сахар в норме. Повышен пролактин до 36 при норме 1,6-17,6 нг/мл (до этого был в норме, сдавали на него анализ год назад), ФСГ - в пределах нормы, ЛГ - верхняя граница нормы (9,1 при норме 1,5-9,0 мМЕ/мл), низкий тестостерон - 0,2 при норме 10,0-38,0 Нмоль/л. Гормоны щитовидки в норме, но сама она диффузно увеличена по УЗИ, общий объем железы 6,0 - в заключении написали диффузный зоб 1 степени.
В мае по рекомендации андролога прокололи тестостерона пропионат (5 уколов, по 1 уколу раз в неделю), после этого немного увеличился половой член и появилось оволосение на лобке, но сам тестерон упал - весной был 2,45, сейчас 0,2 при норме 10,0-38,0 Нмоль/л.
Могли ли уколы тестостерона привести к повышению уровня пролактина и ЛГ и к тому, что "свой" тестостерон уменьшился? Из-за чего "свой" тестостерон практически не вырабатывается? Вообще, при таком "расколбасе" в гормонах есть шанс, что половое созревание пройдет успешно, а размеры органов дорастут хотя бы до нижней границы нормы? Что можно сделать для того, чтобы снизить уровень инсулина? Четыре года принимаем метформин, результата вообще никакого.
Повышен инсулин (последний анализ 32 при норме до 25), сахар в норме. Повышен пролактин до 36 при норме 1,6-17,6 нг/мл (до этого был в норме, сдавали на него анализ год назад), ФСГ - в пределах нормы, ЛГ - верхняя граница нормы (9,1 при норме 1,5-9,0 мМЕ/мл), низкий тестостерон - 0,2 при норме 10,0-38,0 Нмоль/л. Гормоны щитовидки в норме, но сама она диффузно увеличена по УЗИ, общий объем железы 6,0 - в заключении написали диффузный зоб 1 степени.
В мае по рекомендации андролога прокололи тестостерона пропионат (5 уколов, по 1 уколу раз в неделю), после этого немного увеличился половой член и появилось оволосение на лобке, но сам тестерон упал - весной был 2,45, сейчас 0,2 при норме 10,0-38,0 Нмоль/л.
Могли ли уколы тестостерона привести к повышению уровня пролактина и ЛГ и к тому, что "свой" тестостерон уменьшился? Из-за чего "свой" тестостерон практически не вырабатывается? Вообще, при таком "расколбасе" в гормонах есть шанс, что половое созревание пройдет успешно, а размеры органов дорастут хотя бы до нижней границы нормы? Что можно сделать для того, чтобы снизить уровень инсулина? Четыре года принимаем метформин, результата вообще никакого.
Категория: Детский эндокринолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
У мальчика 8 лет повышен ЛГ Сдали гормоны щитовидной железы и вместе с ними ЛГ. Он...
Повышен гормон пролактина и инсулина Подскажите ребенок 5 лет имеет повышенный вес...
Повышен тестостерон Сдали анализы сыну, слегка повышен тестостерон. Визуально есть...
Гормоны ожирение 1 степени Дочка 9 лет, ожирение 1степени, вес 47, рост146. Эндокринолог...
Увеличена щитовидная железа у мальчика 11 лет Елена Трофимовна! Помогите, пожалуйста,...
Превышение прогестерона у девочки 5 лет Дочке 5 с половиной лет. Рост 123см и вес...
ГСПГ у девочки, Алопеция Помогите разобраться. У дочки началась алопеция. За 2 месяца...
У девочки 5лет повышен кортизол и тестостерон Практически с рождения у дочери волосатая...
Рост груди у ребенка 6 лет Елена Трофимовна. У дочери 6 лет наблюдается рост груди....
Дефицит массы у ребёнка, снижение памяти, сонливость Сыну 13 лет, 162 см, 37 кг. Всегда...
У ребёнка повышен пролактин У меня у дочери есть лишний вес, ей 6 лет, рост 130, вес...
Повышение тестостерона Доктор! Ребёнку 11 лет 9 мес. С 10 лет начались менструации....
Вес и рост ребенка Сыну 10 лет. Весит 29кг, рост 134см. Сдавали анализы на ттг-1.0759,...
У ребенка повышен ТТГ У сына(ему 10 лет) избыточный вес-60 кг. В связи с этим эндокринолог...
Увеличена грудь у девочки Дочери полных 8 лет. Заметила, что у неё немного увеличилась...
Пролактин повышен в 17 лет. Пить ли достинекс? Здравствуйте, моей дочери 17 лет. Второй...
Проблема с гормонами и лишний вес Меня беспокоит лишний вес, который никак не уходит....
Повышен гормон ТТГ Елена Трофимовна. Все началось с того, что мы услышали перебои...
Изменение уровня гормона Т3 и прием препарата лимфомиозот Моей дочке 2.4 г. Примерно...
Повышен ренин прямой Ребенку 5,5 лет. Обратились к эндокринологу по поводу отставания...
5 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте.
Тестостерон может приводить к гиперпролактинемии, а уровень ЛГ он наоборот снижает. Объем щитовидной железы 6,0 для Вашего роста и веса соответствует норме.
Лариса, одного приема метформина в борьбе с высоким инсулином недостаточно. Дополнительно необходима гипокалорийная диета и спорт в борьбе с лишним весом, без этого вы не похудеете и соответственно не снизите инсулин. И в случае с Вашим ребенком, хотела бы порекомендовать обязательно консультацию генетика, анализ на кариотип. Если там все нормально, тогда обследование в специализированном эндокринологическом центре (в условиях Харькова это http://iozdp.org.ua/) , т. к. необходимо исключение гипогонадизма как причины такого низкого тестостерона.
С уважением, Елена Трофимовна.
Тестостерон может приводить к гиперпролактинемии, а уровень ЛГ он наоборот снижает. Объем щитовидной железы 6,0 для Вашего роста и веса соответствует норме.
Лариса, одного приема метформина в борьбе с высоким инсулином недостаточно. Дополнительно необходима гипокалорийная диета и спорт в борьбе с лишним весом, без этого вы не похудеете и соответственно не снизите инсулин. И в случае с Вашим ребенком, хотела бы порекомендовать обязательно консультацию генетика, анализ на кариотип. Если там все нормально, тогда обследование в специализированном эндокринологическом центре (в условиях Харькова это http://iozdp.org.ua/) , т. к. необходимо исключение гипогонадизма как причины такого низкого тестостерона.
С уважением, Елена Трофимовна.
0
Платная консультация
Лариса 2018-09-30 11:40
Здравствуйте, Елена Трофимовна! Спасибо большое за ответ! Вы имеете в виду, что уколы тестостерона могли вызвать повышение пролактина? До этого несколько раз сдавали - пролактин всегда был в норме.
К генетику буду просить направление у эндокринолога.
Если подтвердится гипогонадизм - он в принципе излечим?
К генетику буду просить направление у эндокринолога.
Если подтвердится гипогонадизм - он в принципе излечим?
0
Одним из побочных эффектов тестостерона является повышение уровня пролактина, так что все возможно.
Гипогонадизм требует пожизненной заместительной терапии половыми гормонами.
С уважением, Елена Трофимовна.
Гипогонадизм требует пожизненной заместительной терапии половыми гормонами.
С уважением, Елена Трофимовна.
0
Платная консультация