0

Проблема со щитовидной железой. Есть данные УЗИ

Спрашивает: Алексей
Пол: Женский
Возраст: 58 лет
Хронические заболевания: Имеются ещё данные КТ гайморовой пазухи. Для общей картины состояния. КТ На серии аксиальных томограм и при MPR-реконструкции в правой гайморовой пазухе определяется уровень жидкости толщиной до 13 мм. По передней стенке определяется утолщение слизистой оболочки до 3 мм. В левой гайморовой пазухе по медиальной стенке образование мягкотканной плотности округлой формы диаметром 6 мм. Содержимого жидкостной плотности в пазухе не выявлено. Костные стенки гайморовых пазух не изменены, без признаков деструкции. Внутренний контур чёткий, ровный. Задние отделы носовой перегородки искривлены вправо до 3 мм от средней линии. Пневмотизация клеток решетчатого лабиринта сохранена. Межклеточные перегородки визуализируются чётко, сохранены. Пневмотизация основной и фронтальной пазух не снижена. Заключение: КТ — признаки правостороннего гайморита и ретенционная киста левой гайморовой пазухи.
Около 5 лет длится и развивается проблема. Выражается в постянном чувстве кома, удушья, боли в шее и горле, имеется общая усталость и апатия, скачки повышенного давления и пототделения. Всё на фоне увеличивающейся щитовидной железы.
Данные и заключения исследований следующие:

УЗИ свежее:
Размеры, мм:
прав. Доля: 13х16х45
лев. Доля: 42х34х56,6
перешеек: 5
Объёмы, мл:
прав.: 5,3
лев.: 41,6
общий: 49,9
В правой доле гипоэхогенное образование 5,4мм, однородное, чёткое, при ЦДК перенодулярный кровоток.
В левой доле изоэхогенное образование 46х30мм, с жидкостным компонентом, чёткое, при ЦДК перенодулярный кровоток.
Заключение:
Диффузно-очаговые изменения в щитовидной железе.

УЗИ 10-месячной давности:
Размеры, мм:
прав. Доля: 17,2х17,1х43,8
лев. Доля: 30,9х38,6х50,4
перешеек: 5,8
Объёмы, мл:
прав.: 6,76
лев.: 31,4
общий: 38,16
В левой доли визуализировано неоднородное образование — «анэхогенный компонент» с чёткими контурами 44,7х38,5х26,3 мм.
Заключение:
Эхо-признаки диффузных изменений щитовидной железы.

Имеется также АНАЛИЗ следующих ПАРАМЕТРОВ КРОВИ, укладывающихся в норму:
Т4 свободный — 13,14 (норма 10,30-24,50)
ТТГ — 1,23 (норма 0,40-4,00)

БИОПСИЯ — пунктат щитовидной железы
Узел левой доли неоднородной косистенции. Пунктационно-аспирационная биопсия под контролем УЗИ.
Заключение:
Кровь, коллоид, следы белковой жидкости, гемосидерофаги, фолликулярный зоб с кистозной дегенерацией.

Стоит заметить, что действие происходит в селе, где нет ни поликлиники, ни фельдшера даже. Анализы приходится делать в райцентре в платной клинике. Поездка занимает полдня. Сильно выматывает даже здоровых. Поэтому важно иметь чёткий алгоритм дальнейших действий. Исходя из данных УЗИ и биопсии щитовидной железы каков может быть предварительный диагноз и что посоветуете делать далее?
Категория: Эндокринолог
Добавлен: 14 мая 2018 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

EУЗИ щитовитки Скажите пожалуйста о чем говорит узи. Длина*толщина* ширина правая...
Образования в левой доле щитовидной железы Сделала узи щит. Железы. Расположена типично,...
УЗИ щитовидной железы, непонятное заключение Сделала УЗИ щитовидной железы, объясните,...
Помогите расшифровать Узи щитовидной железы Уважаемые доктора. Сегодня направили на...
Помогите расшифровать пожалуйста Добрый вечер. Подскажите пожалуйста. Девушка 33 года....
Кисты щитовидной железы и ЭКО Подскажите, пожалуйста, по следующему вопросу. Планируется...
Узи щитовидной железы после пункции Виктория, 27 лет, 3 года назад делала узи - были...
Результаты узи Доктор! мужчина, 22 года. сделал УЗИ щитовидной железы. результат:...
Помогите расшифровать у з и щитовидной железы Здравствуйте, повышается давления 140...
Щитовидная железа васкуляризация Здравствуйте! Мне 67 лет. 3 месяца назад сдала анализ...
Помогите расшифровать УЗИ щитовидной железы Мне 34 года. Уже лет 10 беспокоит волосяной...
Узел в щитовидной железе УЗИ ЩЖ от 27.04.2016. Расположение обычное, размеры правая...
Мелкие узловые образования правой доли щ/ж Доктор! Помогите, пожалуйста, разобраться...
Узел в щитовидной железе, со смешанным кровотоком Сделала узи щитовидной железы -...
Помогите поставить диагноз Ухи щитовидной железы: правая доля 19• 14• 44...

5 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2018-05-15 17:00
Здравствуйте, Алексей / Саша.
Вы уже консультировались у меня, и я детально отвечала Вам на этот вопрос: /news/problema_so_shchitovidnoy_zhelezoy_est_dannye_uzi_i_biopsii/2017-7-31-319521
Сейчас Вы сбрасываете мне те же результаты анализов на гормоны практически годичной давности и снова просите о консультации. Как мне это понимать?
С уважением, Надежда Сергеевна.
0
Алексей 2018-05-15 21:00
Здравствуйте, Надежда Сергеевна.
То, что появились новые результаты УЗИ, вы, видимо, не заметили?
Хотя и советовали:
.
Ваша дальнейшая тактика -- наблюдение узлового образования по УЗИ в динамике каждые 6 месяцев.
.
В любом случае, благодарю за тот отклик. По динамике разберусь, конечно.
Всего доброго.
С важением,
Алексей
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2018-05-15 21:07
Новое УЗИ вижу, но в чём конкретно заключается Ваш вопрос?
Вы просто копируете текст с вопроса прошлого года, на который уже получили ответ.

И стоило бы указывать даты исследований. Как я могу знать, когда были сделаны эти анализы и биопсия? Априори подразумевается, что пациенты присылают новые исследования, а не за прошлый год.
1
Алексей 2018-05-15 21:56
Видимо, коряво получилось, что всё в кучу закинул. Каюсь.
Вопрос про динамику. На основании свежего УЗИ. Опухоль растёт, полагаю.
Впрочем, не смею вас загружать своими проблемами более, разберусь, не проблема.
Ещё раз -- благодарю за внятную консультацию прошлогоднюю, очень помогла.
На сим -- откланиваюсь. Всех благ!
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2018-05-15 22:04
Насколько я поняла, вопроса сейчас у Вас ко мне нет.
Всего доброго.
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос