0

Повышение ревматоидного фактора и крапивница

Спрашивает: Владимир
Пол: Мужской
Возраст: 9 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте,
Ранее вам направлял вопрос, но вы перенаправили к гематологу, гематолог ответил, что нет показаний по его части.
Подскажите пожалуйста, у ребенка с июля начались высыпания по телу типо крапивницы, были отеки пальцев рук. Сделали анализ крови и были понижены лейкоциты 3.2. В ноябре показатели лейкоцитов были 3.56 В лаборатории и 4.1 в поликлинике, в октябре 4-4.5. Были у ревматолога, гематолога, эндокринолога, инфекциониста, аллерголога-иммунолога, но пока конкретно нет понимания. Ревматоидный фактор в октябре 15.7 в ноябре 17.8.
Пьем цетринин ночь 1 таблетку, витамины и сорбент Аминосорб (ранее пили антипаразитарные препараты и Биоклинзинг). За это время у ребенка 2 раза болело колено, один из них чуть опухло ниже чашки, сделали узи, сказали небольшое количество синовальной жидкости, сделали ванну из соды и соли - прошло. Г Герпес 1.2.6 и ЦМВ отрицательный. Хламидии пневмония igg положительная, igm отрицательная. ВЭБ igg и igm в динамике повышается, 12 / 24 и 0.67 / 0.80 соответственно, днк вирус Эпштейн Барр положительный. Пили ликопид и изопринозин 10 дней 1 таб 2 раза в день, далее 10 дней не пили и сейчас пьем 2 курс изопринозина, сказали нужно 3 курса так пропить. За это время температуры и иных болезней у ребенка не наблюдалось. Ребенок Аллергик на пылтцу березы, проходим курсы АСИТ, IgE 214.
Скажите пожалуйста, взаимосвязано ли повышение РФ с крапивницей, и что в совокупности этих показателей нам делать?
Добавлен: 28 ноября 2020 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Ревматоидный фактор на фоне вакцинации Доктор! После вакцинации 1 компонентом Спутник...
Ревматолог Помогите пожалуйста, расшифровать анализ крови. Последние месяца 2-3 беспокоят...
АВ блокада и ревматоидный фактор Уважаемые специалисты. Моей дочери 11 лет. С 3 лет...
Повышенный показатель РА нас надо бить тревогу? Дочь в 20 октября переболела ОРВИ...
Повышен ревматоидный фактор Повышен ревматоидный фактор. РФ=60-75. Болят колени, руки(в...
Геморрагическая сыпь при приёме антибиотиков Пару лет назад при лечении ангины был...
Боли в суставах, лимфоциты Помогите разобраться! Меня уже где-то 4-5 месяцев беспокоят...
Повышенна СОЭ у ребенка Ребенку 2 г 2 мес, с апреля месяца повышена СОЭ, начиная с...
Анализ крови у ребенка повышенные показатели Ребёнок две недели переболел орви с последующими...
ДСТ, эритроцитоз В возрасте 17 лет мне был поставлен диагноз ДСТ, т. к. при прохождении...
Показатель СОЭ Врач-ревматолог поставил диагноз недифференцированный серонегативный...
Повышен ревматоидный фактор 325 Вот уже почти год постоянная температура 37-37.3,...
Подозрение на абцесс У мужа в мазке из зева обнаружены: candida utilis 10 в 3 степени,...
Повышенное АСЛО У ребенка в крови повышен АСЛо до 303, развернутый анализ крови все...
Общий анализ крови у ребенка 10 лет Общий анализ крови С чем может быть связано такие...
Повышенные моноциты в анализе крови у ребенка Девочка 2 года, сделали клинический...
Анализ крови ребенка. Высокий pdwc Доброго времени суток, уважаемый доктор. Сдали...
Прошу прокомментировать изменение показателей ОАК Меня беспокоит ОАК у ребенка. Сдавали...
Анализ крови при ревматоидном артрите У моей мамы заболел коленный сустав около полугода...
Общий анализ крови, повышенный СОЭ Недавно сдавали анализ крови проверяли гемоглобин...

22 ответа

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Владимир 2020-11-28 18:17
Асло 136.5
0
Юз Андрей Анатольевич
детский ревматолог 2020-12-02 09:57
Уважаемый Владимир,

прошу прощения за задержку с ответом.

Пришлите мне фотографии крапивницы.

Какие обследования проводились, кроме указанных? Опрделение в крови IgE, общий анализ мочи?

Ревматоидный фактор повышен у 25% здорового населения. Кроме того, значение имеет только его фракция IgM, а у ребенка определяли общий ревматоидный фактор. Контролировать его значения нет смысла даже при доказанном ревматоидном артрите - он не имеет прогностического значения и не снижается даже на фоне эффективной терапии.

С уважением, Андрей
0
Владимир 2020-12-02 10:12
Добрый день!
LgE в ноябре 214, в сентябре 199, в прошлом году был 550.
Анализ мочи приложил.
Были у ревматолога, сказала, что не видит проблем по ее части, фактор в норме, аутоимуюмунной взаимосвязи не видит, так как высыпания проходят антигистамином и являются скорее всего аллергического характера. Сказала, то что колено опухало, было ревматоидный артрит на возможное инфекционное заболевание, в связи с чем, сделать узи колена и есть там не будет жидкости, то вопрос снят по ее части.
Основное что нас сейчас беспокоит это высыпания, если отменяем антигистамин, то через 2 дня высыпания возобновляются и в только в вечернее время, через 3/4 часа проходят, но есть риск чтобы в горло не был о оттенка и удушья.
Также не понятно что происходит по лейкоцитами, 3 недели назад в гемотесте было 3.56, а в поликлинике 4.1, неделю назад сдавали в институте педиатрии было 6.37, через несколько дней сдали в поликлинике 4.5.
0
Владимир 2020-12-02 10:14
Сорри, не тот файл приложил
0
Владимир 2020-12-02 10:15
0
Юз Андрей Анатольевич
детский ревматолог 2020-12-02 10:24
"Был ревматоидный артрит на фоне аллергии" - это сильно. Надо записать в мой сборник медицинских шуток. Видимо, Вы попали на приём к очередному ветеренару, хотя вывеска висит, что педиатр.

Я Вам могу дать контакты хорошего педиатра в Москве, потому что описанная проблема - чисто аллергическая. Загвоздка в том, что контакт с аллергеном сохраняется, если вне зависимости от времени года она продолжает появляться. Нужно понять причину.

Вы, конечно, можете сдать, на всякий случай, анализ крови на комплемент С3 и С4 для исключения проблемы образования имунных комплексов, которая может быть как инфекционная, так и аутоимунная. Но я сомневаюсь, что речь идёт о подобных проблемах, потому что есть признаки повышения IgE.
0
Владимир 2021-05-30 21:44
Добрый день!
Подскажите пожалуйста, у нас изменения в крови и IgE и экб, что это означает? РФ также повышен? Ребенок при этом себя нормально чувствует, беспокоят резкое повышение IgE и экб, месяц назад было 260 и 26 соответственно и изменения в крови, о чем этот может говорить?
0
Владимир 2021-05-30 22:26
0
Владимир 2021-05-30 22:27
0
Владимир 2021-05-30 22:28
0
Юз Андрей Анатольевич
детский ревматолог 2021-05-30 21:50
В крови ничего критичного. Надо пересдать через 2 недели для оценки динамики.

Что касается IgE: в сдавали те анализы, о которых шла речь выше?
0
Владимир 2021-05-30 22:28
0
Владимир 2021-05-30 22:31
Сделали, пугает, что в крови такие серьезные изменения пошли
0
Юз Андрей Анатольевич
детский ревматолог 2021-05-30 22:33
Я просил сдать комплемент С3 и С4. Я не вижу этих показателей в анализах
0
Владимир 2021-05-30 22:35
0
Владимир 2021-05-30 22:37
0
Владимир 2021-05-30 22:38
Добавил. И рекомендации из Института ревматологии
0
Юз Андрей Анатольевич
детский ревматолог 2021-05-30 22:41
Да, уже увидел. Сообщения не пришли на момент, когда я писал своё.

Экб - диагностический маркер, используемый исключительно для оценки течения бронхиальной астмы. Он не определяется в ревматогии вообще. Что касается ревматодного фактора - это не специфический показатель, который может повышаться при любых аутоимунных проблемах. Учитывая повышение IgE и отсутствие признаков васкулита (нормальные значения с3 и С4) Вам надо обращаться в клинику, специализирующуюся на лечении аллергических заболеваний. Обратитесь на кафедру детских болезней мгму им. Сеченова. Я тут Вам мало чем смогу помочь.
0
Юз Андрей Анатольевич
детский ревматолог 2021-05-30 22:47
Можно так же сдать на всякий случай антитела к С1q. Если результат будет отрицательный, этот полностью исключает какие-либо ревматологические проблемы
0
Владимир 2021-05-30 22:50
Понял. Спасибо, сделаем. На ваш взгляд эти изменения в крови это проблема болезней крови, а то уж очень беспокоят эти резкие изменения?
0
Юз Андрей Анатольевич
детский ревматолог 2021-05-30 22:52
Анализ крови - это не константа. Значения могут колебаться, это нормально. Я Вам выше написал, что оценивать надо в динамике.
0
Владимир 2021-05-30 22:56
Спасибо вам за ответ и успокоение)
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос