0
Пероход с мирапекса на тидомет
Спрашивает: Людмила
Пол: Женский
Возраст: 79 лет
Хронические заболевания: АИТ, эутироз, БА, ХОБЛ, гиперпаратиреоз, остеопороз, оперция АК биологическим протезом в 2018 г. , В 2023 очмт, травматичесое сак, ушиб головного мозга средней тяжести, контузионный очаг в лобной доле
Здравствуйте, у меня болезнь паркинсона, я принимаю сейчас мирапекс пд 1.875, 1.5+0.375, у меня остается дрожание временами, около двух час после приема, врач сказала что в моем возрасте, мне 79, бесполезен мирапекс, нечего стиулировать, надо перейти на леводопу, выписала тидомет и расписала схему приема, как переходить с мирапекса на леводопу -нет, в анотациях есть схема перехода с леводопы на мирапекс, обратную схему переход
а с мирапекса на леводопу найти не могу. Посоветуйте как. Спасибо
а с мирапекса на леводопу найти не могу. Посоветуйте как. Спасибо
Категория: Невропатолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Ухудшение состояния у бабушки с болезнью паркинсона Бабушка пол года пила мадопар...
Состояние после удаления щитовидной железы Маме 56 лет, вес 70 кг, диагноз ДТЗ был...
Стресс, невролог Вопрос №403208 29.03.2022 23: 24
Здраствуйте. Вопрос такой. Хотел...
Тмпература 37,8 и осталось жжение в районе груди и спины В декабре переболел ковид...
Смена дозы л-тироксин Я с 17 лет на л-тироксине. Дозировка сначала была 25 мкг., сейчас...
Болезнь Паркинсона. Тремор У моего отца болезнь Паркинсона, он принимает Синдопу,...
ОРВИ? Невралгия? Непонятное состояние, субверфильная температура облегчает состояние Примерно полторы недели назад почувствовала, что простыла, имею хр. Фарингит со склонностью к атрофии слизистой, в зеркале видно небольш
ДКМП после перенесённого острого миокардита Уважаемая Лиана Алексеевна!
Подскажите...
Тремор рук при волнении Доктор здравствуйте. Помогите мне пожалуйста. Меня около 10...
Обморочное состояние Моя дочь упала в обморок две недели назад. Ей 27 лет. Стрессовых...
F25.2. Панические атаки на фоне приема галоперидола с циклодолом У моего сына шизоаффективное...
Возобновление ночных эпиприступов Страдаю эпилепсией более 10 лет (Редкие ночные генерализованные...
Отмена преднизолона Подскажите пожалуйста как правильно снижать дозу преднизолона....
О коррекции дозировки Эсциталопрама. Совместимость с Париетом От постоянных стрессовых...
Бринтелликс и эглонил Подскажите пожалуйста, нужна ваша помощь. Невролог назначил...
Снижение давления ниже 90/60 при приеме леркамена и индапамида Моей маме поставили...
Болезнь Паркинсона, СЛАБЕЮТ НОГИ, Дрожание рук Папе поставили пол года назад диагноз...
Снижение АД при приеме леводопы (БП) Пациент с диагнозом G 20.0 Болезнь Паркинсона,...
Грандаксин при всд схема приема Поставили диагноз всд. Повышенное давление, тревога,...
Переход с трилептала на кеппру Подскажите, пожалуйста, схему перехода с трилептала...
2 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Людмила здравствуйте
Схему перехода должен был вам расписать ваш невролог и во время перехода он должен контролировать ваше состояние
Учитывая ваш возраст 79 лет, ОЧМТ и коморбидность, предлагаю вам следующую схему:
Было бы желательным все-таки ,чтобы схему перехода расписал вам лечащий невролог
Схема перехода по неделям (учитывая текущую дозу Мирапекса ПД 1.875 мг/сут):
Неделя 1:
- Мирапекс ПД: 1.5 мг/сут
- Тидомет: 50/12.5 мг × 2 раза/день (утро, обед)
- Контроль АД, неврологического статуса
Неделя 2:
- Мирапекс ПД: 1.125 мг/сут
- Тидомет: 50/12.5 мг × 3 раза/день (утро, обед, ранний вечер)
- Оценка двигательных функций
Неделя 3:
- Мирапекс ПД: 0.75 мг/сут
- Тидомет: 100/25 мг × 2 раза/день + 50/12.5 мг вечером
- Контроль когнитивных функций
Неделя 4:
- Мирапекс ПД: 0.375 мг/сут
- Тидомет: 100/25 мг × 3 раза/день
- Мониторинг респираторных симптомов
Неделя 5:
- Мирапекс ПД: отмена
- Тидомет: продолжить 100/25 мг × 3 раза/день
- Полная оценка состояния
Недели 6-8:
- Титрация дозы Тидомета при необходимости
- Максимально до 150/37.5 мг × 3 раза/день
- Контроль эффективности и переносимости
Критерии коррекции темпа:
1. При усилении тремора >30% - задержка на текущей дозе на 3-5 дней
2. При ортостатической гипотензии - увеличить интервал снижения до 10 дней
3. При нарастании респираторных симптомов - коррекция времени приема
Контроль каждые 7 дней:
- АД
- Частота и выраженность тремора
- Когнитивные функции
- Респираторный статус
6. Дополнительные меры:
- Контроль электролитов
- Мониторинг функции печени
- Оценка риска падений
Всех благ!
0
Платная консультация